Профілактика аневризм аорти

Розрив аневризми аорти - це медична криза. Близько 80 відсотків тих, хто переживає розрив аневризми аорти, не виживають.

Профілактика аневризм аорти заснована на модифікації способу життя. А профілактика розриву аневризми аорти вимагає скринінгу та, можливо, хірургічного втручання для відновлення аневризми.

Модифікація способу життя

Фактори ризику, такі як сімейна історія та стать, не можна контролювати. Однак деякі інші фактори ризику аневризми аорти та розриву аневризми аорти можуть бути змінені таким чином, щоб зменшити ризик розвитку аневризми аорти або розриву аневризми, якщо вона у вас вже є.

Аневризма аорти, опуклість в аорті, може утворитися внаслідок тривалого захворювання судин (захворювання судин). Судинні захворювання характеризуються слабкістю, запаленням та атеросклерозом (затвердінням та затвердінням) судин, включаючи аорту.

Деякі модифікації способу життя можуть зменшити ваші шанси на розвиток цих проблем:

• Кинути палити: куріння є провідним фактором ризику розвитку аневризми аорти. Якщо ви палите, у вас високий ризик розвитку судинних захворювань. Чим довше ви будете палити, тим гірше стане ваше судинне захворювання. Ліки, призначені для зменшення тяжкості судинних захворювань, недостатньо потужні, щоб протидіяти наслідкам куріння, якщо ви продовжуєте палити.
• Підтримуйте здорову дієту: ваша дієта впливає на ризик розвитку атеросклерозу, що робить вас сприйнятливими до розвитку аневризми аорти. Дієта з високим вмістом трансжирів, жирів, які часто містяться у смаженій у фритюрі їжі, підвищує ризик розвитку судинних захворювань.
• Регулярно займайтеся спортом: Доведено, що вправи знижують шкідливі жири у вашому організмі та підвищують рівень здорових жирів. Це зменшує ризик розвитку судинних захворювань, які схильні до аневризм аорти.
• Контроль стресу: Стрес є фактором, який сприяє гіпертонії, що, в свою чергу, призводить до судинних захворювань. Хоча стрес не завжди є головним фактором судинних захворювань, для деяких людей він посилює хворобу, спричиняючи глибоко негативний вплив на здоров'я. Стратегії контролю стресу варіюються в широких межах, але можуть бути досить ефективними і включати читання, уважність, медитацію, духовну практику, соціалізацію та когнітивну перебудову.

Якщо у вас вже була аневризма аорти, запобігання її розриву є життєво важливим. Модифікація способу життя вдома насправді не може запобігти розриву аневризми. Однак найголовніше, що ви можете зробити, щоб запобігти розриву аневризми аорти, - це отримання звичайної медичної допомоги.

Більшість аневризм аорти не викликають симптомів, тому скринінг та регулярні медичні огляди дають можливість діагностувати на ранній стадії.

Ліки

Якщо у вас є такі захворювання, як високий кров'яний тиск, діабет або атеросклероз, які схильні до аневризм аорти, лікування цих станів може зменшити ваші шанси на розвиток аневризми аорти.

Існує безліч антигіпертензивних препаратів, які використовуються для зниження високого кров’яного тиску.На додаток до артеріального тиску враховує низку факторів, які лікар враховує, вибираючи правильний для вас антигіпертензивний препарат, включаючи роботу серця та нирок.

Показано, що блокатори рецепторів ангіотензину (АРБ) та інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ) - серцеві ліки, що впливають на здатність кровоносних судин розширюватися (розширюватися) - уповільнюють небезпечну дилатацію аорти. Це потенційно може запобігти розриву аневризми аорти.

Статини, клас ліків, що застосовуються для зниження рівня холестерину, також, здається, трохи зменшують ріст аневризм аорти.

Додатково, дослідженняприпускаєщо деякі антибіотики, такі як доксициклін, можуть пригнічувати ріст аневризми.

Незважаючи на те, що антибіотики мають багато переваг, їх тривале використання може призвести до ризику стійкості до антибіотиків, що ускладнює ефективне лікування бактеріальної інфекції, якщо у вас з’явилася така. Ряд невеликих попередніх досліджень дав обнадійливі результати з точки зору впливу застосування антибіотиків на аневризми аорти, але все ж необхідні більш масштабні дослідження.

Скринінг та спостереження

За оцінками, 300 000 американців виявили аневризми аорти, які часто мають невеликий розмір і можуть не викликати симптомів. Можуть бути рекомендовані скринінгові тести на основі факторів ризику.

Рекомендації щодо скринінгу

Як правило, невеликі аневризми виявляються лише під час фізичного огляду або під час тестування зображень на інший стан. Американська робоча група з профілактичних послуг рекомендує проводити ультразвукове обстеження для чоловіків у віці від 65 до 75 років, які коли-небудь палили. Вибірковий скринінг, який базується на індивідуальній історії хвороби та фізичному обстеженні, рекомендується чоловікам, які ніколи не палили, і всім жінкам.

Якщо у вас невелика аневризма аорти або якщо у вас більша аневризма, але ваш медичний стан робить хірургічне втручання високим ризиком, тоді ваша медична команда може вирішити, що найкраще ретельно спостерігати за вашою аневризмою. Лікарі можуть призначити вам регулярні фізичні огляди, щоб перевірити ваші симптоми та відстежити, чи можна виявити аневризму аорти за допомогою фізичного огляду.

Можливо, вам також доведеться періодично робити УЗД, щоб спостерігати за будь-яким ростом або зміною форми або зовнішнього вигляду аневризми аорти, а також для перевірки на герметичність.

Якщо у вас з’являються симптоми під час медичного спостереження за аневризмою аорти, слід негайно звернутися до лікаря.

Запобігання розриву

Хірургічне або ендоваскулярне відновлення аневризм аорти, які не розірвались, часто необхідне для зменшення ризику розриву. Рекомендується відновлювати аневризми в низхідній аорті діаметром більше 5 см до 5,5 см або демонструють ознаки зростання. Для висхідної аорти поріг становить 4,5 см для ремонту. Це пояснюється тим, що чим більша аневризма, тим більша ймовірність її розриву.