Дисоціативний розлад ідентичності (DID) є одним із декількох типів дисоціативних розладів. DID діагностується на основі критеріїв, викладених уДіагностично-статистичний посібник з психічних розладів 5-е видання(DSM-5). Щоб отримати право на діагностику, людина повинна мати порушення особистості, що характеризується двома різними рисами особистості, які впливають на поведінку, пам’ять, свідомість, пізнання та почуття власного язика, а також періодичні прогалини в запам’ятовуванні щоденних подій, важливої особистої інформації чи травматичних подій. які виходять за рамки звичайного забуття.
Вони також повинні мати симптоми, які суттєво погіршують внесок людини у соціальне, робоче та інше середовище, і порушення не пов’язане з культурною чи релігійною практикою, а також не пов’язане із зловживанням речовинами чи іншими психічними розладами.
Дисоціативний розлад ідентичності може сильно відрізнятися від однієї людини до іншої. Навіть кваліфіковані фахівці в галузі психічного здоров'я мають труднощі з діагностикою ДІД, оскільки йому не вистачає точного емпіричного визначення. Тим не менше, є 12 запитань, які людина може задати, якщо вважає, що вони чи кохана людина зробили це. Використовуйте цей тест на розлад дисоціативної ідентичності, щоб краще зрозуміти симптоми та досвід.
Johner Images / Getty ImagesВи помітили прогалини в думках, діях чи усвідомленні того, що робили?
Люди з ДІД відчувають щось, що називається вираженою розривом почуття свободи волі. Це означає, що почуття особистості людини поділяється принаймні на два стани особистості. Вони можуть мати неперервну пам’ять про своє повсякденне життя, яке може здатися розділеним на різні переживання.
Люди з вираженою розривністю часто відчувають почуття двох окремих ідентичностей, жодна з яких не відчуває себе цілісною. Це ускладнює підтримку впорядкованого розуміння власної обізнаності протягом дня.
Ви коли-небудь дивились у дзеркало і відчували, що не впізнаєте, на кого дивитесь?
Особистість визначає унікальний спосіб мислення людини та ставлення до світу. Це важливо для визначення своїх цінностей та розуміння того, хто вони є. Люди з ДІД борються з почуттям власного "я", тому що мають більше ніж одну особистість.
Вони можуть рухатись туди-сюди між різними станами особистості, які можуть відрізнятися залежно від крайності. Наприклад, людина може рухатися вперед-назад між м’якою доброю особистістю та серйозною, загрозливою особистістю.
У середньому людина з диссоціативним розладом ідентичності має 10 альтернативних особистостей. Однак можна мати до 100.
Чи були у вас моменти, коли ви зовсім забули важливу подію у своєму житті?
Дисоціативна амнезія - це коли людина не в змозі запам’ятати подробиці важливих подій. Часто втрата пам’яті відбувається внаслідок стресових, травматичних або значущих подій. Люди з розладами особистості, такими як DID, частіше зазнають диссоціативної амнезії навколо таких подій, таких як серйозна госпіталізація або автомобільна аварія.
Ви виявили, що, розмовляючи з іншими, ви раптом не уявляєте, про що йшла розмова?
DSM-5 окреслює три різні типи дисоціативної амнезії, яку переживає людина:
- Локалізована амнезія: цей тип амнезії ускладнює людині своєчасне згадування конкретних подій. Це може тривати місяці чи роки. Зазвичай людина забуває травматичні або стресові переживання, такі як роки, проведені в бою.
- Селективна амнезія: цей тип амнезії ускладнює людині згадування своєї історії життя. В результаті вони забувають важливі речі про свою пам’ять, зокрема, хто вони, з ким вони є, коли щось робили тощо.Це трапляється рідше і, як правило, проявляється у людей з історією екстремальних травм або жорстокого поводження.
- Генералізована амнезія: цей тип амнезії ускладнює людині згадування нових подій. Це ускладнює пригадування знайомств з новими людьми, участі в розмовах чи налагодження нових стосунків.
Хтось описав подію чи поведінку, про яку ви нічого не пам’ятаєте, чи відчували, що це було мрією?
Люди з диссоціативним розладом ідентичності мають різну ідентичність, але зазвичай вони не мають однакового досвіду.
Наприклад, людина з ДІД зазвичай має домінуючу особистість, також відому як приймаюча особистість. Часто вважається, що це справжня особистість людини. Додаткові, альтернативні особистості називаються змінами. Господар часто пасивний, залежний або депресивний. Навпаки, зміна може раптово виглядати пухирливою, голосною або агресивною.
Як і прикордонний розлад особистості та біполярний розлад, DID характеризується змінами психічного стану. Однак прикордонний розлад особистості - це коли людина раптово надмірно реагує на конфлікт чи стресову подію, а біполярний розлад - це коли людина має екстремальні зміни в станах настрою протягом тривалого періоду часу.
Дисоціативний розлад ідентичності відрізняється тим, що людина відчуває втрату пам’яті. На відміну від біполярного розладу, DID - це питання альтернативних станів особистості, а не станів настрою.
Ви опинилися в одязі, який не пам’ятаєте одягати чи мати щось нове, чого не пам’ятаєте придбати?
Розриви в пам’яті між станами особистості часто асиметричні і не виникають з певної причини. Це означає, що ви можете забути дрібниці, наприклад, зроблені вами покупки. Немає причин для того, що ви пам’ятаєте. Інколи прогалини в пам’яті можуть сприйматись іншими як обман чи нечесність.
Хтось із ваших близьких зауважував, що ви забули, ким вони були, або не впізнали їх?
Дисоціативний розлад ідентичності часто приймають за інші стани, включаючи зловживання наркотиками. Це особливо актуально для підлітків або молодих людей, враховуючи, що середній вік початку ДІД становить 16 років. Це може ускладнити людям прийняття того факту, що ви їх не впізнаєте або не пам'ятаєте, хто вони, і вони можуть шукати альтернативні пояснення вашої амнезії.
Чи бувають випадки, коли переживання здаються нереальними або занадто реальними?
Люди з ДІД ускладнюють запам'ятовування подій, коли вони відбулися. Це означає, що минулий досвід може раптом відчути себе мрією.
Це називається деперсоналізацією, або коли людина відчуває відірваність від почуттів, думок та спогадів про власне життя. Або минулий досвід може раптом відчути, ніби ти його переживаєш. Це називається дереалізацією, коли людина відчуває себе відірваною від реальності і переживає минулі події так, ніби вони є поточними.
Деперсоналізація та дереалізація можуть також включати мрії, фантазії або навіть читання книги, коли досвід раптово відчуває, ніби ти живеш цим.
DID часто може супроводжуватися тривожними розладами, депресією, ПТСР, зловживанням психоактивними речовинами, розладами харчової поведінки та розладами особистості.
Хтось коли-небудь казав вам, що ви певний час дивилися в космос, абсолютно не реагуючи?
Дереалізація змушує людину відчувати себе відірваною від свого поточного досвіду та почуттів, які вона створює. Це може змусити людину відключатися в реальному часі від предметів, людей та оточення.
Деякі люди описують цей досвід як гіпноз на шосе, коли людина може безпечно реагувати на зовнішні події, не маючи змоги згадати це пізніше.
Це відрізняється від кататонії, коли людина відчуває психомоторні порушення, які можуть викликати повільні або гіперреакції. Кататонія може стимулювати більш екстремальну реакцію і частіше асоціюється з шизофренією.
Ви виявляєте, що раптом і незрозуміло голосно розмовляєте самі з собою, коли ви на самоті?
DID іноді приймають за шизофренію, оскільки обидва можуть змусити людину говорити вголос із собою. При шизофренії людина відчуває марення та галюцинації, що призводять до дезорганізованої мови. Це може змусити людину вголос говорити собі про щось неправдиве. Люди з шизофренією не мають різних станів особистості; швидше, вони змінили уявлення про реальність.
У DID голосна розмова сама з собою - це більше екстерналізація думки в контексті багатьох особистостей. DID відрізняється від шизофренії, оскільки не включає людину, яка думає і діє на речі, які не є реальними.
Чи бувають випадки, коли ви не можете ігнорувати біль або здаєтесь стійкими до болю?
Біль визначає дисоціативні епізоди, коли людина формує особистість, яка допомагає справлятися з симптомами дискомфорту. Дослідники вважають, що люди з хронічним болем частіше розвивають диссоціативні стани.
Дослідження показують, що людина з ДІД має як "очевидно нормальну частину особистості" (ANP), що дозволяє їй нормально функціонувати. Також у них є "емоційна частина особистості" (ЕП), що характеризується інстинктами виживання. це те, що дозволяє людині ігнорувати біль. Коли цей альтернативний стан подолання недоступний, важко впоратися з болем.
Чи бувають випадки, коли ти можеш робити певні речі з великою легкістю, а коли буває важко?
Раптова здатність легко грати в музику чи спорт не є результатом самостійного навчання іншої особистості. Швидше, це пов’язано з втратою пам’яті, що відбувається при дисоціативній амнезії. Коли до навички підходять з легкістю, це тому, що її запам’ятовують. Коли навик важкий, це тому, що про нього забули.
Люди з диссоціативним розладом ідентичності мають високий рівень самогубств. Дослідження показують, що 70% людей з ДІД висловлюють думки про самогубство.
Чи бувають випадки, коли ти відчуваєш, ніби ти двоє різних людей?
Люди з ДІД можуть і не підозрювати про свої роздвоєні стани особистості. Вони підозрюють, що щось не так, лише коли хтось інший розповідає їм про їх нетипову поведінку, як втрата пам’яті чи дивна подія. В інших випадках вони усвідомлюють відмінності в особистостях і можуть відчувати переживання з цього приводу, хоча можуть здаватися нереактивними.
Слово з дуже добре
Якщо ви підозрюєте, що ви або кохана людина страждаєте на диссоціативний розлад особистості, важливо звернутися за допомогою до лікаря для обговорення симптомів та отримання офіційного тесту DID. Пам’ятайте, що відповіді на деякі чи всі ці запитання „недостатньо” недостатньо для того, щоб поставити вам діагноз ДІД, оскільки для цієї поведінки можуть існувати додаткові пояснення. Особливо важливо звернутися за допомогою, якщо переживання викликають страждання або заважають вашій якості життя чи стосунків.
-is-treated.jpg)
.jpg)