Що таке хондроз?

Хондроз - загальний термін, що означає «розпад хряща». Хрящ діє як подушка між суглобами. Зі зносом ця подушка починає псуватися і може перерости в артроз. Артроз найчастіше спостерігається в колінах, руках, стегнах, шиї та попереку.

Ось що ви можете зробити, щоб запобігти і лікувати хворобливі наслідки хондрозу.

Хондроз

Погіршення стану хряща, спричинене різними факторами, включаючи надмірне використання, травми, генетику та запалення

Види артрозу

Артроз може розвинутися в будь-якому суглобі, але це найпоширеніші місця, які він виявив.

Коліна

Бігуни та особи з зайвою вагою тіла схильні до зносу колін. Стан, який називається пателлофеморальним (ПФ) хондрозом, описує втрату хряща на поверхні колінної чашечки. Іншим терміном захворювання є хондромаляція, і ступінь тяжкості її оцінюється за шкалою від одного до чотирьох.

Руки

Кісткові шпори можуть розвиватися в суглобах пальців, ставати набряклими і ніжними.Багато пацієнтів відчувають біль в основі великого пальця. Розпад хряща в руках погіршує дрібну моторику для повсякденних справ, таких як писання, зав'язування шнурків, тримання посуду, застібання одягу та друк.

Стегна

Стегна - це важкий кульково-розетковий суглоб із хрящем, який вистилає внутрішню поверхню, щоб забезпечити плавне та легке переміщення. Якщо цей хрящ починає стиратися, тертя між кістками призводить до кісткових шпор. Хондроз в тазостегновому суглобі може ускладнити ходьбу, викликаючи скутість і біль.

Шия

Артроз також може виникати в хребті та шиї, де його зазвичай називають спондильозом шийки матки. Між кожним хребцем хребта хрящова накладка захищає кістки від притиснення один до одного. Коли це руйнується, запалення та біль можуть ускладнити комфорт для сну або виконання повсякденних справ.

Нижній частині спини

Переважна біль у болях у спині є короткочасною і проходить сама протягом тижня. Однак остеоартроз у спині є однією з багатьох потенційних причин хронічного болю в спині, який, здається, не зникає з часом.

У міру погіршення хряща в хребті розвиваються кісткові шпори, які можуть «затиснути» нерви в попереку. Ваш лікар оцінить ваш стан, щоб виключити інші форми артриту.

Хто ризикує?

Хондроз коліна часто пов’язаний з певними видами фізичних вправ або ожирінням. Кожен фунт ваги у верхній частині тіла прикладає чотири фунти сили на колінний суглоб.

Спортсмени на витривалість, які бігають на великі дистанції, схильні до болю в суглобах. Швидкі темпи спорту, що вимагають швидких і динамічних рухів (наприклад, баскетбол та теніс), також важкі для колін.

Хоча сильні фізичні вправи збільшують ризик артрозу, сидячий спосіб життя також може бути фактором ризику розвитку хондрозу. Недостатній м’язовий тонус не підтримує суглоби, що створює додатковий стрес.

Остеоартроз часто зустрічається у людей старше 50 років. Вік є основною причиною розпаду хряща з часом. Генетика також відіграє певну роль, особливо коли це викликано запаленням. Наша будова кісток може впливати на ймовірність розвитку хондрозу, як це має місце у осіб з неглибокими від природи кульшовими западинами (стан, який називається дисплазією кульшового суглоба).

Виконання повторюваних рухів протягом декількох років призводить до надмірного використання суглоба і може зносити хрящі. Пошкодження хряща також може статися під час травми або операції і залишатися непоміченим, поки пізніше не розвинеться артроз.

Варіанти нехірургічного лікування

Коли діагностується хондроз на ранніх стадіях до прогресування важкого остеоартриту, можна впоратись із симптомами за допомогою неінвазивних методів лікування. Для людей з остеоартритом кисті, коліна або стегна Американський коледж ревматологів (АКР) рекомендує ряд різних нехірургічних підходів.

• Вправа. У верхній частині списку заходів щодо способу життя є фізичні вправи. Серед рекомендацій - тайцзи, йога та тренування балансу.
• Ортези та брекети. Також рекомендується підтримка підкріплення ураженого суглоба та використання тростини. Акупунктура, а також тепло і терапевтичне охолодження також можуть бути корисними.
• Фізіотерапія. ACR також пропонує працювати з фізіотерапевтом. Вивчення безпечних вправ для зміцнення м’язів, що оточують пошкоджений суглоб, забезпечить кращу підтримку та стійкість для запобігання подальшим пошкодженням.
• Трудотерапія. Звернення до ерготерапевта може допомогти вам внести зміни для захисту суглобів. Це особливо важливо, якщо ваша робота сприяє вирішенню проблеми. Налаштування робочого простору на більш ергономічну форму може зменшити біль, особливо в області шиї, спини та зап’ястя.
• Втрата ваги. ACR також рекомендує втрату ваги, коли це доречно, як частину плану лікування остеоартриту. Втрата ваги не тільки знімає стрес із вашими суглобами, що несуть вагу, але також пов’язана зі зниженням рівня слабкого запалення, що сприяє розвитку хондрозу в інших областях тіла (включаючи руки).

Для людей із діабетом контроль рівня цукру в крові під контролем здорового способу життя може зупинити прогресування артрозу. Високий рівень цукру в крові жорсткішає і послаблює хрящ, роблячи його більш схильним до пошкодження. Діабет також сприяє запаленню, що посилює біль у суглобах.

Ліки та добавки

Ліки, як правило, поєднуються з іншими нехірургічними методами лікування, щоб полегшити біль у суглобах, пов’язану з легким та середнім хондрозом. Ваш лікар може порекомендувати безрецептурні ліки від болю та запалення, включаючи ацетамінофен та пероральні або місцеві нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ).

ACR рекомендує місцеве застосування НПЗЗ перед пероральним застосуванням. Мета - спершу спробувати шлях, який має місцевий ефект на відміну від системного.

Ліки, що відпускаються за рецептом, які також рекомендуються при остеоартрозі - це трамадол і дулоксетин. В даний час ACR настійно рекомендує ін’єкції кортикостероїду безпосередньо в уражений суглоб кисті або в стегно або коліно.

Креми, що містять капсаїцин (природна сполука гострого перцю), можуть забезпечити тимчасове полегшення болю при артрозі коліна. В даний час ACR рекомендує місцеве застосування капсаїцину при остеоартриті колінного суглоба. Однак він пропонує умовні рекомендації проти місцевого застосування при артрозі рук. Рекомендація проти використання рук заснована на відсутності доказів підтримки та потенційно збільшеному ризику потрапляння ліків в очі через руки.

Ваш лікар може також запропонувати такі добавки, як вітамін К і кальцій, для підтримки ваших кісток і суглобів. Однак це може зайняти два-три місяці, перш ніж отримати відчутні переваги.

Глюкозамін - одна з найпоширеніших дієтичних добавок у США, яка також використовується для здоров'я кісток та суглобів разом із хондроїтином. Однак ні глюкозамін, ні хондроїтин не виявилися ефективними для лікування остеоартриту стегна або коліна, і в цих двох ситуаціях настійно рекомендується їх використання. Добавки хондроїтину також можуть бути корисними при артрозі кисті.

Завжди обговорюйте ліки та добавки з лікарем.

Хірургія

Коли хондроз прогресує до сильного болю або обмеження рухливості, хірургічне втручання може забезпечити постійне та ефективне рішення. Прийом високих доз знеболюючих препаратів не є ідеальним сценарієм для вашого здоров’я, а також неможливість фізичних вправ або повноцінного сну.

Коли ризики вашого поточного стану та плану лікування починають перевищувати переваги, ви можете розглянути можливість хірургічного втручання. Проконсультуйтеся зі своїм лікарем, щоб дізнатися тонкощі та рекомендації процедури, рекомендованої для вашого стану.

Хірургічне втручання може включати кілька етапів, таких як артроскопічна операція з видалення запаленої тканини з подальшою стабілізацією або заміною втраченого хряща.

Зцілення від операції на суглобах може бути довгим шляхом і вимагає прихильності до реабілітації. Переконавшись, що ваше здоров’я в найкращому стані перед операцією, ви отримаєте найбільші шанси на успішне одужання.

Слово з дуже добре

Вони кажуть, що унція профілактики коштує фунт лікування, що, безумовно, відповідає дійсності при обговоренні питання здоров’я суглобів. Захист суглобів від пошкоджень на ранніх етапах життя може полегшити процес старіння.

Однак іноді фактори, що сприяють розвитку хондрозу, поза нашим контролем, і хірургічне втручання - наш найкращий варіант для кращої якості життя. Консультація з лікарем та досвідченими спеціалістами допоможе вам знайти рішення, яке підходить саме вам.