Після травми плеча або хірургічного втручання можуть знадобитися вправи для обтяження плечей, які допоможуть повністю відновитись. Ваш фізіотерапевт може співпрацювати з вами, щоб переконатися, що ви належним чином включили баланс плечей та вправи з обтяженням у свою програму реабілітації.
Якщо у вас болить плече, або у вас була травма верхніх кінцівок або операція, вам можуть скористатися кваліфіковані послуги фізіотерапевта, які допоможуть вам повністю відновитись. Однією з важливих складових вашої програми є фізичні вправи, зокрема вправи, які допомагають поліпшити роботу плеча, ліктя та зап’ястя для нормальної роботи. Одним із видів вправ є обтяження верхніх кінцівок, також відоме як вправи на плечі із закритим кінетичним ланцюгом.
Стентон Дж. Стівенс / Getty ImagesУмови, які можуть вимагати вправ на плечі з опорою на вагу
Люди з певними станами можуть отримати користь від вправ на вагу плеча та врівноваження в чотириножному (положення повзання на четвереньках) або в положенні дошки. Ці умови можуть включати:
- Інсульт
- Перелом верхньої кінцівки
- Ремонт манжети обертання
- Травма губ або хірургічне відновлення губ
- Перелом ліктя
По суті, будь-яка травма або стан верхніх кінцівок може спричинити обмежений баланс та пропріоцепцію у вашому плечі чи руці. (Пропріоцепція - це просто усвідомлення вашим організмом свого становища у вашому оточенні.) Ваш ПТ може рекомендувати вам працювати над покращенням загального балансу за допомогою під час реабілітації.
Чому слід працювати на плечовій опорі та балансі?
Після травми верхньої кінцівки у вас можуть порушитися рівновага та пропріоцепція верхньої кінцівки. Робота над конкретними вправами для поліпшення пропріоцепції верхніх кінцівок може допомогти вам відновити нормальне використання вашої руки. Ваш фізіотерапевт може використовувати різні вправи та такі вправи, як ця, щоб допомогти вам відновитись після травми плеча або руки або операції.
Вправляючи плечі в чотириножному або важкому положенні, як дошка, можна активізувати м’язи навколо вашої ротаторної манжети та лопатки. Ці м’язи працюють, коли ви піднімаєте руки над головою або під час діяльності, яка вимагає від вас щось штовхнути або потягнути. Вони можуть погіршитися після травми або операції на плечі, що вимагає періоду іммобілізації. Під час цього часу іммобілізації ваше плече або рука може заживати, але це також може втрачати силу, діапазон рухів (ПЗУ), і пропріоцепція.
Прогрес вправи на плечі в позі вантажу
Якщо ваш фізіотерапевт вирішить призначити вам вправи для плечей і рук, які несуть вагу, він або вона, швидше за все, буде дотримуватися прогресивної програми. Ви повинні переходити від простих до більш досконалих вправ.
Перш ніж починати вправи на плечі з обтяженням, ваш терапевт повинен переконатися, що сила і стійкість плеча достатні для того, щоб ви могли переносити вагу через руку. Він або вона можуть запропонувати вам виконати вправи для зміцнення манжети з резистентною стрічкою та вправи на динамічну стабілізацію плечей на спині перед тим, як розпочати ці вправи з обтяженням як частину реабілітації.
Типовий прогрес вправ з пропріоцепції плечей, що несуть вагу, може включати:
- Чотириногі зрушення ваги. Просто поставте в таке положення, як ви повзаєте. Качайте повільно вліво і вправо, вперед і назад протягом тридцяти-шістдесяти секунд.
- Вага в чотириногах зміщується на нестійкій поверхні. Повторіть вправу вище з невеликою подушкою під рукою пораненого плеча. Використання гумової кульки під рукою може збільшити складність цієї вправи.
- Чотириноге положення з протилежними рухами рук. Почніть у чотириножному положенні, а потім підніміть руку без поранення, поки вона не стане паралельною підлозі. Затримайтеся в цьому положенні на кілька секунд, а потім поверніться у початкове положення. Повторити 10-15 разів. Під час виконання вправи обов’язково тримайте плече над рукою. Пам’ятайте, рука, яка не постраждала, рухається, тому ваше плече, яке потребує роботи, несе вашу вагу.
- Чотириноге положення з рухом руки на нестійкій поверхні. Виконайте вправу 3 вище рукою на подушці або маленькій кульці.
- Чотириноге положення на дошці BAPS. Ваш ПТ може мати вправний пристрій, який називається дошкою BAPS для пропріоцепції щиколотки. Ви можете використовувати його для балансу верхніх кінцівок. Просто розмістіть руки на дошці BAPS і тримайте її рівномірно, виконуючи зміну ваги в чотириножному положенні. Звичайно, цю вправу можна виконувати лише в клініці ПТ, а не як частину вашої домашньої програми вправ (якщо ви випадково не володієте дошкою BAPS).
- Зсув ваги положення дошки. Отримавши достатню силу та стійкість, ви можете відійти від положення чотириногих і повторити послідовність у положенні дошки. Просто починайте з позиції дошки, а потім переведіть свою вагу з боку в бік і вперед і назад.
- Положення дошки на нестійкій поверхні. Повторіть дошку зі зміною ваги у вправі 6, тримаючи руку на нестійкій поверхні.
- Положення дошки на дошці BAPS. Виконуйте зміни ваги положення дошки, тримаючи руки нерухомими на дошці BAPS.
- BOSU Walkovers. Якщо у вас є доступ до BOSU, ви можете використовувати його для тренування балансу плечей та пропріоцепції. Просто поставте в положення дошки, поклавши руки на BOSU, і "крок" вбік однією рукою, а потім іншою. «Пройдіться» рукою в сторону по БОСУ. Обов’язково тримайте стійку дошку, займаючи прес. Виконайте близько десяти повторень бічних переходів з BOSU.
- Бічна ходьба верхньої кінцівки з смугами опору. Щоб виконати цю вправу, обв’яжіть стрічку опору навколо зап’ястя і поставте в положення дошки. Пройдіться руками вбік, тримаючи напругу на стрічці під час руху. Підтримуйте стабільну серцевину, тримаючи прес зайнятим, і пройдіться руками в сторони приблизно на десять кроків ліворуч і десять праворуч. Вашим ногам доведеться йти уздовж убік, коли ви теж рухаєтесь.
Якщо будь-яка вправа викликає біль, вам слід проконсультуватися з лікарем або PT, щоб переконатися, що ви виконуєте вправу правильно, і переконатися, що вона вам підходить.
Цей прогрес починається просто з базового положення повзання і переходить до вдосконалених динамічних рухів для плечей із опором і на нестійких поверхнях. Ваш фізіотерапевт може допомогти вам вирішити, коли настав час прогресувати кожен етап прогресії вправи.
Можливо, вам не вдасться (або потрібно) пройти весь прогрес. Деякі люди вважають, що простих чотириногих підшипників ваги достатньо для поліпшення рівноваги плечей та функціонування. Іншим людям, особливо тим, хто бере участь у легкій атлетиці, може знадобитися перейти до вдосконалених вправ на верхні кінцівки, щоб повністю відновитись.
Перш ніж розпочати будь-яку програму вправ, вам слід проконсультуватися зі своїм лікарем, щоб переконатися, що вправи на плечі з обтяженням безпечні для вас.
Травма плеча або хірургічне втручання може перешкодити вам виконувати звичайну роботу чи розважатись. Якщо у вас біль у плечі або слабкість, програма реабілітації з вашим фізіотерапевтом може допомогти вам відновити нормальний ПЗУ плеча та сили. Одним із компонентів вашої реабілітаційної програми можуть бути вправи для обтяження верхніх кінцівок в чотириножному або в положенні дошки. При правильному виконанні та правильному виконанні вправ можна допомогти вам відновити максимальну функцію, щоб ви могли повернутися до попереднього рівня активності.