Завдяки дослідженням і досягненням у галузі технологій зараз існує безліч ліків для лікування та лікування діабету 1 та 2 типу. Ці ліки включають інсулін, пероральні ліки та ін’єкції. Багато з них використовуються разом з дієтою та фізичними вправами для контролю глікемії.
Віллі Б Томас / Getty Images
Нові пероральні ліки
Стеглатро (Ертугліфозин)
Стеглатро (ертугліфлозин) був затверджений у 2017 р. Цей препарат призначають - крім дієти та фізичних вправ - для поліпшення глікемічного контролю дорослих, які живуть з діабетом 2 типу.
Стеглатро не рекомендується приймати пацієнтам із діабетом 1 типу.
Основні моменти цього ліки включають:
- Спочатку рекомендована доза становить 5 мг один раз на день, яку слід приймати вранці з їжею або без їжі.
- Для тих, хто переносить дозування 5 мг і хто потребує додаткового контролю глікемії, дозу можна збільшити до 15 мг один раз на день.
Гліксамбі (емпагліфлозин та лінагліптин)
Гліксамбі (емпагліфлозин та лінагліптин) був затверджений у 2015 році. Цей препарат застосовується поряд із фізичними вправами та дієтою для поліпшення контролю глікемії у дорослих із діабетом 2 типу, коли лікування емпагліфлозином та лінагліптином є доцільним.
Основні моменти для Glyxambi:
- Рекомендована доза - 10 мг емпагліфлозину / 5 мг лінаглптину один раз вранці.
- Потім дозу можна збільшити до 25 мг емпагліфлозину / 5 мг лінагліптину один раз на день.
Стеглуджан (Ертугліфлозин та Сітагліптин)
Стеглужан (ертугліфлозин та ситагліптин) був затверджений у 2017 році. Він застосовується поряд з дієтою та фізичними вправами для поліпшення контролю глікемії у дорослих із діабетом 2 типу, коли лікування ертугліфлозином та ситагліптином є виправданим.
Основні моменти для Стеглуджана:
- Рекомендована початкова доза - 5 мг ертугліфлозину / 100 мг ситагліптину один раз на день.
- Цю дозу можна збільшити до 15 мг ертугліфлозину / 100 мг ситагліптину один раз на день для тих, хто переносить препарат і потребує подальшого контролю глікемії.
Попередження: молочнокислий ацидоз
Наведені нижче ліки містять попередження щодо лактатного ацидозу:
- Xigduo XR (дапагліфлозин та метформін HCI з пролонгованим вивільненням)
- Синджарді (емпагліфлозин та метформін гідрохлорид)
- Сеглуромет (Ертугліфлозин та метформін гідрохлорид)
Xigduo XR (дапагліфлозин та метформін HCI подовженого вивільнення)
Xigduo XR (дапагліфлозин та метформін HCl з пролонгованим вивільненням) був затверджений у 2014 році. Цей препарат містить як дапагліфлозин, так і метформін і призначається для поліпшення гліємічного контролю у дорослих із діабетом 2 типу, а також дієти та фізичних вправ.
Xigduo XR не рекомендується пацієнтам із діабетом 1 типу.
Дозування варіюється залежно від поточного лікування пацієнта.
Синджарді (Емпагліфлозин та метформін гідрохлорид)
Synjardy (емпагліфлозин та метформіну гідрохлорид) був затверджений у 2015 р. Цей препарат застосовується для поліпшення контролю глікемії, поряд з дієтою та фізичними вправами, у дорослих із діабетом 2 типу, які не мали належного глікемічного контролю з препаратами, що містять емпагліфлозин або метформін, або у пацієнтів вже лікуються цими. Дивіться вище щодо попереджень щодо лактоацидозу та цього препарату.
Сеглуромет (Ертугліфлозин та метформін гідрохлорид)
Сеглуромет (ертугліфлозин та метформін гідрохлорид) був затверджений у 2017 році. Він застосовується разом із фізичними вправами та дієтою для поліпшення глікемічного контролю дорослих із діабетом 2 типу, які не отримували належного контролю за ертугліфлозином або метформіном, або у пацієнтів, які отримують лікування ці. Дивіться вище щодо попереджень щодо лактоацидозу та цього препарату.
Нові інсуліни
Tresiba (ін’єкція інсуліну Деглюдек)
Tresiba (ін’єкція інсуліну деглюдек) був затверджений у 2015 році. Він призначений для підшкірного застосування. Це інсулін тривалої дії, призначений для поліпшення контролю глікемії у дорослих із діабетом 1 або 2 типу.
Дозування залежить від:
- Тип діабету
- Результати моніторингу рівня глюкози в крові
- Метаболічні потреби
- Цілі для контролю глікемії
Трезиба не рекомендується застосовувати для лікування діабетичного кетоацидозу.
Toujeo (ін’єкція інсуліну гларгіну)
Toujeo (ін’єкція інсуліну гларгіну) був затверджений у 2015 році. Він призначений для підшкірного застосування. Це інсулін тривалої дії, призначений для дорослих з діабетом (тип 1 або тип 2) і застосовується для поліпшення контролю глікемії. Його вводять один раз на день, одночасно щодня.
Дозування залежить від:
- Тип діабету
- Результати моніторингу рівня глюкози в крові
- Метаболічні потреби
- Цілі для контролю глікемії
Xultophy (ін’єкція інсуліну Degludec та Liraglutide)
Xultophy (інсулін деглюдек та ін’єкція ліраглутиду) був затверджений у 2016 році. Він призначений для підшкірного застосування. Це інсулін тривалої дії, який використовується разом з дієтою та фізичними вправами для поліпшення контролю глікемії у дорослих із діабетом 2 типу, які мають неадекватний глікемічний контроль базового інсуліну або ліраглутиду.
Xultophy не рекомендується приймати як ліки першої лінії тим, у кого недостатньо дієти та фізичних вправ.
Попередження: Xultophy та ризик пухлин C-клітин щитовидної залози
Ліраглутид, інгредієнт Xultophy, спричинює пухлини с-клітин щитовидної залози у самців і самок щурів та мишей. Невідомо, чи Xultophy викликає у людини пухлини с-клітин щитовидної залози.
Нові ін’єкційні препарати
Soliqua (ін’єкція інсуліну гларгіну та ліксисенатиду)
Soliqua (інсулін гларгін та ін’єкція ліксисенатиду) був схвалений для використання у 2016 році. Це ін’єкція для підшкірного введення. Він містить комбінацію інсуліну тривалої дії та глюкагоноподібного пептиду і застосовується разом з дієтою та фізичними вправами для поліпшення контролю глікемії у дорослих із діабетом 2 типу, які мають неадекватний глікемічний контроль базового інсуліну або ліксисенатиду.
Не рекомендується пацієнтам з астропарезом.
Оземпік (семаглютид)
Оземпік (семаглутид) був затверджений у 2017 році. Це ін’єкція для підшкірного застосування. Це глюкагоноподібний пептид, який використовується разом з дієтою та фізичними вправами для поліпшення контролю глікемії у дорослих із діабетом 2 типу. Не рекомендується застосовувати препарат першої лінії пацієнтам, які мають недостатній контроль глікемії за допомогою дієти та фізичних вправ.
Попередження: Оземпік та ризик пухлин C-клітин щитовидної залози
Семаглютид викликає пухлини с-клітин щитовидної залози у гризунів. Невідомо, чи викликає Оземпік пухлини с-клітин щитовидної залози у людини.
Адліксин (ліксисенатид)
Адліксин (ліксисенатид) був затверджений у 2016 році. Він є глюкагоноподібним пептидом і призначається разом із дієтою та фізичними вправами для поліпшення глікемічного контролю у дорослих із діабетом 2 типу. Це ін’єкція, що використовується підшкірно.
Його вводять один раз на день за годину до першого прийому їжі. Його можна вводити в живіт, стегно або надпліччя. Початкова доза становить 10 мкг 1 раз на день протягом 14 днів, а в день 15 дозування збільшується до 20 мкг щодня.
Слово з дуже добре
Існує цілий ряд ліків для лікування діабету 1 та 2 типу. Нові методи лікування з 2015 року включають пероральні ліки, інсулін та ін’єкційні ліки. Вони можуть бути показані, якщо попередні методи лікування виявились недостатніми для контролю глікемії.
Багато з цих ліків використовуються разом з дієтою та фізичними вправами для кращого контролю рівня глікемії. Якщо ви приймаєте будь-який із цих ліків, вам слід пам’ятати про будь-які попередження, пов’язані з цими препаратами. Це може заплутати, знаючи, які ліки підходять саме вам. Якщо ви вважаєте, що вам може знадобитися замінити ліки для лікування діабету 1 або 2 типу, поговоріть із лікарем.