Дуролан - це ін’єкційне лікування для полегшення болю в суглобах, спричиненого остеоартритом (ОА). Дуролан - прозорий в’язкий гель, що містить гіалуронову кислоту. Він відрізняється від деяких інших ін’єкцій гіалуронової кислоти тим, що протягом шести місяців потрібна лише одна ін’єкція, на відміну від режиму введення від трьох до п’яти.
Гіалуронат натрію, який в природі знаходиться в організмі, діє як мастило та амортизатор у суглобах. У суглобах, уражених артритом, концентрація гіалуронату натрію може бути зменшена, зменшуючи тим самим амортизацію та змащення в уражених суглобах.
Ін'єкції дуролану містять високоочищену гіалуронову кислоту, яка вводиться безпосередньо в уражені суглоби для збільшення змащення та амортизації, допомагаючи полегшити біль, спричинений остеоартритом. Ці ін’єкції забезпечують симптоматичне полегшення ОА та можуть відкласти необхідність операції на уражених суглобах.
Використовує
Ін’єкції дуролану використовуються найчастіше для лікування артрозу в коліні, який не реагував на інші варіанти нехірургічного лікування. Іноді він застосовується в інших суглобах, таких як плече, стегно або щиколотка.
Ін’єкції дуролану можуть бути варіантом для осіб, які живуть з ОА, для яких традиційні методи лікування, такі як місцеві та пероральні нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), фізична терапія та ін’єкції кортикостероїдів не забезпечили полегшення. Дуролан може полегшити біль і допомогти покращити вашу фізичну активність.
Переваги дуролану для тих, хто живе з ОА, включають:
- Зниження болю в ураженому суглобі
- Може допомогти затримати або уникнути операції
- Легке управління
- Безмедикаментозна альтернатива знеболюючим препаратам
- Повторюваний - за потреби люди можуть отримати більше одного пострілу
Прийом ін’єкції Дуролан триває не більше 30 хвилин. Ви будете не спати під час процедури, і вам буде введена анестезія на шкірі, куди буде введена ін’єкція, щоб зменшити дискомфорт, який відчувається під час процедури.
Перед тим, як приймати
Поговоріть зі своїм лікарем про всі ліки, добавки та вітаміни, які ви приймаєте в даний час. Хоча деякі ліки спричиняють незначний ризик взаємодії, інші можуть протипоказати вживання або негайно ретельно обміркувати, чи переважають плюси лікування у вашому випадку.
Запобіжні заходи та протипоказання
Якщо у вас алергія на гіалуронову кислоту, вам не слід робити ін’єкцію Дуролан. Ви не повинні отримувати ліки, якщо у вас активна інфекція в ураженому суглобі або шкірі навколо суглоба.
В даний час Durolane не дозволено застосовувати особам, яким не виповнилося 21 рік, оскільки безпека та ефективність не перевірені в педіатричній демографічній групі. Скажіть своєму лікарю, якщо у вас коли-небудь були тромби або проблеми з кровообігом.
Безпека та ефективність Дуролану не встановлені у вагітних та годуючих людей. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви вагітні або годуєте грудьми, перш ніж отримувати ці ліки.
Інші ін’єкції гіуролової кислоти
Існує ряд загальнопризначених ліків (похідних гіалуронану), подібних до Дуролану. Ці ліки вводяться в суглоби для збільшення кількості захисної рідини на уражених суглобах, для зменшення болю, поліпшення рухливості та відновлення природних захисних функцій у суглобах. До них належать:
- Euflexxa
- Гель-один
- Гіалган
- Моновіск
- Ортовіск
- Супарц
- Synojoynt
Пам’ятайте, однак, що Американський коледж ревматологів (ACR) у рекомендаціях щодо остеоартриту до 2020 року виступив проти використання внутрішньосуглобових (у суглобах) ін’єкцій, що містять гіалуронову кислоту. ACR видав настійне застереження проти цих ін’єкцій при остеоартриті кульшового суглоба та умовне застереження проти ін’єкцій при остеоартриті кисті та коліна. Рекомендація зазначає, що дані про користь сприяють ін’єкціям кортикостероїдів, які умовно рекомендуються при ОА.
Дозування
Дуролан призначається лікарем в одному шприці, що містить 3 мілілітри (мл) гелю. Це одноразова доза, і на один суглоб слід вводити лише одну дозу. Дуролан повинен вводитись лише кваліфікованим медичним працівником і не призначений для домашнього використання.
Кожна ін’єкція може полегшити симптоми остеоартриту протягом шести місяців після одноразової ін’єкції. Основні клінічні дослідження показують, що багато пацієнтів відчувають значне полегшення симптомів остеоартриту лише протягом двох тижнів після ін’єкції.
Адміністрація
Перед введенням ін’єкції лікар очистить уражену ділянку. Потім лікар введе місцевий анестетик, щоб запобігти дискомфорту під час процедури.
Якщо ваш суглоб опух від зайвої рідини через запалення, лікар може спочатку ввести місцевий анестетик перед тим, як вставити голку, щоб вивести зайву рідину і зняти тиск. Потім ваш лікар введе гіалуронову кислоту / дуролан у хворий суглоб.
Ваш лікар може скористатися візуалізаційними дослідженнями, щоб ввести ін’єкційну голку в уражену область. Дуролан буде вводитися безпосередньо в уражений суглоб. Після ін’єкції на ділянку буде прикладено лід, і вам потрібно буде відпочити в зоні відновлення, щоб переконатися у відсутності негативних наслідків. Більшість пацієнтів можуть повернутися додому в той же день.
Після ін’єкції лікар накладе на місце ін’єкції невелику пов’язку або пов’язку. Ви також покладете лід на місце ін’єкції, щоб зменшити біль і набряк.
Після цього лікар може призначити повторну дозу. Дуролан є безпечним для повторних процедур.
Уникайте напруженої активності принаймні протягом 48 годин після ін’єкції. Сюди входить стояння довше години та заняття, пов’язані з вагою. Поговоріть зі своїм лікарем, щоб визначити, як довго чекати, перш ніж продовжувати цю діяльність.
Побічні ефекти
Поряд з бажаними ефектами для зменшення болю, ін’єкції Дуролану можуть спричинити небажані побічні ефекти. Можуть виникнути деякі побічні ефекти, які не потребують медичної допомоги, оскільки вони, швидше за все, зникнуть після того, як організм адаптується до ліків.
Поговоріть зі своїм медичним працівником, якщо загальні побічні ефекти, які ви відчуваєте, постійні або турбують.
Поширені
Деякі найпоширеніші побічні ефекти ін’єкції Дуролану включають:
- Головний біль
- Болі в суглобах
- Помірний біль, тепло і набряк у місці ін’єкції
- Біль у м’язах або скутість
Сильний
Важкі побічні ефекти від ін’єкцій Дуролану рідкісні. Якщо у вас виникли будь-які з наступних побічних ефектів, зверніться за допомогою до лікаря:
- Кровотеча
- Пухирі або зміна кольору шкіри
- Кропив'янка
- Інфекція
- Сверблячий
- Алергічна реакція (почервоніння, висип, кропив'янка)
Окрім спілкування зі своїм медичним працівником, ви також можете повідомити про будь-які побічні ефекти, які виникли у Адміністрації харчових продуктів та медикаментів (FDA) за номером 1-800-FDA-1088.
Попередження та взаємодія
Ви не повинні отримувати ін’єкцію Дуролану, якщо у вас раніше була алергічна реакція на гіалуронову кислоту або якщо у вас є розлад кровотечі.
В даний час немає відомих протипоказань щодо застосування препарату Дуролан. Це означає, що в даний час не існує інших ліків, які протипоказали б його застосування пацієнтам з остеоартритом.
Тим не менш, важливо поговорити зі своїм лікарем про всі ліки, які ви використовуєте, включаючи безрецептурні препарати, рослинні препарати та вітаміни, які ви приймаєте в даний час, перш ніж робити ін’єкцію Дуролан.