Дізнатися, що їсти, якщо у вас є проблеми зі шлунком, такі як СРК, іноді може бути справжньою проблемою. Не допомагає те, що наука про харчування може часом бути такою суперечливою. Одна з найбільш заплутаних галузей досліджень пов’язана з однією з основних основ нашого західного раціону - пшеницею! Давайте поглянемо на деякі основні напрямки досліджень пшениці та її зв’язку з вашим травленням та загальним здоров’ям. Це допоможе вам прийняти обґрунтоване рішення щодо того, чи потрібно їсти пшеницю взагалі чи ні.
Стефка Павлова / Getty ImagesПерш ніж займатися наукою, важливо усвідомити, що більшість з нас їдять пшеницю в тих кількостях, яких ніколи раніше не бачили. Звичайно, пшениця міститься в хлібі, макаронах, сухарях, печиві, тістечках та інших хлібобулочних виробах - ви знаєте, більшість речей, які їдять люди. Але пшениця також потрапила в супи, прянощі та навіть морозиво! Ви розумієте, чому було б так важливо бути поінформованим про те, яку роль може грати вся ця пшениця у вашому СРК та інших станах здоров’я.
Проблема в глютені?
Пшениця та всі численні харчові продукти, виготовлені з пшеницею, містять білок клейковини (як жито та ячмінь), за оцінками, приблизно 5% людей у всьому світі страждають на глютен. Нецеліакійна чутливість до глютену (NCGS) є відносно новим, ще не до кінця встановленим, діагнозом для людей, які відчувають шлунково-кишкові або позакишкові симптоми після вживання продуктів, що містять глютен. NCGS буде розглянуто після виключення целіакії та алергії на пшеницю.
Дослідники проводили дослідження, щоб з’ясувати, чи справді у підгрупи хворих на СРК справді є NCGS.На сьогодні мені вдалося знайти два подвійних сліпих плацебо-контрольованих дослідження на цю тему. В одному дослідженні виявлено, що поширеність чутливості до глютену у пацієнтів, які вивчають СРК, становить 28%, а в іншої - колосальних 83%!
Одне з цих досліджень включало цю цитату: "Велика кількість пацієнтів, яких позначають як синдром подразненого кишечника, чутливі до глютену. Таким чином, використання терміну СРК може ввести в оману і може відхилити та відкласти застосування ефективного і чітко націлена стратегія лікування у пацієнтів, що чутливі до глютену ". Оце Так!
Відійшовши на мить від глютену, слід також зазначити, що всередині пшениці є інші білки, які можуть зіграти роль у будь-якому зв’язку між симптомами пшениці та СРК.
Можливо, це проблема FODMAP
Пшениця містить більше білка. Пшениця також містить вуглеводний фруктан. Фруктан є одним із вуглеводів, відомих під назвою FODMAP, які, як було показано, посилюють шлунково-кишкові симптоми у людей, які страждають на СРК.
Показано, що фруктани мають осмотичну дію в кишечнику, це означає, що вони збільшують кількість рідини, а також збільшують газоутворення завдяки бродінню кишковими бактеріями. Вважається, що обидві ці якості відіграють певну роль у симптомах СРК при болях у животі, здутті живота та проблемах моторики запору та діареї.
Деякі дослідники вважають, що саме чутливість до фруктану насправді стоїть за тим, що виглядає як чутливість до глютену у хворих на СРК. Ця гіпотеза заснована на невеликому дослідженні, в якому люди, які визнали себе такими, що мають NCGS, повідомили про покращення своїх симптомів, коли на дієті з низьким вмістом FODMAP.
Чи варто взагалі їсти пшеницю?
На додаток до розгляду впливу пшениці на проблеми зі шлунком, виникає питання про те, чи має пшениця негативний вплив на загальний стан здоров’я людини. Більшість пшениці, яка споживається в сучасному раціоні, була вдосконалена. Це означає, що висівки та зародки були видалені.
Рафіновані вуглеводи, такі як пшениця, що не є цільнозерновою, пов’язані із стрімко зростаючими показниками ожиріння, діабету та серцево-судинних захворювань серед нашого населення. Враховуючи це, прикро, що більшість людей їдять стільки пшениці, скільки вони споживають є.
Але рафіновані вуглеводи - це далеко не вся картина, коли мова заходить про пшеницю. Міністерство сільського господарства США рекомендує споживання цільнозернових продуктів, включаючи цільнозернову пшеницю, як важливу частину здорового харчування. Цілісні зерна вважаються важливими завдяки вмісту клітковини, а також тому, що вони є джерелом деяких важливих вітамінів і мінералів.
З іншого боку, ентузіасти та автори палео-дієти, такі як "Пшеничний живіт" та "Зерновий мозок", пов'язують споживання пшениці, будь то рафінована чи цільнозернова, зі всілякими проблемами здоров'я. Один з їх аргументів проти пшениці пов’язаний з тим, що вживання таких зерен, як пшениця, є відносно новим явищем, коли еволюція людства розглядається в цілому.
Іншими словами, вони стверджують, що наше тіло не еволюціонувало для належного засвоєння зерна, такого як пшениця. Вони рекомендують дієти без зерна для оптимального здоров'я. Вони пропонують докази того, що корисні властивості цільнозернових волокон і вітамінів перебільшені і що ці поживні речовини можна повністю отримати, вживаючи різноманітну дієту з тваринної та рослинної їжі.
Суть
Вказуючи на очевидне - суть полягає в тому, що взаємозв’язок між споживанням пшениці та СРК та іншими проблемами зі здоров’ям заплутаний!
На сьогоднішній день більшість експертів з питань травлення погоджуються, що, хоча може існувати певний кросинговер між СРК, алергією на пшеницю та NCGS, більшість людей їдять пшеницю і не мають СРК, а більшість пацієнтів із СРК їдять пшеницю, не відзначаючи великої різниці / ефекту . Але рішення щодо того, продовжувати чи не їсти пшеницю, є особистим рішенням, яке найкраще приймати після обговорення з лікарем.
Якщо ви вважаєте, що ваш СРК та загальний стан здоров’я виграють від проб без пшениці, будь ласка, переконайтеся, що ви вже пройшли тестування на целіакію перед тим, як спробувати елімінаційну дієту. Елімінаційна дієта - найкращий спосіб зрозуміти, чи їсть пшениця. погіршити симптоми IBS.
IBS Doctor Discussion Guide
Отримайте наш посібник для друку для наступного прийому у лікаря, щоб допомогти вам задати правильні питання.
Завантажте PDF Надішліть електронний лист керівництвуНадішліть собі або коханій людині.
ЗареєструйтесьЦей посібник для обговорення лікарем було надіслано на {{form.email}}.
Це була помилка. Будь ласка спробуйте ще раз.