Алергічні реакції на інгібітори протонної помпи (ІПП) не є загальними, але цілком можливо, що у вас може бути алергія на один або кілька ІПП. Повідомляні реакції включали кропив'янку, астму та, рідко, анафілаксію.
Ці препарати зазвичай використовуються для лікування гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ) та виразкової хвороби, а також разом з антибіотиками для лікування певних шлункових інфекцій. Як правило, вони дуже безпечні, з невеликою кількістю побічних ефектів.
ІЦВ включають:
- Prilosec (омепразол)
- Нексіум (езомепразол)
- Протонікс (пантопразол)
- Аціфекс (рабепразол)
- Превацид (лансопразол)
Омепразол, лансопразол та езомепразол можна придбати без рецепта (OTC) без рецепта, а пантопразол та рабепразол - лише за рецептом.
BSIP / UIG / Universal Images Group / Getty Images
Діагностика
Часто важко визначити ІЦП як причину алергічної реакції, оскільки інші потенційно викликаючі алергію ліки, включаючи нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ) та антибіотики, такі як пеніциліни, часто даються разом із ІПП. Не існує затвердженого FDA аналізу крові чи шкіри, який би допоміг встановити або виключити діагноз алергії на ІПП.
Було проведено кілька невеликих досліджень на людях, які перенесли алергічні реакції в результаті прийому ІПП.
Експериментальне шкірне тестування, включаючи як укол, так і внутрішньошкірні методи, проводили із застосуванням ІПП. Невелике дослідження включало дев'ять учасників, які мали певний анамнез негайних реакцій через ІПП. Експериментальні шкірні тести виявились корисними для виявлення причини їх алергічних реакцій, особливо коли ІПП був причиною. Оральні проблеми із застосуванням винуватця ІПП призводили до симптомів алергічної реакції, коли шкірний тест був позитивним, і між шкірним тестом та оральним ураженням спостерігалася більш ніж 90% кореляція.
Перехресна реактивність між інгібіторами протонної помпи
ІПП працюють, блокуючи кислотні насоси в шлунку, що зменшує вироблення кислоти. Оскільки вони ефективні при лікуванні різноманітних захворювань шлунково-кишкового тракту, ваш лікар може розглянути можливість призначення для вас іншого ІПП, ніж той, що спричинив вашу алергічну реакцію.
П’ять різних ІПП не мають однакової хімічної структури, що свідчить про те, що, якщо у людини була алергія на один ІПП, можна переносити один або кілька інших ІПП.
Дослідження, проведені щодо перехресної реактивності інгібіторів протонної помпи, виявили, що:
- Люди, які страждають алергією на омепразол, можуть мати алергію на пантопразол
- Люди, які страждають алергією на лансопразол, можуть бути алергічними на рабепразол.
- Люди, які страждають алергією на омепразол або пантопразол, часто можуть приймати лансопразол або рабепразол
- Люди, які страждають алергією на лансопразол або рабепразол, часто можуть приймати омепразол або пантопразол.
Однак, якщо у вас була алергічна реакція, ваш лікар може підтвердити, що у вас немає алергії на інший ІПП, перш ніж призначити вам інший, особливо якщо у вас була важка реакція.
Після того, як у вас виникла алергічна реакція в результаті прийому певного ІПП, ваш алерголог може провести шкірний тест із використанням відповідних ІПП. Якщо шкірне тестування на винуватця ІПП є позитивним, тоді може бути проведено шкірне тестування на ІЦП, що не перехресно реагує, для спроби знайти ІПП, який можна терпіти. Залежно від вашої попередньої алергічної реакції, може бути зроблений оральний огляд під наглядом лікаря, щоб визначити, які ІПП, якщо такі є, ви могли б спокійно переносити в майбутньому.