Приблизно через рік після того, як у США було виявлено перший випадок коронавірусної хвороби 2019 (COVID-19), станом на 2 лютого 2021 року понад 100 мільйонів людей по всьому світу були інфіковані, а 2,2 мільйона померли. Навіть для тих, хто одужує, цей вірус, також відомий як SARS-CoV-2, представляє серйозні тривалі термін фізичні та психічні проблеми.
Підраховано, що 10% пацієнтів з COVID-19 стають далекоперевозчиками, люди, які відчувають затяжні симптоми COVID-19 протягом декількох тижнів або місяців після зараження. захворювання. На даний момент про дальновози COVID відомо не так багато. Як люди з важкими випадками захворювання, так і ті, хто має лише слабкі симптоми, можуть стати довготривалими. Тривалі симптоми можуть відрізнятися від людини до людини. Медичне співтовариство досі намагається відсортувати причини та фактори ризику цих тривалих проблем зі здоров’ям із COVID-19.
Статистика COVID-19
Глобальний:
- Глобальні випадки: 102 942 987
- Глобальна смертність: 2 232 233
Сполучені Штати:
- Справи у США: 26 160 210
- Смерть у США: 441831
Щеплення:
- Глобальний: Понад 101 мільйон
- США: 32 780 860
* Станом на 2 лютого 2021 року.
Джастін Педжет / Getty Images
Типи довготривалих ефектів COVID-19
Новий коронавірус є різнобічним збудником. Це здебільшого впливає на дихальну систему, але в міру поширення інфекцій стає очевидним, що вірус здатний спричинити хаос у багатьох інших частинах тіла.
Відомо, що COVID-19 впливає практично на кожну систему організму, включаючи:
- Легені
- Мозок
- Серце
- Кров
- Нирки
- Печінка
Оскільки COVID-19 може впливати на стільки частин тіла, це може спричинити широкий спектр симптомів. Навіть після того, як гостра хвороба пройшла, ці симптоми можуть тривати, вражаючи деякі - або всі - однієї і тієї ж системи організму.
Що в імені?
Оскільки новий коронавірус є новим вірусом, існує дуже мало інформації про довгострокові наслідки захворювання, яке він спричиняє. Навіть немає реального консенсусу щодо того, що називати довгостроковим станом, що походить від COVID-19. Використовувались такі назви:
- Хронічний синдром COVID
- Довгий COVID
- COVID на далекі відстані
- Післягострий COVID
- Стійкий COVID-19
- Події після COVID-19
Експерти також не впевнені, як визначити довготривалу хворобу, пов’язану з COVID. В одному дослідженні було визначено, що післягострий COVID-19 триває понад три тижні від початку появи перших симптомів, а хронічний COVID-19 - більше 12 тижнів.
Симптоми довготягів
За даними Центрів контролю та профілактики захворювань (CDC), п'ятьма найпоширенішими симптомами довготривалих перевезень COVID є: U
- Втома
- Задишка
- Кашель
- Болі в суглобах
- Біль у грудях
Однак не у всіх COVID довговантажників спостерігаються однакові симптоми. В одному звіті було виявлено до 50 симптомів, які пов’язані з довготривалою хворобою COVID, шляхом опитування 1500 перевізників COVID на довгих перевезеннях. Інші зареєстровані симптоми COVID на довгих перевезеннях включають:
- Труднощі з мисленням і концентрацією уваги, які часто називають мозковим туманом
- Депресія
- Біль у м'язах
- Головний біль
- Періодична лихоманка
- Серцебиття
- Діарея
- Нудота або блювота
- Невропатія в кистях і стопах
- Біль у горлі
- Озноб і піт
- Часткова або повна втрата смаку
- Тривога
- Нечіткий зір
- Шум у вухах
- Сухість очей
- Тремтіння або тремтіння
- Біль у животі
- Поплавці або спалахи
- Висип
- Посмикування м’язів
- Судоми на литках
- Дратівливість
Автори звіту опитування дійшли висновку, що симптоми довготривалих COVID набагато численніші, ніж те, що зараз перелічено на веб-сайті CDC. Результати опитування також свідчать про те, що, крім легенів та серця, мозку, на довготягах COVID також часто уражається все тіло, око та шкіра.
Третина пацієнтів з COVID-19 відчуває тривалі симптоми, результати дослідження
Ускладнення
Можливі довгострокові ускладнення COVID включають:
- Запалення серцевого м’яза
- Порушення функції легенів
- Гостра травма нирок
- Втрата волосся
- Проблеми із запахом та смаком
- Проблеми зі сном
- Труднощі з проблемами концентрації уваги та пам'яті
- Зміни настрою
Причини
Треба ще багато чому навчитися, коли мова заходить про довгострокові наслідки COVID-19. Залишається невідомим, чому симптоми COVID зберігаються у деяких людей. В одній із запропонованих теорій висувається гіпотеза про те, що вірус, ймовірно, залишається в тілах довготривалих COVID у певній малій формі, а інша теорія припускає, що імунна система довготривалих автомобілів продовжує надмірно реагувати навіть після інфекція пройшла.
Незрозуміло, чому деякі люди мають хронічні ускладнення COVID, тоді як інші повністю одужують. Про довгострокові наслідки повідомляли як люди, які мали середньотяжкі та тяжкі випадки COVID, так і ті, хто мав легкі випадки. Здається, вони впливають на багатьох різних людей: люди з хронічними захворюваннями або без них, молоді чи старі, їх госпіталізували чи ні. Ще немає чітких закономірностей, що вказують на те, чому хтось має більший ризик довгострокових ускладнень від COVID-19. Проводиться низка досліджень для вивчення причин та факторів ризику.
Діагностика
Багато довготривалих COVID ніколи не мали лабораторного підтвердження COVID-19, і лише чверть респондентів в іншому опитуванні повідомили, що вони виявили позитивний результат на це захворювання. Це сприяло скептицизму щодо того, що COVID симптоми довготривалих перевезень не є реальними, і деякі повідомляють, що до їх стійких симптомів не ставились серйозно. Тому важливо поговорити і попросити свого лікаря, якщо ви підозрюєте, що у вас є тривалі симптоми COVID, навіть якщо раніше ви не проходили позитивний тест.
В даний час не існує тесту для діагностики довгострокових ускладнень від COVID-19, але аналізи крові можуть допомогти діагностувати проблеми від довгострокових ускладнень COVID.
Наступні аналізи крові можуть бути призначені на основі ваших симптомів:
- Натрійуретичні пептиди мозку: Підвищення вмісту білків, виміряне в цьому тесті, може свідчити про серцеву недостатність.
- Повний аналіз крові: це може виключити анемію у людини, у якої задишка, і забезпечити інформацію про кількість червоних і білих кров’яних тілець. Підвищений рівень лейкоцитів може сигналізувати про активну інфекцію. Цей тест також може бути використаний для виявлення лімфопенії, особливості гострої хвороби COVID, де тип білих кров'яних клітин, що називається лімфоцитами, знижений.
- С-реактивний білок: Цей тест виявляє реакцію печінки на запалення в організмі. Цей біомаркер зазвичай підвищений у людей з COVID-19.
- Феритин: Цей тест також може бути використаний для виявлення анемії або проблем з еритроцитами, а також запалення в організмі.
- Метаболічні панелі: Основні або повні метаболічні панелі (CMP) можуть бути використані для виявлення дисбалансу в мінералах та електролітах, а також для надання інформації про роботу нирок та печінки. У вас також можуть бути зроблені панелі нирок або печінки, які збирають значну частину інформації з КМП, а також більше про функцію нирок та печінки.
- Тропонін: Підвищений рівень тропоніну може свідчити про пошкодження серця або навіть про серцевий напад.
Ваш лікар може також призначити такі обстеження, як електрокардіограма, якщо є побоювання щодо пошкодження серця від COVID-19 або рентгенівських знімків грудної клітки, щоб контролювати наявність пошкоджень легенів. Британське торакальне товариство рекомендує робити рентген грудної клітки людям із серйозними респіраторними захворюваннями, які тривали 12 тижнів.
Лікування
Подібно до того, як не існує жодного способу діагностики COVID на далекі відстані, не існує жодного лікування, яке може змусити всі симптоми COVID зникнути. У деяких випадках, особливо при пошкодженні легенів, зміни можуть бути постійними і потребуватимуть постійного догляду. Ваш лікар може направити вас до спеціаліста з респіраторної та серцевої діяльності після складного випадку COVID або якщо є ознаки постійного пошкодження.
Потреби людей, які стикаються з довгостроковими ускладненнями COVID, величезні. Люди, які були важко хворими і потребували штучної вентиляції легенів або діалізу, можуть зіткнутися з постійними проблемами зі здоров’ям, коли одужують. Навіть люди з легшими випадками можуть боротися з постійною втомою, кашлем, задишкою та посттравматичним стресовим розладом. Лікування зосереджується на найбільшій проблемі, з якою ви стикаєтесь, що найбільше впливає на вашу здатність повернутися до звичного способу життя.
Ваш лікар може порекомендувати або призначити такі ліки для підтримки одужання, як:
- Антидепресанти або ліки для боротьби з тривогою
- Розріджувачі крові
- Серцеві ліки
- Пригнічувачі кашлю або відхаркувальні засоби для тривалого кашлю
- Ліки від болю
- Стероїди
Проблеми COVID на далекі відстані також вирішуються за допомогою допоміжної допомоги. Існує ряд речей, які ви можете зробити, щоб зберегти своє тіло міцним і здоровим, оскільки воно бореться з вірусом і одужує. До них належать:
- Дихальні вправи
- Харчування здорове
- Вправа
- Підтримка психічного здоров’я або консультування
- Фізіотерапія
- Реабілітація
Прогноз
На жаль, оскільки довгострокові ускладнення COVID-19 є настільки новими, і дослідження щодо них все ще тривають, важко сказати, коли можуть зникнути симптоми, що тривають, і як виглядають перспективи для довготривалих COVID. Більшість людей з COVID-19 бачать, як їх симптоми зникають протягом декількох тижнів. Для тих, у кого є тривалі проблеми, які тривають місяцями, можуть бути пошкоджені постійно, що призводить до хронічний стан здоров’я. Зверніться до лікаря, якщо ваші симптоми тривають більше кількох тижнів, і вони допоможуть вам керувати будь-якими постійними проблемами зі здоров’ям.
Впоратися
Впоратися зі змінами від тривалих симптомів COVID-19 може бути найскладнішим аспектом відновлення. Для молодих людей, які жили активним життям, важко впоратися з втомою та нестачею енергії. Для людей похилого віку нові проблеми від COVID-19 можуть доповнити низку існуючих умов і ще ускладнити самостійне функціонування вдома.
Постійна підтримка з боку родини, друзів, громадських організацій, онлайн-груп та медичних працівників може допомогти вам подолати довгострокові наслідки COVID-19.
Дві некомерційні організації надають підтримку саме довготривалим COVID:
- Survivor Corps пропонує інформацію про лікування після COVID та веде сторінку у Facebook, яка зв’язує людей, які пережили COVID-19.
- Body Politic управляє онлайновою групою підтримки COVID-19 для людей, які виявили позитивний результат на COVID-19, відчувають симптоми та одужують від хвороби. Ви можете взяти участь, заповнивши реєстраційну форму. Вони також надають на своєму веб-сайті перелік ресурсів для довгого COVID.
Існує багато інших фінансових та медичних ресурсів, які можуть допомогти людям, інфікованим COVID-19, наприклад Benefits.gov.
Слово з дуже добре
COVID-19 вплинув на мільйони людей по всьому світу, а для деяких він спричинив нові, постійні проблеми зі здоров'ям. Симптоми COVID на довгі перевезення можуть тривати тижнями і навіть місяцями, або вірус може спричинити постійне пошкодження таких органів, як серце та легені. Емоційна втрата нових проблем зі здоров’ям та стрес, пов’язаний із карантином, важко впоратись, але знайте, що ви не самотні. Сім'я, друзі, громадські послуги та постачальники медичних послуг можуть запропонувати підтримку у вирішенні поточних проблем від COVID-19.