Повне керівництво з кисневої терапії

Додаткова киснева терапія може стати порятунком для тих, хто стикається із захворюванням, де порушена функція легенів, наприклад, хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ). Киснева терапія - це високоефективний спосіб збільшити кількість кисню в організмі до здорового, нормального рівня.

Якщо вам призначили додатковий кисень, ви, мабуть, задаєтеся питанням, як безпечно його використовувати, і що ще важливіше, як він принесе вам користь. У наступному посібнику детально викладено все, що ви коли-небудь хотіли знати про кисень.

Використовує

Киснева терапія - це медикаментозне лікування, яке вимагає призначення лікаря. Ваш лікар може призначити діапазон витрат кисню для ряду різних станів, таких як:

• ХОЗЛ
• Легеневий фіброз
• Сильний напад астми
• Пневмонія
• Пневмоторакс (колапсована легеня)
• Апное сну

Ваш лікар також може призначити різні швидкості потоку для різних видів діяльності, таких як під час відпочинку, сну або фізичних вправ.

Деякі люди потребують кисневої терапії лише під час сну, а інші можуть вимагати її цілодобово. Кількість і тривалість кисневої терапії залежатимуть від вашого стану. Дуже важливо дотримуватися налаштувань точно так, як це передбачено, оскільки використання занадто великої або занадто малої кількості кисню може мати серйозні наслідки.

Переваги

Повітря, яким ми дихаємо, містить приблизно 21% кисню. Для більшості людей зі здоровими легенями достатньо 21% кисню, але якщо у вас хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ) або стан, коли ваша функція легенів порушена, кількості кисню, отриманого при нормальному диханні, недостатньо. У цьому випадку вам знадобиться додаткова кількість кисню для підтримки нормальної роботи організму.

На додаток до запобігання серцевій недостатності у людей з важкими захворюваннями легенів, такими як ХОЗЛ, додатковий кисень має багато переваг. За даними Американської асоціації легенів, додатковий кисень покращує сон, настрій, розумову пильність і витривалість, а також дозволяє людям виконувати звичайні повсякденні функції. U

Збільшення виживання

Безумовно, найважливішою перевагою довготривалої кисневої терапії (LTOT) є те, що вона може продовжити ваше життя, особливо якщо у вас ХОЗЛ з важкою гіпоксемією в стані спокою (низький рівень кисню в крові) та / або ви постійно використовуєте кисень ніж просто вночі або епізодично.

Зниження симптомів ХОЗЛ

Додатковий кисень може допомогти полегшити задишку або задишку та інші симптоми, пов’язані з ХОЗЛ та іншими хронічними захворюваннями легенів, включаючи втому, запаморочення та депресію.

Менше ускладнень ХОЗЛ

ХОЗЛ пов’язаний з низкою ускладнень, включаючи легеневу гіпертензію, вторинну поліцитемію та cor pulmonale, форму серцевої недостатності.

Додатковий кисень допомагає зменшити ускладнення ХОЗЛ шляхом стабілізації легеневої гіпертензії, зменшення вторинної поліцитемії та зменшення аритмій (нерегулярних серцевих ритмів).

Більше того, було показано, що кисень зменшує кількість загострень (погіршення симптомів) та госпіталізацій, пов’язаних із ХОЗЛ.

Підвищена толерантність до вправ

Багато пацієнтів з утрудненим диханням погано переносять фізичні вправи, що різко обмежує їхню здатність до фізичних вправ. Дослідження показують, що використання кисню під час тренувань покращує витривалість вправ, підвищує результативність вправ і, зрештою, зменшує відчуття задишки.

Покращена якість життя

Достатнє надходження кисню не тільки покращує ваш сон і настрій, але також підвищує вашу розумову пильність і витривалість, дозволяючи вам більше робити протягом дня.

Використання портативного концентратора кисню може допомогти вам почувати себе вільніше займатися такими заходами, як відвідування кіно або запрошення на вечерю. Збереження незалежності та свобода бути соціальними можуть принести користь вашому загальному самопочуттю.

Незрозуміло дослідження, чи може киснева терапія допомогти сексуальним труднощам, таким як імпотенція, але якщо додатковий кисень допомагає вам під час фізичних вправ, велика ймовірність, що це допоможе вам легше дихати і під час сексу.

Крім того, використання додаткового кисню під час сексу може допомогти вам продовжити близькість, що є додатковою перевагою для обох партнерів. Поговоріть зі своїм лікарем щодо збільшення потоку кисню під час сексу.

Безпечніші авіаперевезення

Нерідкі випадки, коли пацієнти з ХОЗЛ відчувають сильну гіпоксемію, коли подорожують на літаку. Додаток кисню під час авіаперевезень допомагає запобігти важкій гіпоксемії та може принести користь багатьом пацієнтам із ХОЗЛ - навіть тим, хто зазвичай не використовує кисень.

Подорож із киснем на літаку ніколи не було простішим завдяки Міністерству транспорту США. Це правда, що тепер ви можете носити свій власний концентратор кисню на борту всіх внутрішніх польотів США та міжнародних рейсів, що починаються або закінчуються в США, але ваш пристрій повинен бути схвалений Федеральною авіаційною адміністрацією.

Визначення потреби

Якщо вам потрібен додатковий кисень, навряд чи ви помітите свій дефіцит самі. Натомість це буде те, що стане очевидним для лікаря після тестування.

Ваш медичний працівник може виміряти рівень кисню у вашій крові, отримавши газ артеріальної крові (ABG) або використовуючи неінвазивний пристрій, який називається пульсоксиметром.

Додаткову кисневу терапію, як правило, призначають людям, у яких парціальний тиск кисню (PaO2), виміряний газами артеріальної крові (ABG), менше або дорівнює 55 мг рт.ст. до цього рівня під час сну принаймні п’ять хвилин).

Побічні ефекти

Хоча довготривале використання кисню, як правило, безпечне, воно має деякі побічні ефекти.

Найпоширенішим побічним ефектом використання довготривалого додаткового кисню є сухість носа та подразнення шкіри, насамперед у місцях, де канюля та труби торкаються обличчя. Використовуйте зволожувач вдома або сольовий розчин, щоб зробити носові ходи менш сухими, і обов’язково доглядайте за шкірою, застосовуючи лосьйони, необхідні для запобігання подразнення.

Токсичність кисню також є побічним ефектом, який слід врахувати, хоча це менше питання для тих, хто приймає кисень за призначенням.

Ніколи не регулюйте рівень кисню без нагляду медичного працівника, і обов’язково завжди запитуйте, чи дотримуєтесь ви найнижчої ефективної дози для вашого стану.

Міркування щодо безпеки

Хоча кисень є безпечним, негорючим газом, він підтримує горіння - іншими словами, деякі матеріали можуть легко загорятися і горіти в присутності кисню. З цієї причини, як і при будь-якому медичному лікуванні, важливо дотримуватися певних запобіжних заходів під час його використання.

Якщо вам або коханій людині призначено додаткову кисневу терапію, стежте за цим:

• Правильне зберігання кисню: кисневі каністри слід тримати вертикально та в такому місці, де вони не зможуть впасти або скотитися; ідеально підійде візок для зберігання кисню або подібний пристрій. Зберігайте каністри далеко від джерел тепла, газової плити або запалених свічок.
• Розміщення знаків "заборонено палити" навколо вашого будинку, щоб нагадати відвідувачам не палити поблизу вас або вашого кисню.
• Дотримуйтесь обережності навколо відкритого вогню, як сірники та свічки, а також газові обігрівачі та печі. Якщо ви використовуєте додатковий кисень, ви повинні бути принаймні на відстані футів від усіх джерел тепла.
• Вимикаючи клапани подачі кисню, коли вони не використовуються.

Опублікуйте номер телефону компанії, яка виготовляє ваші кисневі балончики та інші матеріали, на видному місці, якщо у вас виникнуть запитання щодо обладнання.

А на випадок пожежі переконайтеся, що знаєте, як правильно користуватися вогнегасником. Можуть статися нещасні випадки, але не потрібно бути трагічними, якщо ви готові.

Резервне копіювання

Окрім того, що ви можете зробити, щоб запобігти нещасним випадкам, яких можна уникнути, будьте готові і до надзвичайних ситуацій, які не піддаються вашому контролю.

Хоча більшість людей можуть впоратись під час відключення електроенергії, у людей, які залежать від електроенергії додаткового кисню, є причина сприймати їх трохи серйозніше.

Створіть план реагування на надзвичайні ситуації на випадок відключення електроенергії. Переконайтесь, що у вас є резервне обладнання, кисень та генератор на випадок надзвичайної ситуації.

Варіанти терапії

Найпоширеніший спосіб доставки кисню - через носову канюлю. Ця тонка пластикова трубка має на одному кінці два маленькі зубці, які спираються в ніздрі.

Носова канюля може комфортно доставляти людині кисень зі швидкістю від одного до шести літрів на хвилину (LPM) у концентраціях від 24% до 40%, залежно від кількості доставленої LPM. Для порівняння, повітря в приміщенні містить близько 21% кисню, чого, як правило, недостатньо для людей із захворюваннями легенів.

Якщо ви любите рот, введення кисню через носову канюлю може бути дещо менш ефективним. Поговоріть зі своїм лікарем та стоматологом про способи обмеження або уникнення дихання ротом.

Хоча це корисно, для деяких пацієнтів існує низка перешкод для використання додаткового кисню з канюлею. Будь то проблеми з орієнтацією на життя за допомогою обладнання чи самосвідомість, причин відмови від дотримання кисневої терапії багато.

Якщо ви або кохана людина не використовуєте додатковий кисень, як це передбачено, визнання переваг оксигенотерапії, а не зосередження на негативних аспектах, може допомогти вам подолати перешкоди для покращення вашого здоров'я.

Існує ще два варіанти доставки, які можуть допомогти дотриманню відповідності, які також можна розглянути:

Окуляри для кисневої терапії

На відміну від традиційної носової канюлі, окуляротерапевтичні окуляри доставляють кисень ефективно та непомітно, прикріплюючи носову канюлю до містка окулярів, усуваючи необхідність в трубках по обличчю. Це новий метод доставки кисню, який в даний час не використовується широко.

Транстрахеальна киснева терапія

Трансстрахеальна киснева терапія (TTOT) - це метод введення кисню безпосередньо в трахею за допомогою невеликого пластикового катетера. TTOT призначений для доставки кисню до 6 літрів на хвилину і в основному використовується як альтернативне лікування лише для вибраної групи пацієнтів. Попросіть свого лікаря, чи є ви кандидатом на ТТОТ.

Витрати

Як правило, Medicare буде платити за більшість ваших додаткових запасів кисню вдома, якщо ви відповідаєте певним критеріям. Основна вимога полягає в тому, що у вас є стан дихання, який покращиться за рахунок використання додаткового кисню. Зазвичай ви берете машину в оренду у постачальника, але в кінцевому підсумку можете отримати її прямо через три роки.

Medicare, як правило, охоплює кисень медичного класу, канюлю, труби та витратні матеріали, резервуари-концентратори та контейнери для зберігання, а також зволожувач для вашої кисневої машини, серед іншого.

Слово з дуже добре

Довготривала киснева терапія є надзвичайно корисною терапією для багатьох людей, які страждають на різні захворювання легенів, починаючи від ХОЗЛ і закінчуючи важкою астмою. Хоча слід пам’ятати про деякі побічні ефекти та міркування щодо безпеки, це, як правило, лікування з невеликим ризиком. І оскільки це охоплюється Medicare, воно доступне для більшості людей. Поговоріть зі своїм лікарем про те, чи відповідає киснева терапія вам і вашому стану.