Анірацетам (також відомий як N-анізоїл-2-піролідінон) - це тип ліків, відомий як ноотропний, який, як кажуть, покращує когнітивні функції - включаючи пам’ять, творчість та мотивацію - у здорових людей. Незважаючи на те, що анірацетам доступний у Європі як лікарський засіб, що відпускається за рецептом, він не був схвалений для такого використання Американською адміністрацією з контролю за продуктами та ліками (FDA).
Натомість анірацетам продається як дієтична добавка (у формі капсул або порошку) у Сполучених Штатах, де його використовують деякі для „посилення” розумової різкості або пам’яті.
ТЕК ЗОБРАЖЕННЯ / НАУКОВА ФОТОБІБЛІОТЕКА / Getty Images
Поширені торгові марки
- Ампамет
- Драганон
- Мемодрін
- Реферан
- Сарпул
Анірацетам тісно пов’язаний з іншими ноотропними препаратами, такими як пірацетам, фасорацетам, фенілпірацетам та адрафініл.
Користь для здоров'я
Вперше анірацетам був введений в 1970-х роках, коли було виявлено, що препарат може впливати на рецептор центральної нервової системи, який називається рецептором пропіонової кислоти альфа-аміно-3-гідрокси-5-метил-4-ізоксазолу (AMPA). Рецептор AMPA значною мірою регулює швидкість переміщення нервових сигналів між нейронами (нервовими клітинами).
Стимулюючи рецептори AMPA, вважається, що анірацетам може загострити пам’ять, поліпшити концентрацію уваги та підвищити психічну настороженість.
Деякі виробники стверджують, що анірацетам позитивно впливає на людей з клінічною депресією, хворобою Альцгеймера, синдромом дефіциту уваги і гіперактивності (СДУГ), розладами сну і навіть хворобою руху. Багато з цих тверджень погано підтримуються дослідженнями; інші межують з псевдонаукою.
На сьогоднішній день існує мало клінічних доказів того, що анірацетам може лікувати будь-які захворювання, легкі або важкі.
Когнітивні порушення
Дослідження щодо переваг анірацетаму для когнітивних функцій в основному були неоднозначними та суперечливими.
З одного боку, високо цитоване дослідження в РосіїНейронаука та терапія ЦНСповідомляли, що у дорослих людей похилого віку з легкими когнітивними порушеннями спостерігалося поліпшення настрою та когнітивних функцій після лікування щоденною дозою 1500 міліграмів (мг) анірацетаму протягом одного року. За даними дослідницької групи, анірацетам працював краще, ніж інгібітори холінестерази, традиційно використовувані для лікування хвороби Альцгеймера, і мають набагато менше побічних ефектів.
З іншого боку, дослідження 2014 рPLoS Одинне виявив такої користі у мишей за умови надання анірацетаму. Це також не покращило короткочасну пам'ять у голубів у дослідженні 2019 рPLoS One,або посилити навчання, пам’ять або тривожність у мишей у дослідженні 2017 рF1000 Дослідження.
Хоча можна стверджувати, що дослідження на тваринах мають менш притаманну цінність, ніж випробування на людях, вони, як правило, мають кращий контроль та заходи, особливо щодо функціональної пам'яті. Навпаки, такі тести, як Мінімальне обстеження психічного стану (MMSE), що застосовуються у людей, схильні до упереджень та часто великих різниць у висновках.
Сам факт того, що згадане вище дослідження людини булонірандомізований або що вибрала група плацебоніприймати анірацетам свідчить про упередження, які ставлять під сумнів висновки дослідників. Врешті-решт, дослідження було помилковим як у його конструкції, так і у висновках.
Загалом, нинішнє дослідження не підтримує тверджень, що анірацетам може поліпшити когнітивні функції, настрій або пам’ять як у здорових людей, так і у тих, хто має когнітивні дисфункції.
Можливі побічні ефекти
Про довгострокову безпеку анірацетаму відомо мало. Клінічні дослідження, що передбачають застосування анірацетаму протягом одного року, дозволяють припустити, що він добре переноситься із загалом легкими побічними ефектами, включаючи:
- Безсоння
- Головні болі
- Тривога
- Дратівливість
- Запаморочення
- Нудота
- Діарея
Відомо, що анірацетам взаємодіє з певними ліками. У більшості випадків це посилює дію асоційованого препарату, збільшуючи ризик побічних ефектів. Ймовірна взаємодія лікарських засобів включає:
- Антикоагулянти, такі як Кумадін (варфарин)
- Протисудомні засоби, такі як габапентин
- Антидепресанти, такі як Wellbutrin (бупропіон)
- Антигістамінні засоби, такі як Zyrtec (цетиризин) та Claritin (лоратадин)
- Антипсихотичні засоби, такі як Зіпрекса (оланзапін)
- Анестетики, такі як пропофол
- Бензодіазепіни, такі як валіум (діазепам) та ксанакс (альпразолам)
- Ліки від ВІЛ, такі як Сустіва (ефавіренц)
- Опіати, такі як оксиконтин (оксикодон)
- Седативні засоби, такі як Амбієн (золпідем)
У деяких випадках поділ доз на дві-чотири години може пом'якшити взаємодію. В інших випадках може знадобитися коригування дози або заміна. Частіше за все краще відмінити анірацетам, а не призначений препарат. Ніколи не припиняйте приймати призначені ліки без дозволу лікаря.
Через відсутність досліджень безпеки, анірацетаму слід уникати під час вагітності та під час годування груддю. Його безпека у дітей також не встановлена.
Дозування та приготування
Анірацетам найчастіше продається у вигляді капсули по 750 мг або у вигляді порошку. Він також входить до складу багатьох добавок, що сприяють підвищенню мозку. Незважаючи на те, що не існує вказівок щодо належного використання анірацетаму, у клінічних дослідженнях застосовували до 1500 мг на день без помітних побічних ефектів.
Як правило, ніколи не перевищуйте рекомендовану дозу на етикетці продукту. Це не означає, що доза є або безпечною, або ефективною, але це може зменшити ризик побічних ефектів. Немає доказів того, що збільшення дози збільшить користь анірацетаму.
Перш ніж починати приймати анірацетам, поговоріть зі своїм лікарем про будь-які медичні проблеми, які виникають у вас, і чи може анірацетам бути розумним варіантом для вас.
Самолікування медичного стану, особливо такого, що стосується втрати пам’яті або пізнання, ніколи не є гарною ідеєю. Це може затримати діагностику потенційно більш серйозного та / або лікувального стану.
Що шукати
Вам не потрібен рецепт для отримання анірацетаму в США. Він широко доступний для придбання в Інтернеті, а також його можна знайти в певних магазинах натуральних продуктів або магазинах, що спеціалізуються на харчових добавках.
Як правило, уникайте дієтичних добавок, які заявляють про здоров’я чи обіцяють зцілення. Дієтичні добавки не повинні проходити суворе тестування, яке роблять ліки, що відпускаються за рецептом. Претензії, як правило, не підтримуються або перебільшені.
Насправді, як невизначена група ліків та добавок, ноотропи потрапили під обстріл федеральних регуляторів через занепокоєння щодо фальшивої практики реклами. У 2019 році FDA та Федеральна торгова комісія (FTC) випустили попередження споживачам щодо маркетингових шахрайств та неправдивих заяв про здоров'я виробників ноотропних препаратів.
Через відсутність суворого регулювання у Сполучених Штатах якість добавок може варіюватися в залежності від марки. Щоб забезпечити якість, вибирайте бренди, які добровільно були подані на тестування незалежним органом, що сертифікує, таким як Фармакопея США (USP), NSF International або ConsumerLab. Сертифікація забезпечує більшу впевненість у тому, що добавка містить інгредієнти, зазначені на етикетці товару, і нічого іншого.
Інші питання
Як працюють такі ноотропи, як анірацетам?
Ноотропні препарати, також відомі як «розумні наркотики», вільно визначаються як будь-яка речовина, яка може загострити розум або пам’ять. Сюди входять стимулятори, такі як кофеїн, які, як відомо, забезпечують короткочасний сплеск енергії та розумову ясність.
Інші агенти не настільки доброякісні за своїм ефектом. Деякі стимулятори, такі як риталін (метилфенідат) та Провігіл (армодафініл), що використовуються для лікування СДУГ, можна вважати ноотропними. Більшість фахівців у галузі охорони здоров’я стверджують, що приймати ці препарати з іншими цілями, крім лікування СДУГ, нерозумно та потенційно небезпечно.
Інші ноотропні препарати не мають відомого механізму дії. Навіть "добавки, що стимулюють мозок", які FDA вважає безпечними (GRAS), мають невизначені ефекти.