5 причин Симптоми високофункціонального аутизму можуть бути пропущені

Порушення спектру аутизму (АСС), як правило, діагностується в дитячому віці або в ранньому дитинстві, але клініцисти та батьки можуть пропустити або пропустити симптоми високо функціонуючого аутизму (ВГА), зокрема, до пізнього дитинства, підліткового віку , або навіть доросле життя.

Навіть коли комусь ставлять діагноз пізніше, ніж зазвичай, його симптоми будуть присутні з самого раннього віку. Насправді, щоб отримати право на діагностику аутизму, симптомиповиненбули присутні з раннього дитинства. Ось чому симптоми HFA можуть пролітати під радаром, іноді протягом тривалого часу.

Масковані симптоми

Люди з HFA зазвичай мають нормальний інтелект, а іноді навіть надзвичайно розумні. Ці риси можуть маскувати певні симптоми. Здатність добре вчитися в школі, ефективно спілкуватися та здавати тест на IQ вражає - і може змусити батьків та вчителів піти неправильним шляхом при пошуку причин для дитини незвичні проблеми або поведінка. Навіть педіатри можуть пропустити ознаки аутизму, коли дитина здатна інтелектуально спілкуватися за допомогою розмовної мови.

У деяких випадках сильні сторони дітей проводять їх у початковій школі лише з незначними проблемами, але тоді їм стає важче, коли шкільна робота стає більш абстрактною, вимогливою та словесною - і коли соціальні взаємодії ускладнюються.

Якщо явних зовнішніх ознак аутизму немає, постановка діагнозу може бути дуже складною.

Можливо також, що людина з ГФА розробила засоби для приховування, управління або подолання своїх симптомів. Якщо їм часто кажуть, щоб вони встигли зоровим контактом, припинити розгойдування або занадто багато говорити на ті самі теми, цілком можливо, вони змогли замаскувати свої явні симптоми.

Ранні помилкові діагнози

Нерідкі випадки, коли хтось отримував інший відповідний діагноз, поки основний аутизм не виявлявся. Багато людей з аутизмом також мають діагнози синдрому дефіциту уваги і гіперактивності (СДУГ), обсесивно-компульсивного розладу (ОКР), соціальний тривожний розлад (SAD) та інші порушення розвитку або психічного здоров’я.

Дитину з іншим діагнозом можуть оцінити на аутизм лише пізніше в дитинстві або навіть у зрілому віці.

Згідно з дослідженням 2019 року,10,3% дорослих з аутизмом неправильно діагностували СДУГ як діти, тоді як 12,1% дітей, яким спочатку діагностували СДУГ, згодом діагностували аутизм.

Вік

Інше пояснення полягає в тому, що людина могла народитися до того, як високодіючий аутизм був включений у діагностичну літературу.

До 1994 року, коли синдром Аспергера (діагноз, що застосовувався на той час, що стосується ВГА), до четвертого видання Діагностичного та статистичного посібника з розладів психічного здоров’я (DSM-IV) було багато дітей із симптомами, що відповідають HFA. У 2013 році, коли вийшла п’ята версія Посібника (DSM-5), Аспергера було вилучено як діагноз та замінено розладом спектру аутизму 1 рівня.

Більше того, ці люди могли отримати діагноз чогось іншого, крім аутизму, оскільки аутизм тоді вважався б надто екстремальним діагнозом для високофункціональної людини - і вони ніколи не думали шукати новий діагноз як дорослий.

Жіночий секс

Деякі дослідження показують, що жінкам і дівчатам недостатньо діагностується аутизм. У чотири рази більше у хлопців та чоловіків діагностовано аутизм, ніж у жінок та дівчат, але причини не ясні.

Невже дівчата рідше страждають аутизмом? Або їх поведінку (явна сором’язливість, дискомфорт під час публічних виступів, труднощі з руховою координацією, розгубленість щодо соціального спілкування в таких ситуаціях, як командні види спорту) вважають скоріше „жіночою”, а не проблематичною?

Або дівчата з високофункціональним аутизмом насправді поводяться інакше, ніж хлопці з аутизмом, вони, як правило, менш агресивні, більш наслідувальні та частіше працюють, щоб «вписатися»?

Дослідження 2015 рокусвідчить про те, що жінки генетично «імунітетні» до деяких симптомів аутизму (поняття, яке називають «жіночим захисним ефектом»). Теорія припускає, що симптоми аутизму по-різному проявляються у жінок та дівчат, і що жінки, як правило, демонструють кращу функціональну соціальну поведінку порівняно з чоловіками з аутизмом.

Хоча причини недостатньо зрозумілі, здається очевидним, що, будучи жінкою в аутистичному спектрі, може бути менше шансів отримати діагноз.

Дохід та етнічна приналежність

Люди з біднішого та / або меншинського населення часто не мають діагнозу аутизм. Здається, є дві основні причини цієї невідповідності.

Перше і найочевидніше - це те, що люди з меншими коштами мають менший доступ до поведінкової медичної допомоги - і тому рідше отримують послуги, особливо для дитини, яка, очевидно, не має аутизму. Це означає нижчі показники діагнозу аутизму, а також погіршення результатів для дітей-аутистів, яким діагностують.

Друга причина, схоже, пов'язана з культурними відмінностями: у деяких громадах поведінка, пов'язана з високофункціональним аутизмом, не вважається особливо проблематичною. І, звичайно, для недавніх іммігрантів не дивно чути, що їхня дитина не відповідає ідеально американським культурним нормам.

Слово з дуже добре

Якщо ви вважаєте, що ваша дитина - або ви - може бути в аутистичному спектрі, ваш лікар або психіатр може надати вам інформацію про те, як пройти обстеження.

Багато людей, яким діагностують пізніше в житті, можливо, стикалися з багатьма проблемами протягом усього життя і намагалися знайти прийняття. Офіційний діагноз може відкрити двері для розуміння, терапії та підтримки, які в іншому випадку не були б доступними.