Огляд стресових переломів

Стресовий перелом, як правило, результат надмірного або повторного травмування кістки. Також відомий як "перелом втоми", стресовий перелом виникає, коли м’язи втомлюються або перевантажуються і більше не можуть поглинати стрес і шок від повторного удару. Втомлюючись, м’язи переносять цей стрес на сусідню кістку, і в результаті виникає невелика тріщина або перелом кістки. Найчастішими стресовими переломами є стопа і гомілка.

Стресові переломи в кістках стопи, як правило, викликані перетренованістю або надмірним навантаженням. Вони також можуть бути викликані багаторазовим ударом або ударом об тверду поверхню, наприклад, бігом або стрибками по бетону. Занадто швидке збільшення часу, типу або інтенсивності вправ є ще однією поширеною причиною стресових переломів стоп і гомілки. Біг у старому, зношеному взутті також може призвести до стресових переломів.

Здається, жінки переживають більший ризик переломів стопи, ніж чоловіки. Це може бути пов’язано із станом, який називається «тріада спортсменки», що є поєднанням неправильного харчування, розладів харчування та аменореї (рідкісний менструальний цикл), що схиляє жінок до раннього остеопорозу (витончення кісток). Результатом цього типу зниження щільності кісткової тканини є збільшення ризику стресових переломів.

Такі сильні види спорту, як біг, гімнастика та волейбол, можуть збільшити ризик стресових переломів. У всіх цих видах спорту багаторазове напруження удару ногою об тверду поверхню спричиняє травму та втому м’язів. Без правильного взуття, хорошої м’язової сили або достатнього відпочинку між тренуваннями у спортсмена може з’явитися стресовий перелом.

Фактори ризику

Дослідники виявили кілька факторів, які можуть схилити спортсменів до множинних стресових переломів нижніх кінцівок. Ці фактори включають наступне:

• Високий поздовжній звід стопи.
• Нерівність довжини ніг.
• Надмірний варус передньої частини стопи (поворот всередину).
• Аменорея або порушення менструального циклу у спортсменок.
• Високий тижневий пробіг у тренувань у бігунів.

Діагностика

Стресові переломи може бути важко діагностувати, оскільки симптоми часто нечіткі та повільні.Загальна біль або болючість над кісткою в області стресового перелому може спочатку діагностуватися як пошкодження м’язів або розтягнення м’язів. Стресові переломи гомілки гомілки) часто на ранніх стадіях неправильно діагностуються як шини гомілки.

Для діагностики стресового перелому лікар проведе повний анамнез та фізичний огляд. Спортсменам важливо пояснити свою історію тренувань, включаючи тип вправ, а також те, скільки і як часто вони тренуються.

Рентген може не виявити стресового перелому, але корисний при виявленні ознак ремоделювання кісток поблизу стресового перелому. МРТ або сканування кісток краще демонструють стресовий перелом, але, як правило, призначається лише в тому випадку, якщо лікування не дозволяє зменшити симптоми стресового перелому.

Лікування стресових переломів

Найкраще лікування стресового перелому - це відпочинок. Перерва у вправі сильних ударів, таких як біг, і виконання деяких вправ з незначним ударом, таких як їзда на велосипеді або плавання, протягом декількох тижнів може допомогти загоєнню перелому кістки. Якщо спортсмен пробиває біль і тренується із стресовим переломом, перелом може збільшитися або стати хронічною травмою, яка може ніколи не зажити належним чином.

Після відпочинку типові рекомендації щодо лікування переломів стресу включають:

• Крижана травма.
• Замініть зношене взуття.
• Повертайтеся до спорту поступово.
• Виконуйте реабілітаційні вправи.

Запобігання стресовим переломам

Наступна порада може в першу чергу захистити вас від розвитку стресових переломів:

• Дотримуйтесь правила 10 відсотків. Повільно прогресуйте у будь-якому виді спорту та поступово збільшуйте час та інтенсивність, пробіг або зусилля.
• Харчуйтеся повноцінно і включайте в свій раціон продукти, багаті кальцієм, особливо якщо ви спортсменка.
• Носіть належний одяг для ніг і за потреби замінюйте взуття.
• Якщо починається біль або набряк, негайно припиніть діяльність і відпочиньте на кілька днів.
• Якщо біль продовжує тривати, зверніться до свого лікаря.

Будь-які болі в стопах, які тривають більше одного тижня, повинні бути переглянуті лікарем для ретельної оцінки та діагностики.