Внутрішньосуглобові ін’єкції гіалуронової кислоти - один із варіантів лікування артрозу колінного суглоба. Що ми знаємо про ефективність гіалуронової кислоти для стегна? Чи вивчали ін’єкції гіалуронової кислоти для інших суглобів чи вона в основному використовується для лікування артрозу колінного суглоба?
Фертніг / Getty ImagesІн’єкції гіалуронової кислоти схвалені FDA для артрозу колінного суглоба, але не для стегон
Ін’єкції гіалуронової кислоти були затверджені FDA протягом багатьох років як лікування артрозу колінного суглоба. Але Американський коледж ревматологів рекомендує забороняти використання гіалуронової кислоти пацієнтам з остеоартритом кульшового суглоба. Тим не менше, деякі лікарі застосовують його не за призначенням як ін'єкції стегна для своїх пацієнтів. Наприклад, медична страховка Blue Cross / Blue Shield вважає внутрішньосуглобові ін’єкції гіалуронової кислоти в будь-який суглоб, крім колінного, дослідницьким і не є медично необхідним. Дослідники вивчали ефективність ін’єкцій гіалуронової кислоти для стегна, і результати були непереконливими.
Ін’єкційні препарати гіалуронової кислоти
Існує кілька марок ін’єкційної гіалуронової кислоти, причому Synvisc була першою, яку було схвалено вперше. до інших належать Euflexxa, Orthovisc, Hyalgan і Supartz. Synvisc-One був затверджений 26 лютого 2009 року як одноразова ін’єкційна форма препарату Synvisc, яка вимагає серії з трьох ін’єкцій.
- Віскодоповнення: Дізнайтеся про те, як вони застосовуються при артрозі колінного суглоба.
- Ін’єкції гіалуронану при артрозі колінного суглоба: 10 речей, які ви повинні знати про це лікування.
- Ін’єкції мастильних матеріалів для суглобів: Більше обговорення останніх досліджень щодо того, чи ефективні вони при артрозі колінного суглоба.
Гіалуронова кислота неефективна при артрозі кульшового суглоба
Гіалуронова кислота спрямована на відновлення нормальних властивостей синовіальної рідини. Також висловлюється припущення, що гіалуронова кислота може захищати хрящі та зменшувати вироблення та активність запальних хімічних речовин (таких як прозапальні медіатори, матричні металопротеїнази).
Згідно з одним дослідженням, одна ін’єкція гіалуронової кислоти не є ефективною при остеоартрозі кульшового суглоба, насправді, не ефективніша, ніж плацебо. Оскільки гіалуронова кислота швидко очищається від суглобів, для отримання користі може знадобитися більше однієї ін’єкції. Швидкий кліренс гіалуронової кислоти - це лише одна з теорій, чому багаторазові ін’єкції можуть дати кращий результат.
Дослідження, які вивчали ефективність гіалуронової кислоти при остеоартрозі кульшового суглоба, були невеликими та мізерними. Потрібні додаткові дослідження, щоб визначити, чи є гіалуронова кислота підходящим варіантом лікування суглобів, крім колінного.
Ін’єкції гіалуронової кислоти також втрачають прихильність до артрозу колінного суглоба
Рекомендації Американського коледжу ревматологів від 2019 року умовно рекомендують не використовувати внутрішньосуглобові ін’єкції гіалуронової кислоти при остеоартриті колінного суглоба. На підставі огляду 15 досліджень, Американська академія ортопедичних хірургів (AAOS) видала нові рекомендації в червні 2013 року, в яких говориться, що гіалуронова кислота не відповідає мінімальним клінічно важливим заходам поліпшення. Це може призвести до того, що все менше лікарів застосовують ці ін’єкції від артрозу колінного суглоба.
