Існує ризик, пов’язаний з вакциною проти вірусу папіломи людини (ВПЛ), але дані свідчать, що переваги - а саме запобігання певним типам раку - значно перевищують ризики.
Більшість нових інфекцій ВПЛ трапляються у підлітків та молодих людей, які навіть не підозрюють, що заразились, що дозволяє їм передавати вірус своїм сексуальним партнерам, не усвідомлюючи цього. Поки не видно ліків, найкращим захистом проти ВПЛ є вакцинація.
З цією метою Центр з контролю та профілактики захворювань (CDC) рекомендує всім дітям робити щеплення проти ВПЛ у віці від 11 до 12 років і навіть допускає вакцинацію до 45 років для деяких людей.
Pornpak Khunatorn / Getty ImagesЩо таке ВПЛ?
Вірус папіломи людини (ВПЛ) - найпоширеніша інфекція, що передається статевим шляхом в США. Насправді, настільки загальноприйняте, що майже всі сексуально активні дорослі люди отримують його принаймні один раз у житті, якщо їм не зроблено щеплення проти вірусу.
Приблизно 14 мільйонів американців заражаються щороку, і, хоча більшість інфекцій самостійно очищаються без симптомів і наслідків, деякі призведуть до генітальних бородавок або раку (найчастіше рак шийки матки у жінок та анальний рак у чоловіків, які займаються сексом з чоловіками).
Про Гардасил-9
Раніше було три вакцини проти ВПЛ, дозволених до застосування в США, які запобігали від двох до дев'яти штамів ВПЛ високого ризику. Це штами, тісно пов’язані з розвитком раку.
Сьогодні дві вакцини - Cervarix та оригінальний Gardasil - добровільно були вилучені з ринку США на користь Gardasil-9, який захищає від ВПЛ типів 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 та 58.
Гардасил-9 вводять шляхом ін’єкцій у дозі 0,5 мілілітра (мл).
Графік імунізації
Консультативний комітет з практики імунізації (ACIP) рекомендує вакцинувати дітей усіх статей проти ВПЛ, починаючи з 11 або 12 років, хоча вакцину можна вводити кожному з 9 до 45 років.
Кількість і час прийому доз залежать від того, коли дається перша доза:
- Дітям від 9 до 14 років: дві дози вводять з інтервалом у 6-12 місяців.
- Для підлітків та дорослих від 15 до 45 років: Три дози вводять протягом шести місяців.
Дорослі старше 26 років, які цікавляться вакциною проти ВПЛ, повинні обговорити переваги та обмеження вакцинації зі своїм лікарем. Очікується, що вакцина буде менш ефективною у цій групі, оскільки до цього віку більшість людей зазнали ВПЛ.
Після 26 років найімовірніше виграють люди, які не мали попередньої сексуальної активності, мали мало статевих партнерів або значно підвищували ризик впливу ВПЛ (наприклад, мали партнера з симптоматичною ВПЛ-інфекцією).
На відміну від керівних принципів CDC, Американське онкологічне товариство рекомендує вакцинацію проти ВПЛ, починаючи з 9 років, для збільшення рівня вакцинації. АСУ також радитьпротиВакцинація проти ВПЛ після 26.
Переваги
Найбільша причина вакцинації проти ВПЛ полягає в тому, що він може захистити вас від штам, який може спричинити рак або генітальні бородавки. Захист, здається, тривалий, і дослідження показують тривалу реакціюпринаймні10 років.
З 2012 по 2016 рік у Сполучених Штатах сталося близько 44 000 раків, пов'язаних з ВПЛ, включаючи майже всі раки шийки матки та анального відділу та більшість випадків раку голови та шиї, пеніса, піхви та вульви.
Хоча Gardasil-9 не захищає від усіх штамів ВПЛ, він захищає від штамів, які найімовірніше спричиняють рак. Серед них на ВПЛ 16 та 18 типів припадає близько 70% усіх видів раку шийки матки.
За даними CDC, широко розповсюджена вакцинація проти ВПЛ у дітей може запобігти 92% всіх випадків раку, пов’язаного з ВПЛ, у США, що призведе до зменшення на 32 000 випадків раку на рік.
Побічні ефекти
Як і будь-яка інша вакцина, Гардасил-9 може спричинити побічні ефекти. Більшість з них є тимчасовими і майже завжди м’якими. Найпоширеніші включають:
- Почервоніння, набряк або хворобливість місця ін’єкції
- Легка лихоманка
- Запаморочення або запаморочення
- Нудота
- Головний біль
- Втома
- Болі в тілі
Хоча можлива алергічна реакція, важкі реакції (включаючи анафілаксію) надзвичайно рідкісні, спостерігаються приблизно у трьох із кожних 100 000 щеплених людей.
Коли телефонувати 911
Зателефонуйте 911 або зверніться за екстреною допомогою, якщо у вас виникли деякі або всі з наступних ознак анафілаксії після отримання Гардасил-9:
- Висип або вулики
- Запаморочення
- Прискорене серцебиття або серцебиття
- Нудота або блювота
- Задишка
- Хрипи
- Набряк рота, язика або горла
- Відчуття майбутньої приреченості
Якщо не лікувати анафілаксію, вона може призвести до шоку, коми або навіть смерті.
Протипоказання
Хоча майже кожна людина може безпечно отримати вакцину проти ВПЛ, є деякі, хто не повинен. Згідно з CDC, ви не повинні отримувати Gardasil-9, якщо:
- У вас раніше була важка алергічна реакція на вакцину проти ВПЛ або будь-який компонент вакцини.
- Ви середньо або тяжко хворі (у цьому випадку вам слід почекати, поки ви одужаєте, перш ніж робити щеплення).
- Ви вагітні. Хоча немає жодних доказів того, що вакцина завдасть шкоди матері або плоду, що розвивається, дослідження обмежені, і на всякий випадок краще помилятися з обережністю
Ви все ще можете отримати Gardasil-9, навіть якщо у вас виявився позитивний результат на ВПЛ, оскільки він може захистити від інших штамів ВПЛ.
Забезпечення безпеки вакцин
Перш ніж вакцина буде затверджена Управлінням з контролю за продуктами та ліками (FDA), вона перевіряється щонайменше у 15 000 людей під час клінічних випробувань, щоб перевірити її безпеку та ефективність.
Також існують системи контролю за безпекою та ефективністю, як тільки вакцина, як Гардасил-9, буде представлена на американському ринку. До них належать:
- Система звітування про несприятливі події вакцин (VAERS): система звітування, що використовується для досліджень та спостереження, що дозволяє кожному повідомляти про побічні явища після вакцинації
- Datalink щодо безпеки вакцин (VSD): Група організацій охорони здоров’я, яка проводить дослідження, щоб з’ясувати, чи пов’язані конкретні побічні ефекти з конкретною вакциною
- Мережа клінічної оцінки безпеки імунізації (CISA): Група експертів та організацій з безпеки вакцин, які вивчають питання безпеки після введення вакцини
Коли ці системи відзначають потенційну несприятливу подію, ACIP переглядає докази та коригує свої рекомендації, якщо це необхідно.
Після випуску Gardasil-9 у 2016 році повідомлення про синкопе (непритомність) спонукали ACIP видати рекомендації людям сидіти або лежати протягом 15 хвилин після отримання вакцини, щоб запобігти падінню або травмуванню.
Слово з дуже добре
Якщо у вас або вашої дитини раніше були будь-які негативні реакції на вакцину, повідомте свого лікаря, перш ніж отримувати Гардасил-9. Це не повинно означати, що вам потрібно уникати вакцини, а навпаки, щоб після вакцинації стежити за вашим станом. У більшості випадків переваги вакцинації проти ВПЛ перевищують ризики.