Чи варто перевіряти рівень вітаміну D вдома?

ironstealth / Getty Images

Ключові винос

• Дефіцит вітаміну D пов'язаний з COVID-19.
• Потрібні додаткові докази, щоб дізнатись, як недостатня кількість вітаміну D може впливати на ваш ризик зараження новим коронавірусом або його тяжкість.
• Тести на дому є на ринку, щоб люди могли перевірити їх рівень, але деякі лікарі вважають, що вам краще відвідати справжнього лікаря для обстеження.

Інше недавнє дослідження пов’язало дефіцит вітаміну D із підвищеним ризиком розвитку COVID-19, ще раз поставивши запитання: Чи достатньо ви отримуєте вітаміну?

Вітамін D має вирішальне значення для роботи імунної системи. Доведено, що добавки з вітаміном D зменшують ризик вірусних інфекцій дихальних шляхів, і це також може бути справедливим для COVID-19, за словами доктора медицини Девіда Мельцера, який очолив дослідження, опубліковане минулого місяця вВідкрита мережа JAMA.

Разом зі своєю командою, Мельцер, начальник лікарняної медицини UChicago Medicine, оцінював 489 пацієнтів у лікарняній системі, яким рівень вітаміну D перевірявся протягом року до тестування на COVID-19. Вони виявили, що ті, у кого був дефіцит, майже вдвічі частіше виявляли позитивний тест на COVID-19 порівняно з тими, хто мав адекватний рівень у своєму тілі.

Що таке адекватний рівень вітаміну D?

Дорослим у віці до 70 років рекомендується вживати 15 мкг (або 600 МО) вітаміну D на день. Якщо вам 71 рік і старше, рекомендується 20 мкг (або 800 МО).

Попередні дослідження досліджували потенційно захисний взаємозв’язок між вітаміном D та COVID-19. Дослідження, опубліковане в серпні, підкреслило дефіцит вітаміну D у пацієнтів із COVID-19, які перенесли гостру дихальну недостатність. У жовтневому дослідженні, проведеному на 50 пацієнтах з COVID-19, пов'язана висока доза вітаміну D (кальцифедіолу) з нижчими показниками інтенсивної терапії одиниці лікування (ВІТ).

Враховуючи, що вітамін D бере участь у багатьох функціях організму і відіграє важливу роль в імунному здоров’ї, Елізабет Шоу, лікар по дієтології з Каліфорнії, рекомендує перевіряти рівень вітаміну D.

"Проблема з вітаміном D - це те, що, як я бачив, за останні три роки все більше цікавить мою практику через те, що багато людей у ​​США мають низький рівень вітаміну D", - розповідає Шоу Веруелл. "Як і в усьому, 2020 рік і пандемія безумовно збільшили інтерес громадськості".

Симптомами дефіциту вітаміну D є втома, м’язова слабкість, біль у кістках та суглобах та депресія.

Як можна перевірити рівень вітаміну D?

Як правило, рівень вітаміну D вимірюється за допомогою рутинного аналізу крові. Але багато американців затримують обстеження, щоб зберегти соціальну дистанцію. Тест на дому - це можливість стежити за вмістом вітаміну D.

"Протягом останнього десятиліття спостерігається підвищений інтерес до тестування на вітамін D, і доступно майже десяток різних варіантів тестування", - розповідає Стефано Гуандаліні, доктор медичних наук, дитячий гастроентеролог з медицини Учікаго. "Переважна більшість - це самостійно зібрані аналізи крові, включаючи домашні варіанти уколу пальців, такі як imaware".

Everlywell, Drop та myLAB Box - це інші марки, які пропонують домашні тести на вітамін D. Кожна з них покладається на зразок крові, що укол пальцем.

"Будь-яке тестування вдома повинно проводитись тими людьми, які знають або відчувають, що їм може загрожувати низький рівень", - говорить Гвандаліні. Ці групи можуть включати:

• людей похилого віку
• люди зі смаглявою шкірою
• вагітна жінка
• люди з аутоімунними захворюваннями
• людям із шлунково-кишковими розладами, що призводять до порушення всмоктування

"Залежно від компанії, в якій ви купуєте, ви будете мати досвід [тестування], подібний до практики традиційної лабораторії, яку ви відвідували б особисто", - каже вона. Однак помилка користувача завжди можлива при домашньому тестуванні. Якщо ви розглядаєте такий, Шоу каже, щоб перед тестуванням ви обов’язково дотримувались усіх протоколів.

"Призначення для проходження аналізів крові також доступні в лабораторіях, таких як LabCorp та інші", - говорить Гуандаліні.

Недоліки тестування на дому

"Тести на вітамін D вдома здаються привабливими, але я рідко закликаю когось інтерпретувати результати лабораторних досліджень без опіки медичного працівника", - каже Мелісса Маджумдар, доктор медицини, зареєстрований дієтолог Університетської лікарні Еморі в місті Джорджія, штат Джорджія. "Лабораторії часто трактуються в контексті інших лабораторій, і їх не слід оцінювати в силосі".

Зареєстрований дієтолог може допомогти визначити найкращий спосіб прийому добавки або збільшення джерел їжі вітаміну. Наприклад, для кращого засвоєння слід приймати вітамін D з джерелом жиру.

"Деякі провайдери можуть рекомендувати лікувати рівень вітаміну, якщо він знижується, навіть до тих пір, поки він не потрапить до рівня дефіциту, або зможуть пов'язати дефіцит вітаміну з певними ліками, практикою способу життя або зміною стану здоров'я", - сказав Маджумдар. також прес-секретар Академії харчування та дієтології, каже. "Це всі важливі розмови, і вони не можуть бути включені в домашній комплект".

Оскільки так багато постачальників медичних послуг використовують телемедицину, Мажумадар каже, що якщо ви хочете скористатися тестом на дому, подальше призначення телемедицини може бути гарною ідеєю для обговорення результатів.

Що це означає для вас

Перевірка рівня вітаміну D.можеБудьте корисні, але прийом вітаміну D не є методом профілактики COVID-19, і це не ліки від респіраторних інфекцій. Інші вітаміни та мінерали важливі для імунної функції, а також дієта, спосіб життя, сон та управління стресом.

Вітамін D та імунне здоров’я

"Хоча ви не можете" підсилити "свою імунну систему, ви, безумовно, можете підтримати її правильним харчуванням та прикормом, коли це необхідно", - говорить Шоу. "З огляду на дослідження, що проводяться навколо рівня COVID-19 та рівня вітаміну D, я б безумовно закликав громадськість поговорити зі своєю командою охорони здоров'я, щоб з'ясувати, який рівень добавки підходить саме їм".

“Щоб пояснити, ми не хочемопідсиленняімунітет », - каже Маджумдар, пояснюючи, що оптимально функціонуюча імунна система потрібна людям. "Підсилення" означає, що імунна система перевантажена або компенсує зовнішнього вторгнення ".

Мартін Хьюісон, доктор філософії, професор молекулярної ендокринології в Бірмінгемському університеті, вивчав вітамін D та імунну систему, і він каже Веруеллу, що він не вважає, що домашні тести варті зусиль, якщо у вас немає сильної недостатності та мають ризик захворювання кісток.

"Ключовим моментом тут є те, що ми не знаємо, який оптимальний рівень вітаміну D є для боротьби з COVID-19", - говорить Хьюісон Веруеллу.

Навіть якщо у вас зроблено вимірювання, все, що може сказати вам лікар, це те, чи є у вас дефіцит чи ні.

"Ми не знаємо, який рівень вітаміну D покращує вашу імунну функцію, тому я не думаю, що варто турбуватися аналізами", - говорить він. “Я б просто запропонував приймати щоденну добавку. Я приймаю 2000 МО / день (50 мікрограмів / день), але це суто мої переваги. Припустимо, що у вас, швидше за все, буде низький рівень вітаміну D взимку та на початку весни, і просто прийміть добавку.

Стівен А. Абрамс, доктор медичних наук, професор педіатрії з Техаського університету в медичній школі Остіна Делла, каже, що багато людей менше на вулиці через пандемію, тому приймати рутинні добавки "це не погана ідея".

Але прийом вітаміну D не запобіжить або не вилікує важку інфекцію COVID-19.

"Це не було показано в жодних суттєвих випробуваннях", - говорить Абрамс Веруеллу.

"Домашні тести - це добре, хоча, здається, це клопіт у порівнянні з прийомом добавки", - говорить він.