Як лікується вірус папіломи людини (ВПЛ)

У більшості випадків імунна система зможе самостійно очистити вірус папіломи людини (ВПЛ) протягом 18 - 24 місяців, як правило, без довгострокових наслідків, хоча це не завжди так.

Оскільки препаратів для лікування активної ВПЛ-інфекції немає, лікування ВПЛ передбачає усунення симптомів ВПЛ та контроль за будь-якими змінами на шкірі або клітинах слизової; на додаток до того, що викликають генітальні бородавки, більше 30 із приблизно 150 вірусів, що складають ВПЛ, пов'язані з раком шийки матки, анального та іншого типу.

Варіанти лікування ВПЛ значною мірою залежать від того, чи має людина одну або кілька з наступних особливостей:

• Безсимптомна інфекція
• Генітальні бородавки
• Аномальні зміни клітин (дисплазія) шийки матки, піхви, вульви, заднього проходу, статевого члена, рота або горла

Ілюстрація Verywell

Безсимптомна інфекція

Коли ВПЛ-інфекція протікає безсимптомно (без симптомів), не рекомендується спеціальне лікування. Ці інфекції часто виявляють, якщо у статевого партнера людини з’явилися генітальні бородавки.

Якщо у жінки виявляється позитивний результат на наявність інфекції ВПЛ на шийці матки, але у неї нормальний мазок на Пап-план, лікар може зробити одне з двох:

• Заплануйте черговий раунд тестів через 12 місяців. Якщо результати нормальні, ви можете повернутися до нормального скринінгу. Якщо їх немає, знадобиться додаткове тестування.
• Проведіть тест на ВПЛ для виявлення двох штамів ВПЛ з високим ризиком (ВПЛ 16 та ВПЛ 18), на які припадає 70% усіх випадків раку шийки матки. Якщо результати негативні (тобто ви не були заражені цими конкретними вірусами), Вас можуть перевірити через 12 місяців як захист. Якщо результати будуть позитивними, знадобиться додаткове тестування.

Хоча для чоловіків відсутні спеціальні рекомендації або тести на ВПЛ, чоловіки, які вважаються групами ризику, а саме: чоловіки, що мають статеві стосунки з чоловіками (МСМ), які беруть участь у рецептивному анальному сексі, можуть пройти аналіз мазка на Папанатрій для перевірки дисплазії. Особливо це стосується ЧСЧ, які мають ВІЛ.

Якщо у вас підтверджено наявність ВПЛ, але у вас немає симптомів, вам можуть порадити зробити щеплення проти ВПЛ, щоб захистити вас від найпоширеніших штамів ВПЛ високого ризику. Вакцинація рекомендується до 26 років для жінок та 21 для чоловіків.

Люди з високим ризиком можуть зробити щеплення в будь-який час. Сексуальні партнери також повинні розглянути можливість вакцинації.

Генітальні бородавки

Хоча неестетичні і незручні, генітальні бородавки, як правило, не представляють великого значенняризик для здоров'я. Більшість із них спричинені двома штамами низького ризику, відомими як ВПЛ 6 та ВПЛ 11, на які припадає близько 90% усіх спалахів генітальних бородавок.

Деякі генітальні бородавки можуть зникнути самі по собі, як правило, протягом року. Інших, можливо, доведеться лікувати вдома за допомогою місцевих кремів, призначених лікарем.

Інші методи лікування генітальних бородавок включають:

• Кріотерапія (заморожування бородавок рідким азотом)
• Електрокоутер (використання електрики для спалення бородавок)
• Хірургія
• Лазерна терапія
• Трихлороцтова кислота (застосовується місцево для поступового видалення бородавки)

Генітальні бородавки ні в якому разі не можна вважати нормальними, і не слід лікувати їх вдома, не звернувшись до лікаря. Хоча більшість бородавок виявляться доброякісними, іншим може знадобитися подальше дослідження, особливо якщо вони кровоточать, запалюються, поширюються, стійкі до лікування або мають нетиповий вигляд.

Посібник для обговорення лікаря ВПЛ

Отримайте наш посібник для друку для наступного прийому у лікаря, щоб допомогти вам задати правильні питання.

Надішліть собі або коханій людині.

Цей посібник для обговорення лікарем було надіслано на {{form.email}}.

Це була помилка. Будь ласка спробуйте ще раз.

Дисплазія

Інфікування певними штамами ВПЛ високого ризику може призвести до аномальних змін у тканинах статевих органів або заднього проходу. Відомі як дисплазія, ці зміни можуть відрізнятися за ступенем тяжкості від легкого (низького ступеня) до серйозного (високого ступеня).

Хоча легка дисплазія, як правило, проходить сама по собі, середня та важка дисплазія може перерости в ранню форму раку, відому як карцинома in situ (СНД).

Діагноз можна поставити, виконавши біопсію та проаналізувавши тканини в лабораторії.

• Для осіб з низькою ступенем дисплазії лікарі, як правило, застосовують режим «пильнуй і чекай».
• Для осіб із середньою та високою ступенем дисплазії лікування передбачало б видалення уражених тканин за допомогою або петльової електрохірургічної процедури висічення (LEEP), конусної біопсії, кріотерапії або інших хірургічних методів.

Важливо пам’ятати, що дисплазія - це не рак. Видалення тканини полягає лише в тому, щоб зменшити ризик диспластичних клітин стати неопластичними (раковими).

Лікування дисплазії (шийки матки, заднього проходу, статевого члена або гортані) лікує лише симптоми інфекції, а не саму інфекцію. Людей, у яких діагностовано дисплазію, потрібно буде ретельно спостерігати на предмет рецидивів. Це особливо актуально, якщо інфекція ВПЛ триває більше двох років.

Міркування

Незважаючи на те, що ВПЛ-інфекція може турбувати, вона надає вам можливість вловити проблему, перш ніж вона стане серйозною або навіть небезпечною для життя.

За великим рахунком, лікування ВПЛ має мало ускладнень. Багато лікування покриваються, принаймні частково, медичним страхуванням. Доступні програми допомоги пацієнтам та доплати для допомоги у витратах на вакцинацію.

Жінки, які потребують частіших процедур та біопсій, можуть мати підвищений ризик передчасних пологів або немовлят із низькою вагою. Але самостійно лікування ВПЛ безпосередньо не впливає на шанс жінки завагітніти. Більше того, ВПЛ рідко передається від матері дитині під час вагітності.

У малоймовірному випадку, коли діагностують рак, пам’ятайте, що раннє лікування дає найбільші шанси на найкращий результат. Звертаючись до діагнозу ВПЛ, обов’язково повідомте улюбленим про стратегії профілактики, які можуть допомогти їм залишатися добре.