Що викликає біль у нижній правій частині спини

Біль внизу правої частини спини може бути пов’язана з різними системними, ортопедичними чи неврологічними причинами. Боротьба з будь-яким типом болю в спині може бути важкою, оскільки, хоча біль може бути нестерпним, насправді проблема часто не така вже й погана.

Біль у спині найчастіше неспецифічний, тобто тести та іспити не можуть або не можуть виявити причину. Причини неспецифічного болю в спині можуть варіюватися від пошкодження м’яких тканин або м’язового дисбалансу до болю, який передається з інших областей, включаючи точки запуску в сусідніх (і віддалених) м’язах.

Але це, як правило, не пов’язано з серйозними захворюваннями, які можна виявити за допомогою тестування, або серйозними проблемами хребта, такими як грижа міжхребцевого диска, яка тисне на корінець спинномозкового нерва. Речі можуть стати більш тривожними, якщо ви помітите, що ваш біль обмежений тим чи іншим боком. Деякі причини, такі як кінський хвост, - це надзвичайні ситуації у медичній галузі.

Системні причини

Серйозні основні проблеми зі здоров'ям іноді викликають біль у правому боці спини, хоча це трапляється рідко. У таких випадках, навіть якщо ви відчуваєте це в спині, проблема, яка насправді потребує лікування, швидше за все, буде розташована в іншому місці вашого тіла.

З цієї причини співпраця з вашим лікарем, а можливо, і фахівцем, є ключовою. Похід до мануального терапевта, прийом знеболюючих препаратів і очікування, коли біль зникне, та / або спроба фізичних вправ може не повністю вирішити проблему, особливо якщо біль пов’язаний із системними проблемами зі здоров’ям або проблемами з органом.

Нижче наведено перелік загальних системних та / або серйозних основних причин болю в спині праворуч.

Кісти та пухлини

Дві потенційно дуже серйозні причини болю в спині праворуч - це кісти та пухлини. Незважаючи на те, що вони відрізняються один від одного з медичної точки зору, спільним є те, що вони можуть тиснути на хребет.

Кісти пов’язані з дегенеративними змінами хребта. Вони можуть тиснути на корінець спинномозкового нерва, що може спричинити симптоми радикулопатії. Радикулопатія пропонується при болях, слабкості, онімінні, поколюванні, електричних відчуттях та / або шпильках і голках, які опускаються однією ногою вниз.

Інші симптоми кісти хребта можуть включати нейрогенну кульгавість, яка судоми та дискомфорт у ногах, особливо коли ви ходите на що-небудь, крім невеликих відстаней. Нейрогенна кульгавість пов’язана з поставою і має тенденцію супроводжувати спінальний стеноз.

Симптоми кінського хвоста, хоча і рідкісні, також можуть бути викликані кістою, яка тисне на хребет. Cauda equina може спричинити дисфункцію кишечника або сечового міхура, прогресуючу слабкість в ногах, а також інші симптоми.

Як правило, негайне хірургічне втручання рекомендується у випадках кінського хвоста. Важливо якомога швидше і негайно звернутися до лікаря щодо симптомів хвостатого кінського хвоста.

Натомість пухлини можуть тиснути на ваш спинний мозок, який відрізняється від вашого корінця спинномозкового нерва. Незалежно від того, чи ні, а також типу симптомів, які ви відчуєте, залежно від місця розташування маси.

Симптоми включають біль у спині, яка може іррадіювати в інші області, труднощі при ходьбі, втрату відчуття, зниження чутливості до болю, порушення роботи кишечника або сечового міхура, м’язову слабкість тощо.

Пухлини на хребті можуть бути нераковими або раковими. Незважаючи на це, якнайшвидше поговорити зі своїм лікарем - це найкращий курс дій, якщо у вас є симптоми, перераховані вище, або якщо ви іншим чином виявите, що у вас пухлина хребта.

Камені в нирках

Камені в нирках - мінералізований матеріал, часто кальцій, який утворюється в нирках - є поширеною причиною болю в спині, не пов'язаного з хребтом. Маленькі можуть проходити через сечу і можуть бути дуже болючими. Дрібні камені в нирках також можуть передаватися, не викликаючи симптомів.

Через розташування органу, який знаходиться у верхній частині живота, поруч із м’язами спини, біль від каменів у нирках може відчуватися в лівій або правій частині спини.

Якщо ваші камені в нирках доставляють вам біль, він, швидше за все, відчуватиме гостроту і буде локалізований в області, описаній вище. Ви можете відчувати дискомфорт у животі та / або біль під час сечовипускання, а також інші симптоми. У цих випадках найкраще співпрацювати зі своїм лікарем, щоб вирішити проблему.

Камені в жовчному міхурі

Камені в жовчному міхурі схожі на камені в нирках. Основна відмінність між ними полягає в тому, що жовчнокам’яна хвороба складається із затверділих травних рідин, які утворюються в жовчному міхурі, а не мінералів у нирках. Жовчний міхур живе під печінкою, і обидва органи розташовані лише на правій стороні тіла.

Подібно до каменів у нирках, камені в жовчному міхурі - це твердо кристалізовані шматочки, які утворюються в органі і можуть спричинити проблеми. Коли симптоми жовчнокам’яної хвороби дають про себе знати, вони можуть включати, серед іншого, біль під правою лопаткою.

Камені в жовчному міхурі, ймовірно, пов’язані з дієтою з високим вмістом жиру, тому одним із способів уникнути цього типу болів у правій частині спини (та живота) може бути зміна способу харчування. І, як і при каменях у нирках, найкраще співпрацювати зі своїм лікарем для усунення каменів у жовчному міхурі.

Ортопедичні та неврологічні причини

Біль у спині з правого боку може виникати з боку хребта. Ось неповний перелік того, що там могло статися.

Грижа диска

Грижа міжхребцевого диска виникає, коли міцна зовнішня оболонка амортизуючої подушки, яка знаходиться між двома сусідніми хребетними кістками, зношується або розривається. У багатьох випадках м’яка рідинна речовина зсередини виходить назовні за структуру диска.

Сам по собі це не так вже й погано, але якщо втекла речовина контактує з сусіднім корінцем спинномозкового нерва, це може спричинити біль. Насправді це часто відбувається.

Як ви можете собі уявити, корінець спинномозкового нерва дуже чутливий; все, з чим він контактує, швидше за все, буде дратувати це та спричиняти симптоми радикулопатії. Сюди входять біль, слабкість, оніміння, електричні відчуття та подібні речі, які опускаються однією ногою.

Ці симптоми за своєю природою однобічні; грижі міжхребцевих дисків, як правило, є "апостеролатеральними", що означає, що напрям їх виходу для м'якої речовини, що виходить, є поєднанням спини і боку. (Задній означає задній; бічний означає боковий.)

Хоча багатьом людям роблять операцію з мікродискектомії на грижі міжхребцевого диска, спочатку рекомендується спробувати шеститижневий курс фізичної терапії. Це може зменшити симптоми і допоможе уникнути більш інвазивної процедури. Але якщо біль, слабкість, оніміння та / або електричні відчуття зберігаються, хірургічне втручання може стати для вас хорошим варіантом.

Фасетний біль у суглобах та артрит хребта

Фасеточні суглоби - це з'єднуються між собою суглоби, розташовані в задній частині хребта; в сукупності вони надають хребту цілісність, обмежуючи надмірні рухи. Кожен рівень хребта має правий і лівий фасетний суглоб. Фасеточні суглоби також відомі як зигапофізичні суглоби.

Фасеточні суглоби часто є місцем, де відбуваються кісткові шпори та інші артритні зміни. Такі зміни, як правило, пов’язані із зносом, і на будь-якому даному рівні можуть відбуватися на одному фасетному суглобі, але не на інших. Отже, коли вони розвиваються з правого боку, вони можуть викликати біль у спині з правого боку.

Інші симптоми включають оніміння, поколювання, електричні відчуття та / або слабкість, яка рухається по одній кінцівці.

Дисфункція крижово-клубового суглоба

Подібно до хребетних дисків, крижово-клубовий суглоб має дві ділянки - праворуч і ліворуч, які можуть зіпсуватися і / або бути місцем болю. На відміну від грижі міжхребцевого диска, обидві сторони часто пов’язані; іншими словами, якщо у вас є надмірний рух або блокування на одній стороні, ви можете відчути це там, але ви також можете відчути щось інше.

Іншим видом крижово-клубового болю, спричиненого запаленням, є артритний стан, відомий як анкілозуючий спондиліт. Хвороба Бехтерева - це прогресуюче, виснажливе захворювання, яке з часом може призвести до зрощення всього хребта. Тим не менш, запалення починається в крижово-клубових суглобах.

Симптомами сакроілеїту є скутість, біль і нерухомість. Якщо ви їх відчуваєте, непогано спробувати поставити діагноз якомога швидше; Рання діагностика може полегшити лікування цієї важкої хвороби в довгостроковій перспективі.

Сколіоз

Сколіоз - це деформація, при якій одна або кілька ділянок хребта відхиляються від середньої лінії; результатом є крива сторони в сторону "S" або "C" при огляді тіла зі спини.

Крім того, одна сторона спини, де знаходиться вигин, стає опуклою, при цьому хребет знаходиться в безпосередній близькості від зовнішньої частини тіла; інша сторона стає увігнутою. Криві створюються хребцями, які обертаються.

Сколіоз також може призвести до дисбалансу м’язів. На увігнутій стороні м'язи можуть стати жорсткими і болючими, тоді як на опуклій стороні вигину вони можуть стати перенапруженими і слабкими. Перенапружені м’язи, як правило, натягуються, що також викликає біль.

Для дорослих відсутність участі у специфічній програмі вправ для сколіозу може допомогти погіршити деформацію.

М'язовий дисбаланс і тригерні точки

Щоб допомогти вам сидіти, стояти, ходити, бігати та бути іншим активним, м’язи, кістки та суглоби тіла мають, так би мовити, дивовижний спосіб «пограбувати Петра, щоб заплатити Павлу». Все це в ім’я збереження рівноваги та руху.

Але з будь-якої причини (а їх є багато потенційних) баланс, який встановлюється, часто є не найідеальнішим, що призводить до того, що деякі м’язи стають дуже напруженими, а інші стають перенапруженими та підтягнутими. У цьому випадку у вас можуть виникнути хворобливі спазми або тригерні точки на одній або іншій стороні тіла.

М’язи, які зазвичай уражаються, включають ваш поперековий відділ, який є вашим м’язом флангу, та сідничний сідничний м’яз, який знаходиться збоку від стегна, і відіграє ключову роль в утриманні вас від надмірного руху в сторони. І те, і інше може призвести до болю в правій (або лівій) частині спини, залежно від характеру дисбалансу.

Коли звертатися до лікаря

Якщо біль затримує вас вночі, триває довше тижня або якщо це повторне явище, а не перший раз симптоми, найкраще проконсультуватися з лікарем. Те саме стосується випадків, коли у вас була травма чи рак.

Зверніть увагу, що це лише кілька ознак того, що ваша спина потребує медичної допомоги; є також ряд інших.

Діагностика та лікування

Оскільки біль може бути таким ведмежим, деякі медичні працівники можуть бути занадто ретельними при діагностиці та лікуванні. Поряд зі стандартною історією хвороби та фізичним обстеженням, ваш лікар може замовити повний комплект діагностичних тестів.

Але в останні роки фахівці рекомендували спочатку забороняти візуалізацію - якщо ви не потрапили в аварію, не впали, не зазнали інших травм хребта або не маєте неврологічних симптомів.

Неврологічні симптоми включають такі речі, як шпильки та голки, біль, слабкість, оніміння та / або електричні відчуття, які рухаються по одній нозі. (Можливо, ви більше знайомі з ними за їх немедичним іменем, радикуліт).

Надмірно завзятий лікар може також призначити наркотичні знеболюючі препарати (опіоїди) як першу лінію лікування, навіть до фізичної терапії та домашніх вправ. Але це може бути непотрібним.

Опіоїди - дуже сильні наркотики, і вони мають ризик звикання. Подумайте на хвилинку: чи справді біль у спині настільки сильний, що вам потрібні найсильніші ліки?

Робота з фізіотерапевтом за домашньою програмою вправ часто стає чудовим допоміжним засобом та / або альтернативою сильним лікам. Насправді він часто відновлює хворий хребет до колишнього стану взагалі без допомоги наркотиків.

І нарешті, оскільки болі в спині можуть бути нестерпними, деякі лікарі можуть передчасно направити вас на операцію. Знову ж таки, надання курсу фізичної терапії можливості працювати (а це означає щодня робити вправи) перед списанням, оскільки неефективне може сприяти «униканню ножа».

Слово з дуже добре

Загалом, біль у правому боці спини, як правило, не є серйозною. Тим не менш, варто бути проникливим, а також проконсультуватися зі своїм лікарем щодо симптомів, які затримують, турбують або бентежать. Якщо серйозна проблема лежить в основі болю в спині з правого боку, найкраще поставити діагноз і розпочати лікування якомога швидше.