Починаючи дослідження, щоб визначити, кого ви оберете своїм пластичним хірургом, у вас, мабуть, уже буде багато запитань. Або, можливо, ви не уявляєте, з чого почати, або що саме вам слід запитати. Багатьох людей лякає перспектива допитати авторитет, і хто більше авторитет, ніж пластичний хірург? Зрештою, ваш хірург - це та людина, яка потенційно може тримати ваше життя (не кажучи вже про ваш вигляд) у своїх руках.
Getty Images / Jonatan FernstromПриймаючи таке важливе рішення, слід враховувати багато речей. Ви хочете дізнатися якомога більше про навички, досвід та повноваження вашого майбутнього хірурга. Отже, без зайвих сумнівів, ось наш список з перших десяти питань, які ви повинні задати потенційному пластичному хірургу, перш ніж вирішити, чи є він правильним лікарем для проведення вашої процедури:
1. Ви сертифіковані?
Ви можете запитати, що саме означає бути сертифікованим пластичним хірургом? Правда полягає в тому, що існує кілька сертифікаційних комісій для пластичних хірургів, а також хірургічних товариств, членами яких може бути будь-який хірург.
Американська рада з питань пластичної та реконструктивної хірургії обличчя (ABFPRS) була створена в 1986 році з метою покращення якості медичного та хірургічного лікування, доступного для громадськості, шляхом обстеження професійних знань з пластичної та реконструктивної хірургії обличчя. Він був визнаний рівноцінним комісіям ABMS кожним регулюючим органом, який переглянув його вимоги, включаючи Медичну комісію Каліфорнії, яка затвердила ABFPRS як спеціальну комісію з еквівалентними вимогами ABMS у лютому 1995 року.
Щоб мати право на сертифікацію ABFPRS, кандидат повиненспочатку стають комісією, сертифікованою або Американською комісією з отоларингології - хірургії голови та шиї (ABOHNS), або Американською комісією з пластичної хірургії (ABPS).
Американська академія пластичної та реконструктивної хірургії обличчя (AAFPR) та Американське товариство пластичних хірургів (ASPS) спільно працюють з Американською медичною асоціацією над розробкою стандартів для законної сертифікації правління, які можуть бути включені в розкриття інформації лікарями для громадськості. Спільними зусиллями критерії ABFPRS описані як цілком законні. Керівництво ASPS також підтвердило законність ABFPRS як ради сертифікації.
Ті, хто обрав шлях ABOHNS, проводять чотири-п’ять років в ординатурі лише на арені голови та шиї, а потім один-два роки в стипендії з пластичної та реконструктивної хірургії обличчя.
2. Скільки разів ви робили цю процедуру?
Може здатися очевидним, що ніхто не хотів би бути першою хірургічною операцією на носі. Крім цього, більшість людей, мабуть, навіть не хотіли б бути одним із перших п’ятдесяти пацієнтів, яких доктор Х використовує для вдосконалення своєї техніки. В ідеалі, ви хотіли б, щоб хірург, який протягом попередніх 200 разів пропрацював усі перегини, виконував процедуру (хоча це не завжди можливо при менш поширених операціях). Проте так багато людей не думають задавати це питання, або тому, що вони збентежені, не хочуть бути грубими або просто незручні при одній думці допитати лікаря про його досвід. Краще грубий, збентежений і незручний, ніж спотворений ... або ще гірше. І якщо ви все ще відчуваєте вагання, майте на увазі, що ваш хірург, швидше за все, також поставить це питання потенційному хірургу, якби вона сама планувала операцію.
3. Який інший медичний персонал допоможе в процедурі?
Важливо знати, хто входить до групи хірургічної підтримки хірурга та яка їх кваліфікація. Хто буде допомагати? Хто буде вводити та контролювати наркоз? Чи доступний аварійний персонал на випадок проблеми? Якщо процедура проводиться у навчальній лікарні, чи будуть до вашої допомоги залучені студенти-медики чи стажери? Майте на увазі, що наявність поруч студентів-медиків або медичних працівників не означає, що ви будете отримувати неякісний догляд. Натомість, оскільки навчити чогось складніше, ніж щось виконувати, ви можете отримати кращий догляд. Два мозки, як правило, краще, ніж один, і студенти-медики та мешканці повинні бути на вершині своєї гри або стикатися з приниженнями на раундах.
4. Де буде проводитися процедура?
Лікарні акредитовані Спільною комісією з акредитації організацій охорони здоров’я. Приватні хірургічні центри та офісні / клінічні операційні також повинні бути акредитовані в Американській асоціації з акредитації амбулаторно-хірургічних установ (AAAASF), Акредитаційній асоціації амбулаторного медичного обслуговування (AAAHC) або JAHCO.
Деякі процедури проводяться в лікарні, інші - в амбулаторному амбулаторному центрі, а треті регулярно виконуються як процедури в кабінеті. Складність Вашої процедури, а також будь-які проблеми зі здоров’ям, характерні для Вашого випадку (Ваш вік, загальний стан здоров’я тощо), завжди слід враховувати, визначаючи, де найкраще буде проводити Вашу операцію. Лікарні, як правило, є більш дорогими місцями для будь-якої операції, але чи справді ви можете поставити ціну за свою безпеку? Тим не менш, ризик зараження часто менший в амбулаторному хірургічному центрі. Незалежно від місця проведення процедури, важливо пам’ятати про ризик зараження.
5. Чи маєте ви лікарняні привілеї для виконання цієї процедури?
Навіть якщо ваша процедура зазвичай робиться за межами лікарні, варто запитати у свого хірурга, чи має він чи вона лікарняні привілеї для проведення процедури. Зазвичай лікарні мають жорсткі вимоги щодо підготовки хірургів та записів безпеки, перш ніж вони нададуть операційні привілеї. Крім того, це може стати дуже важливим, якщо під час процедури може статися що-небудь несподіване, і вам доведеться перевезти до лікарні.
6. Який тип анестезії буде застосовуватися під час процедури?
Дуже важливо обговорити ризики анестезії з хірургом, крім конкретної процедури, яку ви зробите.
Найбільший ризик пов'язаний із загальною анестезією, і для цього типу анестезії потрібні висококваліфіковані спеціалісти, які керуватимуть та контролюватимуть її вплив на пацієнта, хоча для деяких операцій це, безумовно, найкращий варіант.
Внутрішньовенна седація (іноді її називають «сутінковим сном») є дещо безпечнішим і, як правило, менш дорогим варіантом - такий, який можна використовувати для багатьох хірургічних втручань під час однієї процедури.
Регіональна анестезія застосовується для оніміння ділянки тіла. Епідуральні препарати, що використовуються для пологів, є одним із прикладів регіональної анестезії.
Найбільш безпечним варіантом є, як правило, місцевий анестетик, і це може бути рекомендовано, якщо у хірурга будуть будь-які причини для необхідності спілкуватися з вами під час операції. Однак багато процедур неможливі або доцільні лише з місцевим анестетиком.
На питання про те, який тип анестезії є доцільним, найкраще відповісти лікар, який добре знає вашу історію хвороби. Це причина, чому передопераційний фізичний огляд важливий перед більшістю процедур.
7. Які ризики пов’язані з цією процедурою?
Все в медицині та хірургії має потенційні побічні ефекти та ускладнення. Це звичайне явище, коли набряки, синці та дискомфорт різного ступеня виникають після операції, і пацієнти про це повинні бути проінформовані. Можуть виникати ускладнення, хоча і досить рідко. Найбільш частими ускладненнями всіх хірургічних процедур є кровотечі та інфекції. Окрім цього, кожна операція має свій власний перелік ускладнень, як і анестезія. Усі компетентні та етичні лікарі навчають своїх пацієнтів щодо цих ризиків. Деякі з них легко піддаються лікуванню, а інші можуть потребувати подальшої операції.
8. Чи можу я побачити приклади фотографій пацієнтів до та після?
Усі компетентні пластичні хірурги для обличчя та загальні пластичні хірурги покажуть фотографії до та післяїхня власністьпацієнти, які надали їм письмовий дозвіл на це. Можна використовувати стокові фотографії, але слід повідомити, що показані пацієнти не є своїми. Усі пацієнти хочуть переглянути фотографії роботи свого хірурга. Який кращий спосіб побачити якість результатів хірурга?
9. Який рівень ускладнень у цій процедурі?
Незважаючи на те, що хірург не може порушити конфіденційність своїх пацієнтів, він або вона повинні абсолютно мати змогу повідомити вам, скільки ускладнень він мав при вашій конкретній операції, і скільки з них були серйозними. Це може бути у формі фактичного підрахунку або відсотка, але ваш хірург повинен бути готовий надати цю інформацію, щоб ви почували себе комфортно, роблячи найбільш обґрунтований вибір щодо власного здоров'я та безпеки.
10. Чи можете ви надати мені посилання на пацієнтів, яким ви виконували цю процедуру?
Хоча закони про конфіденційність забороняють вашому лікарю ділитися іменами задоволених пацієнтів, багато хірургів запитують колишніх пацієнтів, чи готові вони поговорити з кимось, хто розглядає подібну процедуру. Дуже рідко хірург відмовляється від такого прохання, тож не бійтеся цього запитувати. Ваш хірург не буде сприймати це як "зухвалий", а скоріше як відображення того, що ви активно працюєте у своєму медичному обслуговуванні. Ваш хірург повинен хотіти, щоб ви чули світяться повідомлення його задоволених пацієнтів. Ці посилання не тільки можуть надати вам „огляд” догляду та навичок вашого хірурга, але вони також можуть дати цінні відомості про те, що ви можете очікувати від відновлення, лікування болю та простою.
11. Яка точна розбивка зборів за цю процедуру?
Деякі люди не усвідомлюють, що у вашій загальній платі є набагато більше, ніж просто плата хірурга. Існують збори за наркоз, операційні, лабораторні збори та ряд інших змінних, які можуть вплинути на підсумок. Попросіть скласти письмову інформацію разом із підсумками, щоб вас не чекали потворні сюрпризи, коли все сказано і зроблено.
Нижня лінія
Багато людей неохоче задають усі ці питання своєму хірургу, побоюючись, що вони посилять або образять хірурга. Тим не менше, задавати ці питання важливо для того, щоб ви могли бути власним захисником у своїй охороні здоров'я. Якщо ви все ще вагаєтесь, подумайте, що зробив би ваш хірург, якби ваші ролі змінилися. Вона перевіряла б хірургів, щоб дізнатись, хто проводив найбільше процедур, а хто, мабуть, має більш задоволених пацієнтів з меншою кількістю ускладнень.
Нарешті, онлайн-огляди можуть бути дещо корисними при оцінці потенційного хірурга, але тут є застереження. Деякі люди можуть бути незадоволені тим, як операція виникла не з вини хірурга, і можуть залишити їдкий огляд. Прикладом може бути той, хто погано заживає після процедури через тривале куріння, навіть якщо хірург повідомив пацієнтам, що куріння може перешкоджати загоєнню і призвести до поганих результатів.
-for-psoriasis-and-psoriatic-arthritis.jpg)
