Огляд анального сфінктера

Дорлінг Кіндерслі / Getty Images

Анальний сфінктер - це група м’язів у кінці прямої кишки, яка оточує задній прохід і контролює вивільнення стільця, тим самим підтримуючи утримання. Є два м’язи сфінктера: один внутрішній, а другий зовнішній.

Функція

Зовнішній анальний сфінктерний м’яз допомагає підтримувати утримання та утримувати стілець у прямій кишці. Якщо втрачається контроль м’язів у сфінктері, може спостерігатися нетримання калу. Внутрішній м’яз не знаходиться під довільним контролем, а навпаки, контролюється вегетативною нервовою системою.

Зовнішнім сфінктером можна керувати добровільно, тобто його можна стискати і розтискати. Внутрішня і зовнішня мускулатура працюють разом, щоб вивести стілець з організму за допомогою дефекації.

Хвороби та умови

Є кілька захворювань та станів, які можуть впливати на анальний сфінктер.

Анальний стеноз

Анальний стеноз не є загальним станом, але він може бути пов’язаний із запальним захворюванням кишечника (ВЗК), а при хворобі Крона більше, ніж при виразковому коліті. При анальному стенозі анальний сфінктер звужується до такої міри, що важко здійснити дефекацію. Інші симптоми включають біль і кровотечу.

Анальний стеноз може виникнути після операції - особливо видалення геморою - або бути пов'язаним із надмірним використанням проносних препаратів або інфекціями.

Анальна хвороба Крона

Оскільки хвороба Крона може вражати будь-яку частину травного тракту від рота до заднього проходу, вона також може вражати анальний сфінктер. За підрахунками, у третини пацієнтів з хворобою Крона будуть ускладнення в перианальній ділянці (частина тіла навколо заднього проходу).

Люди з хворобою Крона можуть розвинути захворювання в анальному сфінктері, включаючи:

• Абсцеси: Абсцес - це ділянка гною, яка збирається після зараження.
• Тріщини: тріщина - це розрив анального каналу, який може бути дуже болючим.
• Свищі: Свищ - це ненормальний канал між двома частинами тіла, такими як задній прохід і шкіра.
• Набряк в анальному сфінктері
• Виразки: виразка - це отвір або виразка в оболонці структури, наприклад, анальних м’язів.

Геморой (купи)

Геморой - це вена навколо заднього проходу, яка набрякає. Практично у кожного може розвинутися геморой, і це особлива проблема для вагітних, хворих на ВЗК, старше 50 років або тих, хто страждає на хронічний запор або діарею.

Нетримання калу

У деяких людей із ВЗК спостерігається нетримання сечі або мимовільне вивільнення стільця з прямої кишки. Це може статися через загострення захворювання або може бути наслідком пошкодження м’язів анального сфінктера.

Нетримання калу може дуже турбувати пацієнтів, і контроль запалення від ВЗК важливо контролювати.

Слово з дуже добре

Ускладнення, пов’язані з анальним сфінктером, частіше трапляються у людей із ВЗК, ніж у людей, які не мають хвороби Крона та виразкового коліту. Однак у багатьох випадках доступні методи лікування, які можуть допомогти.

Пацієнтам може бути незручно обговорювати нетримання сечі з лікарями, але це є важливою ознакою захворювання, і його часто можна впоратись із лікуванням. Якщо нетримання сечі ніколи не обговорюється, звичайно, воно ніколи не буде лікуватися.

Хвороба Перианала Крона може бути складною для лікування, і звернення до лікаря (або принаймні отримання консультації з лікарем), який спеціалізується на ВЗК, може бути корисним для лікування.