Анатомія кістки стрічки

Кістка степеса - одна з трьох кісток, розташованих у середньому вусі, які разом утворюють своєрідний ланцюжок, який називається кісточками. Кістка stapes має форму стремена - назва stapes насправді означає стремено на латині. Поряд з двома іншими кісточками - молоточком і врізною кісткою - важка кістка для функції слуху.

MedicalRF.com / Getty Images

Анатомія

Кістка степеш - найменша кістка в організмі людини. Це найбільш внутрішня (найбільш медіальна та найближча до равлики) кісточка всередині середнього вуха.

Ви можете зобразити стрічки у вигляді стремена, яке звисає із сідла і повертається на бік горизонтально. Верхня частина з'єднується з врізом, а нижня частина прилягає до овального вікна барабанної порожнини.

• На голові стержнів розташовані дві кінцівки, передня і задня кінцівки, які прикріплюються до овальної основи інкусу. Головка стрічки з'єднується з інкусом через інкудостадіальний суглоб. Степедиальна мембрана, подібна до зв’язок структура, допомагає цьому зв’язку, охоплюючи ширину передньої та задньої кінцівок та основи.
• На медіальній стороні степеру степедиальна кільцева зв’язка з’єднує основу стрічок з овальним вікном. Овальне вікно являє собою тонку мембрану, яка закриває вхід в улитку.

Стапедіальний м'яз - це м'яз, що проходить від пірамідальної височини соскоподібної кістки до шийки степеней. Коли цей м’яз скорочується у відповідь на гучний шум, він тягне кільцеву зв’язку і запобігає надмірному руху кістки.

Функція

Кістка стрижня необхідна для нашої здатності чути. Звуки вібрують барабанну перетинку (барабанну перетинку) і проходять крізь усі три кістки середнього вуха - молоточок, наріз та стрічки. Коли звукові хвилі рухаються середнім вухом, вони посилюються.

• Стрічки, остання кістка в кістковому ланцюжку, потрапляють в овальне вікно, створюючи хвилю в рідині внутрішнього вуха.
• Ця хвиля рідини дозволяє ініціювати процес у внутрішньому вусі, який перетворює звукові хвилі в електричні сигнали, які може інтерпретувати мозок.

Супутні умови

Отит середнього вуха з випотом

Отит - це вушна інфекція. Коли в середньому вусі також є рідина, це визначається як середній отит із випотом.

Інфекція та рідина в середньому вусі, особливо протягом тривалого періоду, можуть пошкодити структури в середньому вусі, включаючи кісткову ланцюг. Це може призвести до тимчасової або постійної втрати слуху.

Ця проблема частіше виникає у дітей, ніж у дорослих, але вона може торкнутися будь-кого. Це зазвичай асоціюється з інфекціями верхніх дихальних шляхів або алергією, яка може призвести до закладеності або перешкодити правильному стіканню вух.

Іноді цей стан вимагає хірургічного втручання, щоб відкрити слухову трубу і дати вуху стекти. Якщо відбувається пошкодження кісточок, їх іноді можна хірургічно відновити.

Отосклероз

Отосклероз - це стан, при якому ненормальне перероблення кісток кісточок призводить до того, що стрічки фіксуються на місці. Потім стрічка не може вразити овальне вікно і створити звукову рідинну хвилю в равлиці.

Причина отосклерозу недостатньо вивчена, але вона може бути спадковою і найчастіше вражає жінок середнього віку.

Симптомами отосклерозу є:

• Втрата слуху
• Шум у вухах (дзвін у вухах)
• Запаморочення або проблеми з рівновагою

Втрата слуху, яка виникає при такому стані, часто починається в одному вусі, а потім рухається, залучаючи також і друге вухо. Отосклероз можна вилікувати за допомогою слухових апаратів або операції зі степедектомії.

Холестеатома

Холестеатома - це стан, при якому шкіра барабанної перетинки аномально росте. Це може бути вродженим або виникати через неодноразові вушні інфекції, які залучають рідину у вусі. Холестеатома може спричинити погіршення стану кісточок, включаючи стрічки.

Симптомами холестеатоми можуть бути дренаж вух, тиск у вухах, втрата слуху та шум у вухах. Без лікування холестеатома може призвести до серйозних ускладнень, включаючи глухоту, менінгіт та абсцес мозку.

Лікування залежить від ступеня зростання та того, наскільки пошкоджене вухо, якщо воно є.

Лікування

Своєчасне та ефективне лікування хронічного середнього отиту та середнього отиту з випотом допоможе запобігти погіршенню та пошкодженню кісткової ланцюга, що може призвести до втрати слуху.

Може використовуватися кілька процедур:

• Антибіотики, якщо є інфекція
• Лікування основних алергічних станів, які можуть сприяти
• Хірургічне втручання при необхідності

Хірургічне розміщення синтетичних вентиляційних трубок може відкрити слухову трубку, щоб вухо могло нормально стікати і відновити нормальний тиск у середньому вусі. Це відносно проста процедура, яку часто роблять у Сполучених Штатах, з невеликим ризиком ускладнень і швидким часом відновлення.

Коли пошкодження уражає кісткову кістку в результаті холестеатоми або інших станів, хірургічне повне або часткове заміщення кісткової тканини (TORP або PORP) може іноді відновити слух. Хоча рівень успіху цієї процедури відносно високий, рідкісні ускладнення можливі і можуть призвести дозбільшенопроблеми зі слухом.

Ваш лікар детально обговорить з вами ризики, перш ніж приймати рішення про операцію на вусі. Хірургічне втручання зазвичай проводиться як процедура того самого дня. Під час відновлення ви можете відчувати певний біль, а також тимчасове запаморочення, і ваш стан може перестати погіршуватися або з часом може покращитися.