Існує кілька способів запобігти вивиху заміщення кульшового суглоба, що є найпоширенішим ускладненням хірургічного втручання.
Хоча кулька і розетка кульшового суглоба дуже щільно прилягають один до одного, вони насправді не з’єднані - і якщо прикладеться достатня сила, вони можуть відокремитися. Вивих відбувається, коли головка стегнової кістки (кулька кульки і розеткового кульшового суглоба) відокремлена від розетки.
Ризик ускладнень хірургічного втручання на тазостегновому суглобі, включаючи вивих, зменшився протягом останнього десятиліття завдяки профілактичним стратегіям. Тим не менше, коли це відбувається, вивих тазостегнового суглоба може вимагати ревізії заміни стегна.
peterschreiber.media / Getty ImagesВивих тазостегнового суглоба
Вивихи тазостегнового суглоба виникають, коли кулька кульково-суглобової суглобової суглоби виходить із гнізда. Хоча ваш хірург може переставити його без хірургічного розрізу, ймовірність додаткових вивихів або пошкодження імплантатів велика. Тому часто розглядається можливість перегляду хірургічної заміни стегна.
Встановлення того, чому вивих тазостегнового суглоба є важливим фактором при визначенні відповідного лікування. Можливі причини вивиху тазостегнового суглоба включають тип використовуваного імплантату, розташування імплантату в тілі, травматичну травму або основні захворювання (наприклад, хвороба Паркінсона).
Після встановлення причини вивиху ваш хірург обговорить з вами ваші варіанти лікування. Варіанти можуть включати другу хірургічну процедуру відновлення заміщення стегна, можливо, з іншим типом імплантату.
Запобігання вивихам тазостегнового суглоба
Недавні дослідження досліджували, чому деякі люди можуть частіше відчувати вивих тазостегнового суглоба. Не всі фактори можна контролювати; наприклад, руховими розладами, такими як хвороба Паркінсона, можна керувати, але не лікувати. Іншим фактором, який неможливо контролювати, є вік; пацієнти у віці старше 85 років мали більше шансів на вивих тазостегнового суглоба.
Однак існують фактори, які можуть зменшити ризик вивиху тазостегнового суглоба:
- Розмір імплантату: За останні десять років варіанти розміру головки стегнової кістки різко зросли. Розмір головки стегнової кістки можна регулювати, щоб запобігти вивиху суглоба стегна. Голівки стегнової кістки більшого розміру рідше вивільнюються з гнізда.
- Імплантаційний матеріал: імплантати, що застосовуються для заміщення стегна, можуть бути виготовлені з комбінацій металу, пластику та кераміки. Іноді спеціальні імплантати, такі як протези металу на метал, дозволяють хірургу використовувати головку стегна більшого розміру і, таким чином, знижують ризик вивиху.
- Досвід хірурга: хірурги, які роблять більше 50 заміщення тазостегнового суглоба щороку, мають менший шанс у пацієнта зробити вивих тазостегнового суглоба.
Все більше і більше заміщення тазостегнового суглоба виконується за допомогою хірургічного підходу вперед, і деякі хірурги відчувають, що при такому підході шанс вивиху менший. Існують суперечливі дані про те, наскільки велику роль може відіграти хірургічний підхід у ризику вивиху.
Підсумок: що мені робити?
Хірургія заміщення тазостегнового суглоба - це ефективне лікування болю в стегнах, викликаного артритом.Якщо ви плануєте зробити цю операцію, вам слід знати про потенційний ризик вивиху тазостегнового суглоба.
Якщо вас особливо турбує вивих, ви можете поговорити зі своїм хірургом про те, як можна спробувати зменшити ризик ускладнення вивиху.