Анатомія молочних залоз

Молочні залози знаходяться в грудях людини та інших ссавців. Регульовані ендокринною системою молочні залози реагують на гормональні зміни, що відбуваються під час вагітності та після пологів. Молочні залози відповідають за лактацію, також відому як вироблення молока.

Найбільшою загрозою для здоров’я грудей є рак молочної залози, який найчастіше утворюється в молочних залозах або молочних протоках. За статистичними даними, у кожного з восьми людей із грудьми все життя розвивається рак молочної залози. Інші стани, які можуть впливати на молочні залози, включають мастит, кісти, грудочки та ектазію.

Наукова фототека - ROGER HARRIS / Getty Images

Анатомія

Молочні залози розташовані в грудях. Вони розвиваються попарно із модифікованих потових залоз.

Молочні залози є у всіх людей при народженні, незалежно від статі. Але тільки ті, у кого спостерігається сплеск естрогену в період статевого дозрівання, матимуть повністю розвинені молочні залози та молочні залози. У тих, у кого в період статевого дозрівання спостерігається сплеск тестостерону, у них будуть недорозвинені молочні залози і у них не розвиватиметься молочна залоза.

Зовнішня молочна залоза має піднятий сосок і навколишню затемнену область, звану ареолою. Внутрішньо молочна залоза вміщує 15-20 часточок залозистої тканини, які розгалужуються по колу від соска.

Молочні протоки збирають молоко з невеликих ділянок тканини, що знаходяться всередині часточок, які називаються часточками. У соска молочні протоки збільшуються, щоб молоко збиралося, потім знову звужуються, де кожен проток відкривається незалежно на соску.

Функція

Гормони відіграють важливу роль у сприянні первинній функції молочних залоз - виробленню молока.

Естроген відіграє роль у розширенні молочних проток, змушуючи їх розгалужуватися, щоб утримувати більше молока. У період статевого дозрівання естроген і гормони росту змушують молочні залози розвиватися і рости. Під час вагітності при збільшенні естрогену і прогестерону молочні протоки розростаються, груди збільшуються.

Пролактин сприяє розвитку молочних залоз і виробленню молока. Прогестерон допомагає часточкам рости, готуючись до лактації, а також збільшує кровоносні судини в грудях після овуляції, що сприяє набряку та чутливості грудей. Окситоцин викликає викид молока з залоз.

Зі зменшенням вироблення естрогену навколо менопаузи молочні залози скорочуються, з-за чого молочні залози з віком здаються м’якшими та менш наповненими.

Супутні умови

Рак молочної залози

Жіночий рак молочної залози - один із найпоширеніших видів раку, яким страждає 1 із 8 жінок. Люди, які видалили груди з будь-якої причини (включаючи хірургічну операцію або профілактичну мастектомію), мають нижчий ризик, ніж жінки цисгендеру. U

Гормональна терапія може змінити ризик раку молочної залози. Рак молочної залози у чоловіків-цисгендерів та трансфемінів, які не перебувають на гормональній терапії, набагато рідше, але трапляється. Трансмаскулінні люди, які перебували на блокаторах статевого дозрівання, матимуть рівень ризику раку молочної залози, подібний до чоловіків-цисгендерів та трансфемінних людей, які не отримують гормональної терапії, що підтверджує стать.

Рак молочної залози може розпочатися з різних місць у грудях, включаючи молочні залози, молочні протоки та інші тканини. Залишений невизначеним рак молочної залози може поширитися на інші органи через систему крові та лімфатичних вузлів.

Ектазія

Ектазія молочних проток найчастіше виникає поблизу або після менопаузи. Ектазія - це неракове потовщення молочних проток. Це не завжди викликає симптоми, але іноді може проявлятися як біль у грудях і набряк, виділення з сосків або сосок, що тягне всередину.

Ектазія не завжди потребує лікування, але іноді можуть знадобитися антибіотики або хірургічне видалення протоки.

Кісти

Наповнені рідиною кісти в грудях, як правило, доброякісні. Кісти молочної залози розвиваються в молочних протоках і досить часто зустрічаються в пізніші дітородні роки. Приблизно 1 з 4 грудочок у грудях - це кісти. Невідомо, що викликає кісти, але вони можуть розвинутися в результаті гормональних коливань.

Фіброзно-кістозні зміни грудей

На додаток до пухлин і кіст, грудочки в молочній залозі можуть свідчити про фіброзно-кістозні зміни грудей. Фіброзно-кістозна зміна молочної залози - це поширений доброякісний стан, який вражає людей переважно до менопаузи. Характеризується грудовидною тканиною молочної залози.

Раніше цей стан називали фіброзно-кістозною хворобою молочної залози, але більшість клініцистів відмовились від терміну „хвороба” на користь „змін”, оскільки насправді це не хвороба.

Мастит

Мастит - це інфекція, яка виникає в тканинах молочної залози. Найчастіше вражає жінок, які годують груддю. Мастит викликається бактеріями, які потрапляють у груди через молочний проток або тріщину на шкірі.

Симптоми маститу включають набряк молочних залоз, болючість, почервоніння, лихоманку та грипоподібні болі в м’язах. Домашнє лікування зазвичай вирішує мастит, але в деяких випадках можуть знадобитися антибіотики.

Біль у грудях

Біль у грудях може трапитися в результаті багатьох речей, включаючи кісти, гормональні коливання, вагітність, інфекції, годування груддю та іноді рак. Залежно від причини, біль у грудях часто можна впоратись вдома. Однак важливо мати постійний або сильний біль, а всі грудочки обстежити лікар.

Тести

Клінічні обстеження молочних залоз та самообстеження раніше вважалися золотим стандартом для раннього виявлення раку молочної залози. Але зовсім недавно Американське онкологічне товариство (ACS) та Центри з контролю та профілактики захворювань (CDC) перестали рекомендувати їх через відсутність доказів того, що вони рано виявити рак молочної залози.

Навіть без щомісячних оглядів грудей самостійно, більшість людей знайомі з грудьми і часто помічають зміни або згустки під час звичайних занять, таких як душ або переодягання. У такому випадку часто проводять клінічний огляд молочної залози.

Під час клінічного обстеження молочної залози лікар оглядає зовнішній вигляд грудей і пальпує її грудьми кінчиками пальців, щоб відчути будь-які відхилення.

Мамографії - це рентген молочної залози. Під час мамографії ви будете стояти перед спеціалізованим рентгенівським апаратом. Технік покладе вашу грудь на тарілку, а потім принесе іншу тарілку, щоб вирівняти груди. Нарешті, технік сфотографує вашу грудь. Це буде повторюватися зверху і збоку на обох грудях.

Може бути рекомендована мамографія для виявлення ущільнень, які ви або ваш лікар виявили в грудях. Вони також використовуються як скринінговий інструмент для виявлення раку молочної залози.

Американський коледж акушерів-гінекологів рекомендує жінкам із середнім ризиком раку молочної залози робити мамографію кожні один-два роки, починаючи з 40 років і не пізніше 50 років; скринінг повинен тривати принаймні до віку 75 років.



Біопсія молочної залози може бути зроблена, коли для лабораторних досліджень потрібна невелика проба. Голкові біопсії роблять шляхом введення голки в груди для вилучення рідини або клітин (відоме як аспірація тонкої голки), або за допомогою більшої порожнистої голки для вилучення невеликої кількості зразків тканини (відома як біопсія серцевої голки).

Іноді для наведення використовують УЗД або МРТ. Якщо потрібно видалити або оцінити більший зріз тканини або маси, може бути рекомендована хірургічна біопсія, також відома як біопсія на розрізі.