Преднізон та інші стероїди для дітей

Преднізон, пероральні кортикостероїдні таблетки, що відпускаються за рецептом, широко застосовуються у дітей.

Через свою потужну протизапальну та імунодепресивну дію він застосовується для лікування таких станів, як астма, алергія та круп, ювенільний ревматоїдний артрит (JRA), гострий демієлінізуючий енцефаломієліт (ADEM) та інші.

Преднізон не працює негайно, оскільки він впливає на вироблення імунних клітин шляхом регулювання клітинної ДНК. Однак, враховуючи його ефективність, це найчастіший спосіб лікування при багатьох захворюваннях.

Незважаючи на користь у багатьох відношеннях, використання преднізолону у дітей та підлітків слід ретельно розглядати через пов'язані ризики для розвитку та інші проблеми.

Використовує

Ряд різних хронічних та гострих станів дитинства лікується преднізоном. Для дітей найчастіше призначають преднізон для лікування:

• Напади астми
• Круп
• Отруйний плющ
• Алергічні реакції

Такі медичні захворювання, як вовчак, які можуть бути прискореними внаслідок надмірно активної імунної відповіді організму, також можуть покращитися при лікуванні преднізолоном.

Преднізон також використовується для лікування дітей, у яких діагностовано:

• Ювенільний ревматоїдний артрит (JRA)
• Лейкемія
• Вроджена гіперплазія надниркових залоз
• Адренокортикальна недостатність
• Нефротичний синдром

За деяких обставин, преднізон також є частиною стратегії лікування дитячого раку або важких інфекцій.

Часто преднізон використовують разом з іншими ліками, такими як антибіотик (при інфекції), гормональна терапія (при ендокринних проблемах) або хіміотерапія (при раку).

Він також призначається при захворюваннях, які включають запалення та є:

• Ендокринна
• Колаген
• Дерматологічний
• Алергічний
• Очні
• Дихальна
• Гематологічні
• Неопластичний
• Набряклий
• Шлунково-кишковий
• Нервова система

Іноді, якщо дитина пережила важку травматичну травму, що спричинила набряк (набряк тканин), для зменшення набряку може застосовуватися преднізон, особливо якщо це вражає мозок або хребет.

Перед тим, як приймати

Преднізон - важливий препарат, який може лікувати низку дитячих захворювань, однак слід пам’ятати про важливі запобіжні заходи, коли його застосовують дітям та підліткам.

Запобіжні заходи та протипоказання

Цей препарат пригнічує природну імунну систему організму і може погіршити інфекції.

Він також впливає на гормони, іноді викликаючи пригнічення осі гіпофіз-наднирники. Тривале використання преднізону може порушити ріст дитини.

Якщо у вашої дитини цукровий діабет, преднізон слід застосовувати з обережністю.

Інфекції

Хоча преднізон іноді використовують для лікування надмірного запалення через важку інфекцію, він пригнічує імунну систему, а також можезагострювативже наявна інфекція. Медична команда вашої дитини буде обережно використовувати преднізон, якщо у вашої дитини є інфекція.

Однак іноді інфекція може бути не очевидною при застосуванні преднізолону, або вона може розвинутися, коли ваша дитина приймає ліки.

Статус вакцинації

Діти, які не були щеплені, особливо сприйнятливі до таких інфекцій, як кір або вітрянка, і ці інфекції можуть бути важчими та небезпечними, ніж зазвичай, коли дитина приймає преднізон.

Ваша дитина може бути більш сприйнятливою до інфекції, якщо вона отримує живу вакцину (тобто, виготовлену з ослаблених інфекційних організмів) під час використання преднізолону.

Зростання

Під час прийому преднізону у дітей та підлітків може спостерігатися змінений ріст, статеве дозрівання та розвиток кісток. Ці ефекти можуть мати довгострокові наслідки навіть після припинення прийому ліків.

Діабет

Якщо у вашої дитини діагностовано цукровий діабет, преднізон може порушити управління глюкозою. Швидше за все, вашій дитині знадобиться ретельніший контроль рівня глюкози в крові та, можливо, корекція дози інсуліну.

Інші кортикостероїди

Кортикостероїдні препарати - це синтетичні версії стероїдів, що виробляються наднирковими залозами. На додаток до преднізону, інші кортикостероїдні препарати можуть приймати діти, а також можуть розглядатися.

• Дітям молодшого віку, які не можуть ковтати таблетки, зазвичай призначають преднізолон як Прелон або Орапред.
• Medrol Pak - це форма метилпреднізолону, подібний, хоча і інший кортикостероїд.
• Діти, яким потрібна ін’єкційна або IV форма стероїду, можуть отримувати метилпреднізолон у вигляді Depo-Medrol або Solu-Medrol.
• Дексаметазон - це інший тип стероїдного уколу, який є більш потужним і більш тривалою дією, який також іноді дають дітям.

Анаболічні стероїди

Часто виникає плутанина між преднізолоном та анаболічними стероїдами, якими зловживають деякі спортсмени-культуристи.

Хоча преднізон є стероїдом, він не має тих самих ефектів на нарощування м’язів, як анаболічні стероїди.

Дозування

Преднізон - загальний препарат. RAYOS - це таблетка преднізолону із затримкою вивільнення, яка доступна у дозах 1 міліграм (мг), 2 мг та 5 мг.

Рекомендована доза для дітей може коливатися в широких межах, коливаючись від менше 1 мг до 60 мг або більше на день, залежно від стану, що лікується.

Лікар вашої дитини призначить найменшу дозу, яка має клінічний ефект, щоб уникнути небажаних явищ.

Звужується

Тривалі курси преднізону, як правило, повільно звужуються, оскільки різка зупинка прийому ліків може спричинити проблеми з артеріальним тиском та / або глюкозою в крові.

Лікар вашої дитини може дати вам графік зменшення ліків. Як правило, така зменшується доза не є терапевтичною.

Як приймати та зберігати

Преднізон слід приймати під час їжі. Зберігати оригінальну тару слід при кімнатній температурі, подалі від світла та вологи.

Цей препарат не можна подрібнювати, розколювати або жувати, оскільки це може збільшити ризик побічних ефектів.

Побічні ефекти

Преднізон може викликати ряд побічних ефектів у дітей. Хоча деякі можуть бути відносно незначними, інші викликають значне занепокоєння.

Поширені

Деякі з найпоширеніших побічних ефектів преднізону можуть зникнути протягом декількох тижнів після припинення прийому ліків.

Поширені побічні ефекти включають:

• Вугрі
• Ламкість шкіри
• Головні болі
• Втома
• М'язова слабкість
• Набряки кінцівок
• Гіпокаліємія (низький рівень калію): Можливо, потрібно буде контролювати рівень калію в крові вашої дитини.
• Розлад шлунку, нудота та блювота
• Перепади настрою, дратівливість
• Труднощі зі сном

Сильний

Деякі побічні ефекти преднізону можуть мати серйозний і довгостроковий вплив на дітей та підлітків. Вони можуть зазнати:

• Зміни артеріального тиску, особливо високого
• Підвищений рівень глюкози, іноді вимагає лікування інсуліном або іншими ліками, що застосовуються при цукровому діабеті (У деяких випадках у дитини можуть продовжувати виникати проблеми з регулюванням цукру в крові ще довго після припинення прийому преднізолону).
• Ламкість кісток (перелом кісток, остеопороз)
• Синдром Кушинга
• Алкалоз
• Катаракта
• Глаукома
• Виразкова хвороба
• Запаморочення
• Судоми
• Психози
• Pseudotumor cerebri

Більшість побічних ефектів, особливо гормональних та імунних проблем, погіршуються при тривалому застосуванні преднізолону і менш вірогідні при короткому курсі, коли більшість дітей приймають такі проблеми, як типові напади астми або отруйний плющ.

Взаємодія

Преднізон може взаємодіяти з багатьма ліками, включаючи:

• Розріджувачі крові
• Хіміотерапія
• Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ)

Він також може взаємодіяти з гормональними методами лікування, такими як ті, що призначаються для дитячого розвитку.

Лікар вашої дитини відкоригує дозу преднізолону та дозу інших ліків, враховуючи ці взаємодії.