Шлуночкова система складається з чотирьох шлуночків мозку. Шлуночки - це комунікаційна мережа камер, наповнених ліквором (ліквором).
Шлуночкова система - шлях до ліквору і є критично важливою для загального функціонування центральної нервової системи. Аномалії розвитку, які впливають на шлуночкову систему, включають гідроцефалію та дефекти нервової трубки.
десятиліття3d / iStock / Getty Images
Анатомія
Пара бічних шлуночків є найбільшим із чотирьох шлуночків мозку. Вони розташовані в найбільшій частині мозку, великому мозку. Третій шлуночок знаходиться в проміжному мозку, розташованому в центрі мозку. Четвертий шлуночок знаходиться в задньому мозку.
Кожен бічний шлуночок, по одному на кожній стороні мозку, має форму «С». Кожна сторона з'єднується з третім шлуночком за допомогою міжшлуночкового отвору. Четвертий шлуночок має ромбоподібну форму і знаходиться нижче третього шлуночка. Церебральний акведук з’єднує третій шлуночок з четвертим.
Анатомічні варіації
Ряд аномалій розвитку може вплинути на шлуночкову систему.
Вроджена гідроцефалія виникає, коли мозок не розвивається правильно внутрішньоутробно. Стан відзначається непропорційно великим розміром голови через скупчення надлишку ліквору в шлуночках. Тиск зайвої рідини може пошкодити мозок і погіршити роботу мозку.
Гідроцефалія може також виникати у дітей та дорослих через травми, інфекції, інсульт та пухлини. Ризики вродженої гідроцефалії включають інфекції матері у матері, такі як токсоплазмоз або сифіліс, інші вроджені вади розвитку нервової трубки або генетичний дефект.
Найбільш помітним симптомом є збільшення голови, але можуть бути присутніми й інші симптоми. Фонтанела (м’яка пляма) на голові у новонародженого може випирати, дитина може бути дратівливою, занадто багато спати, блювати або погано харчуватися.
Дефекти нервової трубки - це вроджені вади розвитку головного та спинного мозку. Вони виникають на ранніх термінах вагітності. Найпоширенішими дефектами нервової трубки є роздвоєння хребта та аненцефалія.
Розділення хребта виникає, коли нервова трубка не закривається всередині внутрішньоутробно, що призводить до пошкодження спинного мозку та нервів. Spina bifida може призвести до інтелектуальних та фізичних вад.
Невідомо, що викликає розщеплення хребта. Щоб зменшити ризик розвитку розщеплення хребта, вагітним рекомендується вводити 400 мкг фолієвої кислоти.
Аненцефалія виникає, коли мозок плода, череп та шкіра голови розвиваються не повністю. Новонароджені з таким захворюванням зазвичай живуть від кількох годин до кількох днів. Часто вагітність з аненцефалією закінчується викиднем або мертвонародженням.
Поєднання речей може спричинити аненцефалію. Відомі пренатальні фактори ризику включають нестачу фолієвої кислоти під час вагітності, діабет, високу температуру тіла від використання саун та гарячих ванн, деякі ліки, включаючи опіоїди, та ожиріння.
Синдром Денді-Уокера виникає, коли мозочок неправильно формується і шлуночки не відкриваються. Маркером синдрому Денді-Уокера є наявність кісти задньої ямки.
Цей стан може призвести до відхилень головного мозку та центральної нервової системи. Гідроцефалія виникає в більшості випадків. Яскравим симптомом є збільшення голови та внутрішньочерепний тиск.
Функція
Шлуночкова система виробляє, транспортує та виводить ліквор, який покриває центральну нервову систему. Кожен шлуночок містить сплетення судинної оболонки, що утворює циркулюючий ліквор.
СМЖ рухається від бічних шлуночків до третього шлуночка і, нарешті, до четвертого шлуночка, де потім виходить і купає головний та спинний мозок. Потім ЦСЖ всмоктується назад у кров.
Шлуночкова система допомагає центральній нервовій системі нормально функціонувати. Рідина, яку він виробляє, захищає мозок і забезпечує правильну суміш хімічних речовин, які підтримують мозок в рівновазі.
Супутні умови
Гідроцефалія - це скупчення ліквору в шлуночках. Це може бути вродженим, але може траплятися і у дітей, і у дорослих. Коли це трапляється у дітей та дорослих, це часто є наслідком травми, інфекції, інсульту або пухлин.
Симптоми у дітей включають головний біль, зміни зору, збільшення голови, сонливість, нудоту та блювоту, порушення рівноваги та координації, втрату апетиту, дратівливість та когнітивну затримку або занепад.
Симптоми у дорослих включають головний біль, сонливість, проблеми з рівновагою та координацією, часте сечовипускання та нетримання сечі, зміни зору та труднощі з пам’яттю та концентрацією уваги. Люди старше 60 років можуть додатково зазнати зниження навичок мислення та міркувань, а також можуть мати проблеми з ходьбою.
Тести
Стани, що впливають на шлуночкову систему, вимагають діагностики у лікаря, як правило, невролога. Деякі захворювання шлуночкової системи піддаються лікуванню.
Гідроцефалія
Вроджена гідроцефалія може бути діагностована за допомогою УЗД плода. Найчастіше такий стан підозрюється під час фізичного огляду після народження. У немовлят, дітей та дорослих діагноз може бути підтверджений за допомогою комп’ютерної томографії (КТ), магнітно-резонансної томографії (МРТ) або ультразвуку. Іноді замовляють генетичні тести.
Лікування гідроцефалії зосереджене на зменшенні рідини в мозку. Для зливу рідини може бути встановлений шунт. Операція під назвою ендоскопічна третя вентрикулостомія (ETV) передбачає розміщення невеликого отвору в глибокій частині мозку, щоб лікворна трубка могла безперешкодно протікати.
Можливо, буде потрібно екстрене лікування, яке може включати ліки, поперекову пункцію (також звану хребетним краном) і процедуру зливу рідини з мозку до моменту введення шунта.
Спина Біфіда
Розділення хребта можна діагностувати під час вагітності за допомогою аналізу крові для вимірювання альфа-фетопротеїну (AFP), ультразвуку або амніоцентезу. Після народження діагноз ставлять через фізичний огляд, рентген, МРТ або КТ.
Лікування розщеплення хребта залежить від того, як стан вплинув на організм. Варіанти включають операцію на плоді для закриття хребта, лікування гідроцефалії, операцію з відновлення прив’язаного спинного мозку та використання брекетів, милиць, ходунків та інвалідних колясок.
Аненцефалія
Аненцефалію можна діагностувати пренатально за допомогою аналізу крові, який називається квадратичним екраном, ультразвуком, МРТ плода та амніоцентезом. Захворювання не піддається лікуванню та смертельно.
Денді-Уокер
Денді-Уолкеру діагностують УЗД, МРТ та КТ. Лікування передбачає шунтування для дренування кісти та / або шлуночків.
.jpg)
