Антибіотики, що використовуються для лікування вугрів

Антибіотики часто використовуються для лікування прищів, оскільки вони допомагають зменшити кількість бактерій у пілоїстській одиниці та навколо неї, що складається з волосяного фолікула, сальної залози та волосся. Прищі викликані впливом гормонів на цей пристрій.

Зокрема, фолікул стає закупореним і надмірно розростається нормальними шкірними бактеріями,Propionibacterium acnes, викликає руйнування оболонки фолікула. Цей процес дозволяє фолікулярному матеріалу потрапляти в дерму, викликаючи запальну реакцію.

Як вони працюють

Антибіотики діють за кількома механізмами. Найважливішим механізмом є зменшення кількості бактерій у фолікулі та навколо нього. Антибіотики також працюють, зменшуючи подразнюючі хімічні речовини, що виробляються білими кров’яними клітинами, нарешті, антибіотики зменшують концентрацію вільних жирних кислот у шкірному салі, а також зменшують запальну реакцію.

Типи

Тут підсумовуються найбільш часто використовувані антибіотики від прищів.

Тетрациклін

Тетрацикліни є найбільш широко призначеним класом антибіотиків проти прищів. Існує кілька антибіотиків у цьому класі, включаючи тетрациклін, як у 500-міліграмових (мг), так і в 250-мг препаратах.

Звичайна початкова доза становить 500 мг двічі на день і продовжується до тих пір, поки не спостерігатиметься значне зменшення уражень вугрів. Потім дозу можна зменшити до 250 мг двічі на день або припинити.

Тетрациклін не слід давати людям, які вагітні або дітям до 9 років.

Тетрациклін потрібно приймати натщесерце, щоб бути найбільш ефективним. Для хлопчика-підлітка, який часто їсть, це може бути важко.

Еритроміцин

Еритроміцин - дуже часто застосовуваний антибіотик від прищів. Він має протизапальні властивості, які допомагають зменшити почервоніння вогнищ ураження на додаток до знищення бактерій.

Дозування еритроміцину варіюється залежно від використовуваного типу, але зазвичай його призначають від 250 до 500 мг двічі на день. Еритроміцин кращий за тетрациклін для вагітних людей та для дітей віком до 8 років.

Еритроміцин слід приймати під час їжі, оскільки це може спричинити розлад шлунку та нудоту.

Еритроміцин продається під назвами: Ilotycin, Ery-Ped, Ery-tab, Staticin, Erythra-Derm, Akne-mycin, Pce, Eryc, Ery, Eryped, T-Stat, Erygel та E.E.S.

Міноциклін

Міноцин (міноциклін) - це похідне тетрацикліну, яке протягом десятиліть ефективно застосовується для лікування прищів. Це особливо корисно при гнійничкових вуграх. Пустула - це гній-міхур, такий як біла вугра, оточена почервонінням.

Хоча всмоктування міноцикліну знижується з їжею, воно не таке значне, як зменшення, яке спостерігається при тетрацикліні. Звичайна початкова доза становить 50-100 мг двічі на день.

Основні побічні ефекти міноцикліну включають запаморочення, нудоту, блювоту, зміни пігментації шкіри та зміну кольору зубів. Зміни шкіри та зубів частіше спостерігаються у людей, які тривалий час приймали міноциклін.

Слід уникати прийому міноцикліну (і теоретично будь-якого похідного тетрацикліну) у тих, хто використовує Аккутан (ізотретиноїн), оскільки їх поєднання може призвести до стану, при якому в черепі підвищений тиск (pseudotumor cerebri).

Доксициклін

Доксициклін часто застосовують для людей, які не реагують на еритроміцин або тетрациклін або не переносять еритроміцин, або для тих, хто, мабуть, зазнає труднощів з рекомендаціями тетрацикліну "не вживати їжу" (наприклад, для хлопчиків-підлітків).

Дозування доксицикліну починають з 50-100 мг двічі на день. Його слід приймати під час їжі; інакше це може спричинити значну нудоту.

Доксициклін частіше, ніж тетрациклін, підвищує чутливість до сонця або викликає сонячні опіки - явище, відоме як фоточутливість. Є й інші ліки від вугрів, які також можуть спричиняти світлочутливість, такі як перекис бензоїлу, альфа-гідроксикислоти та місцеві ретиноїди.

Доксициклін випускається під цими торговими марками: Doryx, Oracea, Monodox, Atridox, Morgidox, Vibra-Tabs, Alodox, Ocudox, Doxy, Acticlate і Vibramycin.

Септра / Бактрім і макроліди

Septra або Bactrim (сульфаметоксазол / триметоприм) та Zithromax (азитроміцин) макролід часто використовуються для лікування вугрів середнього та сильного ступеня запалення.

Здається, що дослідження не надають переваги одному антибіотику перед іншим при такому захворюванні, але, схоже, лікування працює набагато краще у поєднанні з місцевою терапією.

Алергічні реакції (алергія на сульфа) досить часто зустрічаються із сульфаномідами, і спостерігається значна стійкість до обох цих категорій антибіотиків.

Актуальні антибіотики

Кліндаміцин дуже корисний як пероральний антибіотик від прищів, але найбільш широко його призначають як місцевий антибіотик. Початкова доза становить 75-150 мг двічі на день.

Основним побічним ефектом терапії кліндаміцином є серйозна кишкова інфекція, яка називається псевдомембранозним колітом, спричиненим бактеріями,Clostridium difficile.AClostridium difficileІнфекція набагато частіше спостерігається при застосуванні перорального кліндаміцину, але також повідомлялося про місцевий препарат.

Місцевий кліндаміцин доступний як Cleocin-T, Clinda-Derm, Clindagel, Clindets, C / T / S та Evoclin.

Побічні ефекти

Усі антибіотики можуть викликати вагінальні дріжджові інфекції у жінок. Здається, тетрациклін є антибіотиком, який найчастіше має цей побічний ефект.

Усі пероральні антибіотики також можуть зменшити ефективність протизаплідних таблеток, тому ті, хто приймає ці антибіотики, повинні використовувати резервний метод контролю народжуваності. Нудота досить часто зустрічається з еритроміцином та доксицикліном.

Важливо поговорити зі своїм дерматологом про будь-які потенційні побічні ефекти, а також про те, коли слід телефонувати з будь-якими симптомами.

Стійкість до антибіотиків

В останні роки ми спостерігаємо збільшення стійкості бактерійPropionibacterium acnesпроти пероральних антибіотиків, що використовуються.

Сучасні стратегії зменшення резистентності (а отже, і відсутності ефекту антибіотиків на вугрі) рекомендують застосовувати антибіотики в поєднанні з місцевими методами лікування та обмежувати тривалість застосування, коли це можливо.

Слово з дуже добре

Антибіотики можуть бути дуже корисними для деяких людей, які страждають від прищів, і працюють за допомогою комбінації механізмів. Деякі антибіотики працюють краще при певних видах вугрів, і ваш дерматолог може зробити найкращий вибір, розуміючи історію вугрів та спосіб життя.

Як і у будь-яких ліків, можуть виникати побічні ефекти. На щастя, є кілька різних варіантів, якщо один із наведених вище не є корисним. Зазвичай антибіотики використовують у поєднанні з місцевими методами лікування та хорошим щоденним доглядом за шкірою, схильною до вугрів.