Симптоми раку легенів у некурящих можуть відрізнятися від симптомів у людей, які палять, і це не дивно, оскільки типи раку легенів (і найпоширеніші локалізації цих видів раку) часто відрізняються. Серед тих, хто ніколи не палить, ранні ознаки раку легенів часто є тонкими і неспецифічними, наприклад, задишка, яка присутня лише під час активності або втоми. З цієї причини і тому, що досі не існує скринінгового тесту для тих, хто ніколи не палить , рак легенів часто діагностується на більш запущених стадіях захворювання.
Розуміння симптомів раку легенів у некурящих ніколи не було важливішим. На даний момент,більшістьлюди з діагнозом рак легенів не палять (вони або колишні курці, або ніколи не палять). Найбільшу кількість випадків становлять колишні курці, приблизно 20% жінок з діагнозом у США (і 50% у всьому світі) ніколи не курили. І на відміну від недавнього падіння захворюваності на рак легенів загалом, частота раку легенів ніколи курців єзбільшується;особливо у молодих жінок.
Дуже добре / Луї Ван
Чому симптоми раку легенів можуть відрізнятися у некурящих
Однією з причин того, що симптоми раку легенів у некурящих та курців можуть відрізнятися, є те, що найпоширеніші типи раку легенів різняться залежно від статусу куріння - і різні типи раку легенів мають, як правило, різні симптоми.
Іншою причиною може бути те, що жінки, у яких розвивається рак легенів, частіше, ніж чоловіки, ніколи не курили - і типи раку легенів, які часто зустрічаються у жінок та чоловіків, можуть відрізнятися.
Симптоми, пов’язані з типом раку легенів
Існує два основних типи раку легенів. Недрібноклітинний рак легенів становить приблизно 80 відсотків раку легенів і розбитий на три підтипи, які різняться серед некурящих та тих, хто палить. Дрібноклітинний рак легенів відповідає приблизно за 20 відсотків раку легенів і виявлений частіше серед людей, які курять.
Недрібноклітинний рак легенів
Три основні типи недрібноклітинного раку легені включають:
- Аденокарцинома легенів
- Плоскоклітинний рак
- Крупноклітинна карцинома
Аденокарцинома легенів
Аденокарциноми легенів найчастіше виникають на периферії легенів, далеко від основних дихальних шляхів.
Найпоширенішим видом недрібноклітинного раку легенів у некурців є аденокарцинома. Аденокарциноми легенів, як правило, ростуть у зовнішніх відділах легенів. Завдяки своєму розташуванню подалі від великих дихальних шляхів, ці пухлини часто виростають досить великими або поширюються, перш ніж викликати будь-які симптоми.
Плоскоклітинний рак легенів
На відміну від цього, плоскоклітинний рак легенів набагато частіше зустрічається у людей, які палять. Ці пухлини, як правило, ростуть у великих дихальних шляхах легенів або поблизу них і часто викликають симптоми на ранніх стадіях захворювання. Ці симптоми можуть включати відкашлювання крові, постійний кашель та інфекції (такі як періодичний бронхіт або пневмонія) через закупорку дихальних шляхів пухлиною.
Дрібноклітинний рак легенів
Дрібноклітинний рак легенів частіше зустрічається у чоловіків і людей, які палять. Ці пухлини часто починаються біля великих дихальних шляхів, викликаючи постійний кашель або відкашлюючи кров, і рано поширюються, часто в мозок.
Симптоми аденокарциноми легенів
Оскільки аденокарциноми легенів на сьогоднішній день є найпоширенішим видом раку легенів у некурящих, особливо ніколи не курців, важливо знати про типові симптоми. Оскільки ці раки часто ростуть на периферії легенів, вони зазвичай не починають викликати симптоми, поки вони не становлять досить великі розміри. У той час вони все ще часто знаходяться далеко від дихальних шляхів, тому рідше викликають кашель, відкашлювання крові або хрипи. Загальні симптоми включають:
Задишка (іноді тонка і нехтувана)
Поступове виникнення задишки часто спочатку відкидають через вік або бездіяльність. Лише пізніше, коли це починає також утруднювати дихання в спокої, це сприймається як занепокоєння.
Втома
Погіршення втоми насправді є досить поширеним першим симптомом цих видів раку і іноді є єдиним симптомом на ранніх стадіях.
Біль у спині та / або плечах
Біль у спині або плечі може бути викликаний тиском на нерви в грудях через пухлину. Іноді це відбувається, коли рак поширюється на кістки і в цих регіонах.
Біль у грудях
Біль у грудях, що посилюється при глибокому вдиху, може бути раннім симптомом. Пухлини, що лежать поблизу зовнішніх ділянок легенів, можуть дратувати мембрани (плевру), що вистилають легені. Це може спричинити біль при диханні. Біль також може бути позиційною і більш незручною в певних положеннях або при положенні лежачи.
Згідно з дослідженням 2017 року, рак легенів у тих, хто ніколи не палить, вдвічі частіше поширюється на плевру, що може призвести до болю при глибокому диханні (плевритичний біль у грудях).
Втома
Напрочуд поширеним симптомом раку легенів у некурящих є втома. Хоча це може викликати занепокоєння (оскільки більшість із нас, здається, втомлені), втома, пов’язана з раком легенів, як правило, є більш глибокою. Це може не покращитися після спокійної ночі відпочинку, і чашка кави, здається, нічого не робить.
Неврологічні симптоми
Неврологічні симптоми - найчастіший ранній симптом раку легенів у некурящих. Ці симптоми можуть бути спричинені поширенням раку легенів на головний або спинний мозок, але спостерігалися навіть у людей з ранніми стадіями пухлини.
Збільшені лімфатичні вузли
Збільшені лімфатичні вузли («набряклі залози») можуть бути першим симптомом раку легенів. Вузли можуть промацуватися на шиї або в області безпосередньо над ключицею (надключичні лімфатичні вузли).
Висока кількість тромбоцитів
Порівняно рідкісним, але дуже передбачувальним симптомом раку легенів у некурящих є підвищений рівень тромбоцитів (тромбоцитоз) у загальному аналізі крові.
Загальні симптоми раку легенів незалежно від статусу куріння
Корисно переглянути загальні симптоми раку легенів, які зустрічаються як у некурящих, так і у людей, які палять. Вони можуть включати:
- Постійний кашель
- Кашель крові
- Хрипи
- Задишка
- Охриплість
- Повторні легеневі інфекції, такі як бронхіт або пневмонія
Менш поширені симптоми раку легенів у некурящих
Як було зазначено вище, найпоширеніші типи раку легенів у курців, як правило, зростають поблизу центральних дихальних шляхів. Ці пухлини, як правило, викликають симптоми раніше в процесі захворювання, причому симптоми пов’язані з наявністю пухлини поблизу дихальних шляхів. Таким чином, відкашлювання крові, обструкція, що призводить до колапсу легенів (ателектаз), і кашель можуть спостерігатися раніше при раку легенів, виявленому у курців, ніж у некурящих.
Інша група симптомів, які іноді спостерігаються при раку легенів, - це так званий паранеопластичний синдром. Паранеопластичний синдром - це група симптомів, спричинених гормоноподібними речовинами, що виділяються пухлинами, і найчастіше спостерігається при дрібноклітинному раку легенів, плоскоклітинному раку легені та великоклітинному раку - раку, який частіше виявляється у людей, які палять.
Паранеопластичні симптоми можуть включати серед інших симптомів підвищений рівень кальцію в крові, низький рівень натрію, слабкість у верхніх кінцівках, втрату координації та м’язові судоми.
Діагностика у некурящих
На жаль, через недостатню обізнаність щодо симптомів та ефективного скринінгового тесту, а також через те, що захворювання є низьким на радіолокаційних екранах лікарів, людям, які не курять, зазвичай діагностують вищі стадії захворювання, ніж тим, хто курить. Люди, які ніколи не палили, як правило, шукають допомоги пізніше, ніж ті, хто палив. Однак не завжди є відсутність запису на зустріч, оскільки багатьом некурящим перед постановкою діагнозу ставлять неправильний діагноз та лікують такі захворювання, як астма чи бронхіт.
Рентген грудної клітки недостатній для діагностики раку легенів і може пропустити до 25 відсотків цих видів раку.
Слово від Verywell
Подібно до того, як ми дізналися, що асоційований біль різниться між чоловіками та жінками, ми дізнаємось, що симптоми інших станів можуть різнитися у різних людей. Здається, це справедливо для раку легенів у людей, які палять, у порівнянні з тими, хто ніколи не палив, і навіть між людьми старшого та молодшого віку з раком легенів. Важливість симптомів раку легенів у некурящих не можна підкреслити в достатній мірі, оскільки рівень раку легенів насправді значно зростає у однієї групи людей: молодих жінок, які ніколи не палять.
