Пол Біріс / Getty Images
Ключові винос
- У крові багатьох пацієнтів з COVID-19 виявлено нейтралізуючі антитіла, які зупиняють зв'язування SARS-CoV-2 з нашими клітинами.
- Хоча майже всі пацієнти, здається, мають антитіла, їх концентрація варіюється від людини до людини.
- Це відкриття може допомогти у розробці ефективних вакцин та переливанні крові, які можуть як запобігати, так і лікувати COVID-19.
Нові дослідження показують, що майже кожна імунна система здатна створювати антитіла, достатньо сильні для нейтралізації ГРВІ-CoV-2, якщо вони піддаються впливу вірусу, але не кожен може зробити їх достатньо, щоб бути корисними. Однак, якщо вакцина призначена для націлювання саме на ці антитіла, вчені вважають, що це ефективно посилить імунну відповідь.
Вивчивши зразки крові 149 людей, які одужали від COVID-19, дослідники з університету Рокфеллера в Нью-Йорку змогли виділити три антитіла, які могли б нейтралізувати вірус SARS-CoV-2, навіть при низьких концентраціях. “Нейтралізований”, коли він більше не може повторити себе. Більшість зразків крові виявляли погану здатність нейтралізувати вірус. Але більш уважний огляд показав, що насправді всі вони мали принаймні деякі клітини, необхідні для створення трьох сильнодіючих антитіл.
"Реакція антитіл на ГРВІ-CoV-2 дуже різноманітна у кількох осіб; деякі особи розвивають стійку реакцію, інші лише слабку або навіть неможливо виявити", Давід Ф. Роббіані, доктор медичних наук, завідувач лабораторії імунології та Інфекційна хвороба в Інституті досліджень біомедицини, Швейцарія, і один з провідних дослідників дослідження Рокфеллера, розповідає Verywell. "Нашим найдивовижнішим відкриттям було те, що незалежно від ефективності реакції у даного індивіда ми змогли знайти антитіла, майже ідентичні за складом у кількох реконвалесцентних (відновлених) донорів".
Вакцини проти COVID-19: Будьте в курсі, які вакцини доступні, хто їх може отримати та наскільки вони безпечні.
Трохи імунної відповіді можуть піти довгим шляхом
Фокус, кажуть дослідники, спочатку виявив невеликий відсоток людей, якібулиздатний генерувати сильну нейтралізуючу реакцію на ГРВІ-CoV-2. Успішна імунна відповідь на вірус створює щось, що називається В-клітинами - і їх багато.
"Найцікавіше у В-клітинах пам'яті полягає в тому, що якщо вони знову взаємодіють з [вірусом], для якого вони специфічні, вони дуже швидко диференціюються в клітини, які можуть виділяти величезну кількість антитіл", Аліс Чо, доктор філософії, докторант з імунології співробітник університету Рокфеллера, розповідає Verywell. "Потім ці антитіла можна виявити в сироватці крові [крові]".
Іншими словами, ці В-клітини не тільки створюють антитіла, необхідні для захисту від інфекції, їх також досить легко знайти.
Після того, як дослідники зрозуміли, що вони шукають, вони змогли поглянути на зразки крові людей з поганими нейтралізуючими здатність вірусами. Вони виявили, що ці зразки також містять ті ж типи антитіл, що і більш міцні зразки, але у значно менших концентраціях.
Довгострокова мета? Створення вакцини для підвищення цих концентрацій.
"Якщо ваші [концентрації антитіл] впали, ви отримаєте прискорений постріл, який, сподіваємось, оживить реакції В-клітин пам'яті", - говорить Чо. "Це генерує високий рівень захисних антитіл до сироватки".
Тим часом переливання крові може посилити антитіла
Поки дослідження і розробка вакцин все ще тривають, лікарі вже використовують нейтралізуючі антитіла з крові людей, які одужали від COVID-19, для лікування важкохворих. Здані зразки, які називаються реконвалесцентною плазмою, передаються як переливання крові для збільшення Антитіла до ГРВІ-CoV2 у хворих людей. Система охорони здоров’я гори Синай у Нью-Йорку першою в США експериментувала з цією метою під назвою терапевтичний обмін плазмою.
"Щодо реконвалесцентної плазми, чим швидше її дають пацієнту, тим краще", - каже Македа Робінсон, доктор медичних наук, доктор філософії, інфекціоніст Стенфордського університету. "Більшість вказівок попередніх нових вірусів полягали у спробі дати людям реконвалесцентну плазму протягом перших двох тижнів після появи симптомів, але я думаю, що це, ймовірно, все ще існує навіть після прояву важкої хвороби".
Робінзон додає, що реконвалесцентна плазма також може бути корисною для профілактики COVID-19.
"Здається, нейтралізуючі антитіла можуть мати більший вплив, якщо їх отримувати до симптомів важкого захворювання", - каже вона. «Якщо ви основний працівник або медичний працівник, ви могли б отримати переливання антитіл до взаємодії з пацієнтами з високим ризиком. Таким чином, ви підсилюєте свою імунну систему до того, як потрапите під вплив ”.
Що це означає для вас
Незалежно від того, наскільки сильна імунна реакція людини на COVID-19, здається, кожен здатний виробляти антитіла, які можуть нейтралізувати вірус. Виявлення цих антитіл є важливим кроком вперед як для вакцин, так і для переливання крові, що може зробити реакцію людини на вірус потужнішою.
Скільки триватимуть ці антитіла?
Попередні дослідження, проведені в Ухані (Китай), початковому епіцентрі COVID-19, показали, що нейтралізуючі антитіла у одужалих пацієнтів можуть тривати в організмі лише три місяці - і це не зовсім забезпечує тривалий захист. Але дослідники Університету Рокфеллера кажуть, що це нормально щоб антитіла з часом зникали, і що вакцина повинна продовжувати життя цих антитіл.
"Я не думаю, що короткочасна реакція антитіл є ознакою того, що імунна система зазнає збою у відповідь на коронавірус", - говорить Чо. “Наша імунна система просто по-різному реагує на різні інфекції. Деякі можуть викликати потужні реакції антитіл, які зберігаються протягом усього життя, а інші ні. Це не ідеально з точки зору захисту від COVID-19, але ми нічого не можемо подолати ефективною вакциною ".
Робінсон пояснює, що імунітет від природної інфекції може відрізнятися від імунітету, наданого вакциною, важливими способами.
"Природна інфекція призводить до більш широкої реакції, яка може бути більш неоднорідною", - каже вона. "Щеплення, спрямовані на певні частини вірусу, як правило, призводять до більш однорідної імунної відповіді, яка може бути дещо більш вузькою та потужною".
Багато розроблених вакцин проти SARS-CoV-2 націлені на білок, що міститься у вірусі, який, як вважають, є розділом, який зв'язується з клітинами-господарями у людини. Наприклад, три сильнодіючі антитіла, виявлені командою Університету Рокфеллера, зв'язуються з трьома різними ділянками цього стрибка. І все-таки Роббіані каже, що вакцина - це лише частина загадки, коли йдеться про посилення наших антитіл.
"Попередні експерименти на людях перспективні, але вакцини проти ГРВІ-CoV-2 на даний момент не існує", - говорить він. "Не забуваємо, що вакцини - це лише один підхід проти коронавірусу".