Ключові винос
- Домашні тести на COVID-19 мають порівнянні результати з тестами, що проводяться в клініці.
- Проведення тесту вдома може мінімізувати час очікування на результати.
- Існує більше можливостей для помилок в домашніх тестах.
На цьому тижні Адміністрація з харчових продуктів і медикаментів (FDA) послабила обмеження на тестування COVID-19 на дому, дозволивши компаніям створити та подати дозвіл на екстрене використання, щоб дозволити людям тестувати себе вдома.
"Такі типи тестів стануть ключовим фактором у нашій боротьбі проти COVID-19 і будуть мати вирішальне значення, оскільки нація прагне відновити свою діяльність", - заявив комісар FDA Стівен Хан.
Повідомлення надійшло за результатами дослідження 22 липня, яке показало, що домашні тестові набори для COVID-19 мали порівнянні результати з тестами на COVID-19, проведеними в кабінеті лікаря. Дослідження, опубліковане вДЖАМА, завербував 185 осіб - переважно медичних працівників - які або відвідали проїзний пункт тестування, або вже мали позитивний результат тесту на SARS-CoV-2, вірус, що викликає COVID-19. З цієї групи 41 мали позитивні результати тестів або з мазка з носоглотки, взятого у медичного працівника, із домашнього самозбірки мазка із середини носа або з обох.
Дослідники виявили, що чутливість мазків удома становила 80%, а специфічність - 98%. Дослідники виявили, що серед тих, хто використовував тестування на дому, було сім помилкових негативів, хоча, як правило, люди чекали в середньому шість днів після появи симптомів, щоб пройти тест.
Чутливість проти специфічності
- Чутливість - це відсоток заражених людей, які насправді показують позитивний результат тесту.
- Специфічність - це відсоток людей, які єніінфіковані, які насправді показують негативний результат тесту.
Автори дослідження вказують на переваги тестування на дому, включаючи доступність та мінімізовану потребу в засобах індивідуального захисту (ЗІЗ).
"Цей підхід є безпечним та масштабованим в умовах пандемії, дозволяючи широкомасштабне тестування симптоматичних учасників на ранніх стадіях захворювання та потенційну можливість швидкої самоізоляції та відстеження контрактів", - написали автори дослідження.
Наскільки точними є домашні тести на COVID-19?
На ринку існує кілька тестів на COVID-19 на дому, і ефективність кожного з них різниться. У цьому конкретному дослідженні тести були приблизно на 80% точними при виявленні COVID-19, коли хтось мав вірус. Це порівнянно, але не настільки добре, як тести, які проводить медичний працівник. Стаття, опублікована вМатеріали клініки Майокаже, що тести, які проводяться медичними працівниками, є точними на 90%.
Як працює домашнє тестування на COVID-19?
УчасникиДЖАМАДослідження було запропоновано зробити мазок із носа, який відрізняється від мазка з носоглотки, який зазвичай беруть в кабінеті лікаря або проїзній клініці.
"В основному, це просто те, наскільки високо в ніс проштовхують тампон", - розповідає Сьюзен Бессер, доктор медичних наук, лікар первинної медичної допомоги в Мерсі Персональних лікарів з Оверлі в штаті Меріленд. «Мазок із носа в носі - просто в ніс; мазок з носоглотки знаходиться набагато далі - до самої задньої частини носа, де прохід з'єднується з горлом ".
Використання мазка з носа в носі - "по суті так само, як ковзання носа за допомогою Q-кінчика", - говорить Дейвід Катлер, доктор медичних наук, лікар сімейної медицини з медичного центру Провіденса Сент-Джонса в Санта-Моніці, штат Каліфорнія, дуже добре. "Ви йдете на дюйм і обертаєте мазок тричі проти внутрішньої сторони носа".
У мазку із середньої носової порожнини важливо вставити тампон "принаймні настільки, щоб він був вологим", говорить Катлер.
Хоча мазок з носоглотки є основним методом тестування на COVID-19, Центр контролю та профілактики захворювань (CDC) зазначає, що ефективні також мазки із носа. Катлер каже, що його пацієнти самостійно проведуть тест на мазок із носа в кабінеті для іспитів у своєму кабінеті, щоб не піддавати себе та своїх колег потенційним аерозолям, що утворюються в результаті тесту.
Після того, як тампон береться, його негайно поміщають у стерильну транспортну пробірку і відправляють у лабораторію для тестування.
Як ви можете перевірити себе точно і безпечно?
Щоб отримати точні показники за допомогою домашнього тесту, Бессер рекомендує робити мазок з обох сторін носа."Спробуйте повернутися якомога далі, не роблячи себе занадто незручним", - каже вона.
І хоча нечасто люди пошкоджують себе, беручи мазок, Бессер рекомендує рухатися повільно і бути обережним, коли робите мазок носом. "Не вбивайте його", - каже вона.
Після того, як ви взяли мазок, важливо переконатися, що кришка транспортної трубки щільно закріплена. "Інакше вірус висохне на транспорті", - говорить Катлер.
Які обмеження тестування на дому?
ДЖАМААвтори дослідження зазначили, що існують обмеження на тестування вдома, зокрема:
- Пошкодження під час транспортування. Існує ймовірність того, що зразки можуть бути пошкоджені або погіршені під час транспортування перед тим, як їх можна буде перевірити
- Час здачі тесту. У цьому дослідженні домашні зразки часто відбирали через день після тестування пацієнтів медичними працівниками. У той час вірусне навантаження у пацієнтів могло бути нижчим, що потенційно ускладнювало отримання точних показників. Одне дослідження, опубліковане вАннали внутрішньої медициниУ травні з'ясувалося, що терміни тестування мають вирішальне значення для отримання точного результату, незалежно від того, який тип тесту ви берете, зазначивши, що тестування протягом трьох днів з моменту появи симптомів є вирішальним.
- Можливість отримати точний зразок. У цьому дослідженні багато учасників були медичними працівниками і були знайомі з тим, як точно проводити цей тип обстеження.
"Домашня стратегія повинна бути орієнтована на людей на ранніх стадіях захворювання, коли ризик передачі інфекції найвищий, а догляд менш імовірним", - кажуть дослідники.
Катлер особливо стурбований помилково негативними результатами. Кілька людей у цьому конкретному дослідженні отримали помилково негативні результати, і ці люди, ймовірно, перестали ізолювати після того, як протестували негативно, потенційно поширюючи вірус на інших, каже він. Але, за його словами, це теж проблема з тестуванням через медичного працівника.
«Навіть найкращі тести не є ідеальними. Ми вже знаємо, що деякі з цих випадків нам не вистачає, - каже Катлер.
Що це означає для вас
Тести на дому - це варіант, якщо ви підозрюєте, що у вас COVID-19. Але якщо ваші результати негативні, і ви все ще почуваєтесь погано, зв’яжіться зі своїм лікарем щодо подальших кроків.
.jpg)
