Існує багато різних типів раку молочної залози. Рак молочної залози можна класифікувати як інвазивний, так і неінвазивний, і його можна виявити в різних частинах молочної залози. Кожен різний тип раку молочної залози впливає на різні клітини організму, що допомагає визначити, наскільки швидко рак росте і поширюється. Розуміння різних типів раку молочної залози може допомогти орієнтуватися в необхідній допомозі. Тут ми детальніше розглянемо кожен тип.
Prostock-Studio / Getty Images
Карцинома In Situ
На самих ранніх стадіях рак називають «карциномою in situ», що означає рак у вихідному місці. Карцинома in situ може включати:
- Протокова карцинома in situ (DCIS): неінвазивний рак, який включає аномальні клітини, що знаходяться в молочному протоці, але не поширюються за межі протоки в інші тканини молочної залози. Це часто виявляється на звичайній мамографії. Якщо не лікувати DCIS, він може перерости в інвазивний рак.
- Долькова карцинома in situ (LCIS): Це коли аномальні клітини виявляються в часточках молочної залози, але не поширюються на навколишні тканини молочної залози.
Інвазивна протокова карцинома (IDC)
Інвазивна протокова карцинома (IDC) - найпоширеніший тип раку молочної залози, на який припадає від 70 до 80% усіх діагностованих випадків раку молочної залози. IDC - це коли рак починається в протоці молочної залози і поширюється на інші тканини молочної залози. До менш поширених форм IDC належать:
- Медулярна карцинома: на неї припадає від 3 до 5% усіх випадків раку молочної залози - коли пухлина являє собою м’яку м’ясисту грудку, що нагадує частину мозку, що називається мозковою речовиною.
- Муцинозна карцинома: коли пухлина плаває в басейнах муцину, ключового інгредієнта слизу.
- Трубчасті карциноми: Зазвичай розміром менше 1 см і мають трубчасту структуру.
- Папілярна карцинома: на це припадає менше 1-2% інвазивного раку молочної залози.
Рекомендації щодо генетичного раку молочної залози
Деякі успадковані гени можуть мутувати і збільшити ризик раку молочної залози. Найважливішими з цих генів є BRCA1 та BRCA2. Генетичне тестування може виявити мутацію цих генів і може бути рекомендовано людям з:
- Відома сімейна історія мутації BRCA
- Сімейна історія раку молочної залози в молодому віці
- Ашкеназі єврейський порядний
- Жінки з діагнозом рак молочної залози в молодому віці (45 років і молодший), незалежно від сімейного анамнезу
Не кожну жінку потрібно тестувати. Лікар зможе порадити, чи буде доречним генетичне тестування.
Інвазивна часточна карцинома (ILC)
На інвазивні часточкові карциноми (ILC) припадає приблизно кожен десятий інвазивний рак молочної залози. ILC починається в часточках - або молочних залозах молочної залози. Потім він може поширюватися по всьому тілу. ILC можна класифікувати на різні підтипи залежно від того, як з’являються ракові клітини при перегляді через мікроскоп. Ці підтипи:
- «Класичний» ILC: комірки з’являються в одному форматі файлу, схожі між собою і, як правило, невеликі.
- “Твердий” ILC: Коли клітини з’являються у великих аркушах.
- “Альвеолярна” ILC: коли клітини об’єднані в групи та зростають у колекціях по 20 або більше.
- “Трубочковий” ILC: схожий на класичний тип з одиничними файловими утвореннями, однак клітини мають трубчасту структуру.
- Змішана інвазивна протоково-часточна: це має особливості як ILC, так і IDC.
Потрійний негативний рак молочної залози
Потрійний негативний рак молочної залози (TNBC) є агресивним раком і становить від 10 до 15% усіх видів раку молочної залози. При цьому раку клітини раку не мають рецепторів естрогену та прогестерону, і вони не становлять білок, відомий як HER2.
Цей рак росте і поширюється швидше, ніж інші форми інвазивного раку молочної залози. Він має обмежені можливості лікування та гірший прогноз. У порівнянні з HER2-позитивними видами раку, TNBC має найнижчі показники виживання.
Підтипи HER2
Жіночий рак молочної залози можна розділити на чотири молекулярні підтипи. Тези включають:
- Просвіт A: Це найкращий прогноз, повільно зростає і зазвичай вважається раком низького ступеня.
- Просвіт В: Це зростає швидше, ніж Просвіт А і має гірший прогноз.
- Потрійний негатив: це частіше зустрічається у молодих жінок, чорношкірих жінок та жінок з мутацією гена BRCA1.
- Збагачений HER2: він зростає швидше, ніж промінь А та просвіт В, і, як правило, гірший прогноз. Однак часто це сприйнятливо до цілеспрямованої терапії.
Запальний рак молочної залози (IBC)
Запальний рак молочної залози є рідкістю, що становить лише від 1 до 5% усіх видів раку молочної залози. IBC відрізняється від інших видів раку симптомами, прогнозом та варіантами лікування. При IBC ракові клітини блокують лімфатичні судини шкіри, в результаті груди виглядає червоною, фіолетовою або запаленою. IBC може бути складно поставити діагноз, оскільки він не схожий на інші види раку і може не мати грудочки на грудях, яка з’являється на мамографії.
Усі випадки IBC починаються на стадії 3, оскільки до моменту встановлення діагнозу ракові клітини вже вросли в шкіру. IBC - це єдина форма раку молочної залози, яка вимагає негайного негайного лікування. За оцінками, 20% до 40% випадків IBC є потрійно негативними.
Дуже добре / Емілі Робертс
Хвороба грудей Педжета
Хвороба Педжета молочної залози становить менше 5% усіх видів раку молочної залози і включає ракові клітини, що збираються в соску або навколо нього і навколишньої шкіри, яка називається ареолою. Симптоми іноді можна прийняти за екзему або дерматит і можуть включати свербіж або поколювання в соску або ареолі, лущення або утворення шкірних покривів, а також виділення з соска. Клітини педжета - це злоякісні клітини, що знаходяться в поверхневому шарі шкіри в соску та ареолі. Під мікроскопом вони виглядають великими і круглими і є ознакою хвороби Педжета молочних залоз.
Дуже добре / Гері Ферстер
Ангіосаркома молочної залози
Ангіосаркома - рідкісна форма раку, яка починається в ендотеліальних клітинах, що вистилають кровоносні та лімфатичні судини. Існує дві форми ангіосаркоми молочної залози:
Первинна ангіосаркома: Це трапляється у жінок, які ніколи раніше не лікувались від раку молочної залози.
Вторинна ангіосаркома: Це трапляється у жінок, які вже лікувались від раку молочної залози.
При ангіосаркомі може спостерігатися некроз, а також крововилив.
Пухлина філоди
На пухлини філоди припадає менше 1% усіх пухлин раку молочної залози. Вони часто швидко ростуть, але зазвичай не поширюються за межами грудей. Пухлини філодів ростуть в сполучній тканині молочної залози, що називається стромою. Строма включає жирові тканини та зв’язки, що оточують протоки, часточки, лімфу та судини молочної залози. Ці пухлини найчастіше зустрічаються у жінок у сорокові роки. Жінки з рідкісним спадковим генетичним захворюванням, що називається синдромом Лі-Фраумені, мають підвищений ризик розвитку цих пухлин. Кожен четвертий випадок філодозних пухлин є раковими, більшість - доброякісними.
Чоловічий рак молочної залози
Рак молочної залози у чоловіків зустрічається рідко, на нього припадає менше 1% усіх випадків раку молочної залози. Тканину молочної залози мають і чоловіки, і жінки. Як і жіночі випадки раку молочної залози, ризик раку у чоловіків зростає з віком. Середній вік діагнозу у чоловіків - 68 років. Як і у жінок, симптоми раку молочної залози у чоловіків можуть включати:
- Шишка в грудях
- Біль у соску
- Перевернутий сосок
- Виділення з сосків
- Збільшені лімфатичні вузли під пахвами
- Виразки на соску або на ареолі
Виникнення раку молочної залози у чоловіків рідше, ніж у жінок, оскільки, незважаючи на те, що вони також мають тканини молочної залози, чоловічі груди - це переважно жирова та волокниста тканина з меншою кількістю проток і часточок. У жінок більшість видів раку розвивається в протоках і часточках.
Рекомендації щодо скринінгу раку молочної залози для чоловіків
Скринінг на рак молочної залози у чоловіків недостатньо вивчений для визначення ефективності. Обстеження молочної залози може бути корисним інструментом скринінгу для чоловіків з мутацією BRCA або сильною сімейною історією раку молочної залози. Чоловіки, які мають високий ризик раку молочної залози, повинні обговорити варіанти зі своїм лікарем.
Слово з дуже добре
Читання про численні форми раку молочної залози може бути приголомшливим. Але є кроки, які ви можете зробити, щоб бути активними. Регулярні мамографії та розпізнавання будь-яких змін у грудях можуть допомогти при ранній діагностиці та лікуванні, якщо це необхідно. Якщо у вас з’явилися грудочки, здуття, ямочки, скоринки або почервоніння грудей або соска, поговоріть зі своїм лікарем.
-for-ibs.jpg)
