Ключові винос
- Кваліфікація "високого ризику" залежить від штату
- Деякі умови з дуже високим ризиком все ще не можуть приймати вакцину
- Для тих, хто входить до категорій ризику, вимагається мало документації
Маючи три вакцини на горизонті та більше голок в зброї щодня, наступ вакцини проти COVID-19 нарешті набирає пари. Багато штатів переходять до вакцинації людей із захворюваннями, які вважаються "високим ризиком" незалежно від віку. Але зараз постає питання - що таке високий ризик, і чи однаково воно скрізь?
Різні держави, різні стандарти
Коротка відповідь - ні. Через відсутність федерального об’єднання штатам залишається визначати, яким умовам визначити пріоритети для вакцинації. Річ Паркер, доктор медичних наук, і головний медичний працівник Arcadia, платформи управління охороною здоров’я населення, каже, що більшість штатів використовують рекомендації CDC для інформування своїх класифікацій, але не всі.
"CDC дійсно пропонує вказівки щодо того, хто повинен йти першим, але держави не зобов'язані слідувати цим вказівкам", - говорить Паркер Веруеллу. "У Флориді губернатор ДеСантіс сказав:" Я даю вакцину всім старше 65 років, незалежно від функції роботи ". Кожен штат покладається на свій департамент охорони здоров’я, щоб давати ці рекомендації, тоді політика потрапляє, і це в кінцевому підсумку стає дуже довільним ".
Довільний, здається, найкращий спосіб описати його, як це з’ясували багато, особливо ті, хто наближений до державних ліній. Для деяких різні стандарти можуть означати, що вони можуть отримати доступ до вакцини швидше, каже Паркер.
"У штаті Вашингтон ви можете отримати знімок, якщо там живете або працюєте [і маєте право]. У штаті Кентуккі ви можете отримати його, якщо проживаєте або надаєте медичну допомогу в цьому штаті, але не будь-який інший робота. Вона абсолютно мінлива ", - говорить він.
Умови високого ризику здаються суб’єктивними
У деяких штатах умови, які зазвичай вважають надзвичайно ризикованими, все ще не мають права на вакцину.
"Якщо ви перебуваєте в Массачусетсі і маєте ВІЛ, це не враховується. Це божевілля", - каже Паркер.
Прихильники рідкісних захворювань намагаються виступати за їх включення до рівнів підвищеного ризику. У лютому Альянс з туберкульозного склерозу спільно з 70 іншими біотехнологічними фірмами та адвокатськими групами подав петицію до Національної асоціації губернаторів з проханням розглянути тих, хто має умови, які не входять до широких категорій, що створюють сучасний стандарт.
"Через складність таких захворювань, як TSC, у пацієнтів з рідкісними захворюваннями підвищений ризик неврологічних та органологічних пошкоджень, якщо вони заражені COVID-19", - сказала Карі Росбек, президент та головний виконавчий директор TS Alliance. "Крім того, якщо їх доглядачі піддаються карантину, це додає додаткові занепокоєння щодо незворотних наслідків, пов'язаних з відсутністю медичної допомоги та потенційно катастрофічними наслідками для тих, хто має рідкісні захворювання. - у державних планах вакцинації є нагальним питанням ".
Поки хворі на рідкісні хвороби чекають своєї черги у багатьох штатах, зараз в деяких місцях дозволено отримувати вакцину, як це дізналася Ребекка Фельдхаус Адамс, директор новин WFPL в Луїсвіллі, штат Кентуккі, коли отримала постріл. . У неї астма, і в даний час вона вагітна. Вона отримала вакцину у Вірджинії-Біч, штат Вірджинія, де і проживає.
За даними Департаменту охорони здоров’я штату Вірджинія, умови, що вважаються „високим ризиком”, постійно переглядаються, оскільки вчені дізнаються більше. За словами Вірджинії, вагітність насправді була найгострішим станом Фельдхауза Адамса. Астма була вторинною. У багатьох штатах для отримання вакцини потрібні дві умови.
"Я зареєструвався через сайт реєстрації у Вірджинії-Біч, не сподіваючись отримати дзвінок до мого народження", - розповідає Фельдхаус Адамс Веруеллу. "Коли мені зателефонували, що я призначив зустріч, я зателефонував кожному знайомому медичному працівнику і запитав:" Ми впевнені в цьому? " Мій чоловік теж працює в лікарні, тому всі люди, з якими я спілкувалась, вважали, що я хороший кандидат на вакцину ", - каже вона.
Потрібна невелика документація
Хоча зараз багато хто має право на зміну рівня, вимоги до підтвердження того, що ви підпадаєте під медичну причину вакцини, є низькими. Паркер каже, що для підтвердження медичних захворювань не потрібно практично ніякої документації, частково через навантаження, яке це може спричинити система.
"Це все в системі честі. І причина цього полягає в тому, що якщо б ми вимагали, щоб люди давали докази, ми просто завалили б всю систему. Лікарі зійшли з розуму, намагаючись документувати, щоб усі мали справу з цим", - говорить Паркер.
У більшості місць вимагається посвідчення особи, але якби люди його не пред'явили, їх не відмовили б. Фельдхаус Адамс каже, що від неї не вимагали доказів діагнозу на астму, ні коли вона реєструвалась у Вірджинії-Біч, ні коли отримувала вакцину.
Паркер каже, що хоча, здавалося б, довільний характер класифікації медичних умов для вакцин викликає розчарування, результат все одно слід пам’ятати.
"Є етичне запитання про перехід з черги. Ви можете позбавити більш вразливу людину вакцини, і це проблематично. З іншого боку, ви можете стверджувати, що той самий, хто перестрибує, може порушувати інші правила, наприклад, носити маски а не соціальне дистанціювання. Ми хочемо якнайшвидше зробити таких людей вакцинованими, щоб мати менший ризик для інших. З цілком утилітарної точки зору важливо зробити якомога більшу кількість людей вакцинованими ", - говорить він.
Оскільки більша кількість штатів відкриває нижчі рівні для щеплень, експерти очікують збільшення вакцинного туризму, коли люди перетинають державні лінії, щоб отримати доступ до умов, які не включені до стандартизованих структур рівня.
Що це означає для вас
Доступ до вакцини COVID-19 поступово відкривається, особливо з додаванням вакцини Джонсона та Джонсона. Тим, хто страждає важкими медичними захворюваннями, може бути варто заглянути в сусідні штати, щоб перевірити, чи охоплюють їх умови різні структури рівня. Чим швидше ми зробимо щеплення, тим швидше ми зможемо відновити більш нормальне існування.