Види ревматоїдного артриту

Двома основними типами ревматоїдного артриту (РА) є серопозитивний та серонегативний РА, при цьому ювенільний РА - інший тип, який вражає лише дітей.

РА - це аутоімунне захворювання, яке викликає запалення в суглобах і може вразити також інші частини тіла. Це хронічний, прогресуючий стан, який може серйозно пошкодити уражені суглоби. Щороку у 41 із 100 000 людей діагностується РА.

Як діагностується РА?

Діагноз РА включає аналізи крові: швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ), С-реактивний білок (СРБ), ревматоїдний фактор (РЧ) та антициклічні цитруліновані пептидні (анти-СРС) антитіла.

Серопозитивний РА

Симптоми РА тривають протягом усього життя і можуть спалахнути або покращитися, болі в суглобах, скутість і набряк. Будуть задіяні кілька суглобів, і вони, як правило, уражаються симетрично.

Серопозитивний діагноз РА стосується позитивних аналізів крові на анти-КПК та / або РЧ. Анти-КПК використовується для виявлення антитіл, які атакують здорові клітини організму, що призводить до запалення.

Серопозитивний РА вважається більш прогресивним і важким, ніж серонегативний РА. Серопозитивна РА пов’язана з більшим ураженням суглобів, деформацією, ревматоїдними вузлами, розвитком васкуліту, легеневими проблемами та позасуглобовими проявами.

Серонегативний РА

Серонегативний РА, при якому відсутні мурашині ККП і РА, зустрічається рідше, ніж серопозитивний тип. У дослідженні на початку 2000 року 12 з кожних 100 000 хворих на РА були серонегативними, і це число зросло до 20 на 100 000 років пізніше.

Цей тип РА викликає класичні симптоми РА, але вони часто менш важкі і можуть бути непередбачуваними. Діагноз серонегативного РА ґрунтується на ознаках та симптомах стану, включаючи ранкову скутість, скутість суглобів, набряк, біль та симетричне ураження декількох суглобів.

Як і серопозитивний РА, загальні системні симптоми, такі як лихоманка та втома. Ревматоїдні вузлики, васкуліти та проблеми з легенями менш імовірні при серонегативній РА.

Неповнолітніх РА

Ювенільний РА, який часто називають ювенільним ідіопатичним артритом (ЮІА), є формою РА, яка вражає дітей віком до 16 років.

Хоча у дітей часто наростають болі, біль, скутість і набряк ЮІА є ознаками захворювання і потребують лікування. Діти з ЮІА також можуть мати лихоманку, висип та набряклі лімфатичні вузли.

Метою лікування JIA є боротьба із запаленням та болем, щоб допомогти дитині залишатися активною та соціальною. Лікування ЮІА включає ліки та терапію. У деяких ситуаціях може бути виправданою операція.

Аутоімунні супутні захворювання

РА асоціюється з множинними супутніми захворюваннями, які, як правило, є іншими аутоімунними захворюваннями.

Найбільш поширені супутні захворювання, що спостерігаються при РА, включають:

• Вовчак
• Діабет
• Тиреоїдит

Іноді лікування РА може зменшити активність аутоімунного захворювання та може призвести до загального поліпшення захворюваності.

Умови, які часто плутають з РА

Є багато станів, які можна сплутати з РА через подібні симптоми. Деякі з цих станів є аутоімунними, як РА, а деякі - ні.

Умови, які найчастіше плутають для РА, включають:

• Фіброміалгія
• Синдром хронічної втоми
• Анемія
• Ішіас
• Хвороба Лайма
• Невропатія
• Псоріатичний артрит

Дослідження показують, що часто виникає відставання в діагностиці РА після початку симптомів. Також можливо поставити помилковий діагноз до того, як з’являться більш помітні, серйозні симптоми РА.

Слово з дуже добре

РА є серйозною хворобою на все життя, але при правильному лікуванні ви можете підтримувати хорошу якість життя. Відстеження власних симптомів та спалахів може допомогти вам та вашому лікареві визначити, наскільки ефективно працюють ваші ліки. Хоча знання вашого типу РА не обов'язково змінить ваше лікування, розуміння різних типів може допомогти керувати вашими очікуваннями.