N-ацетилглюкозамін (також відомий як N-ацетилглюкозамін) - це простий цукор, що отримується із зовнішньої оболонки ракоподібних. Вважається, що хімічно подібний до глюкозаміну, природної речовини, що міститься в хрящі, N-ацетилглюкозамін пом’якшує скутість і біль у суглобах, захищає слизову оболонку шлунка та кишечника та зменшує темні плями на шкірі, спричинені впливом сонця та старінням.
Випускається у формі капсул, таблеток, порошку, крему та сироватки, N-ацетилглюкозамін є однією з трьох додаткових форм глюкозаміну поряд із глюкозаміном сульфатом та глюкозаміном гідрохлоридом. Незважаючи на схожість, вони не вважаються взаємозамінними.
Сигрід Гомберт Культура / Getty ImagesКористь для здоров'я
Глюкозамін давно сприймається споживачами як безрецептурний засіб від остеоартриту (також відомий як артрит "зношування"). Його можна приймати самостійно або використовувати в тандемі з хондроїтином для відновлення суглобового хряща та зменшення болю в суглобах.
Вважається, що з трьох форм глюкозаміну на прилавках ринку N-ацетилглюкозамін стимулює вироблення гіалуронової кислоти (мастильної рідини для суглобів) ефективніше, ніж дві інші.
Вважається, що N-ацетилглюкозамін також приносить користь іншим системам органів, запобігаючи або лікуючи такі захворювання, як інсульт, запальні захворювання кишечника (ВЗК), розсіяний склероз (РС) та серцеві захворювання. Крім того, передбачається, що N-ацетилглюкозамін має освітлюючий ефект при нанесенні на шкіру.
Деякі з цих тверджень про стан здоров'я краще підкріплюються дослідженнями, ніж інші. Ось лише частина того, про що говорить сучасне дослідження.
Артроз
На відміну від багатьох дієтичних добавок, які не мають клінічної оцінки, вплив глюкозаміну на остеоартроз досить широко вивчався дослідниками.
В одній з найбільших дослідницьких робіт, яка називається Глюкозамін / Хондроїтиновий артрит, взяли участь майже 1600 пацієнтів з хворобливим остеоартритом колінного суглоба.Повідомлялося, що після 24 тижнів щоденного прийому добавок глюкозамін зменшує біль у коліні у людей з остеоартритом середньої та важкої стадії на 65,7% - більш-менш так само, як добова доза Celebrex (целекоксиб).
На відміну від цього, глюкозамін не приносив ніякої користі людям із легким остеоартритом коліна порівняно з плацебо.
Що стосується конкретно N-ацетилглюкозаміну, то добавка має як свої переваги, так і недоліки. Хоча N-ацетилглюкозамін стимулює вироблення гіалуронової кислоти, він погано засвоюється клітинами хряща в порівнянні з глюкозаміном сульфатом (це означає, що він має менший вплив на відновлення хряща).
Для досягнення порівнянної проникності були б необхідні надмірно високі дози N-ацетилглюкозаміну. Таким чином, N-ацетилглюкозамін може бути більш ефективним у покращенні функції суглобів, ніж запобігання втраті хряща.
Запальна хвороба кишечника
N-ацетилглюкозамін може допомогти зменшити ступінь тяжкості та рецидивів ВЗК, свідчить дослідження 2018 року, опубліковане в журналіPNAS.
Для цього дослідження тканини кишечника, взяті у людей з виразковим колітом (як правило, більш серйозна форма ВЗК), піддавалися впливу N-ацетилглюкозаміну в пробірці. Це пригнічує Т-клітинні рецептори, молекули на поверхні клітин кишечника, що викликають запалення.
Це свідчить про те, що N-ацетилглюкозамін може допомогти у лікуванні ВЗК шляхом гартування часто нестримного запалення, що характеризує захворювання. Потрібні подальші дослідження.
Розсіяний склероз
Як аутоімунне захворювання МС характеризується поступовим руйнуванням зовнішньої мембрани нервових клітин (мієлінової оболонки). Було запропоновано, що, зменшуючи стійке аутоімунне запалення, багато характерних симптомів РС можуть уповільнюватися.
Дослідження 2011 року вЖурнал біологічної хіміїприпустив, що N-ацетилглюкозамін може робити саме це. Мишей з хімічно індукованою РС обробляли перорально N-ацетилглюкозаміном. У порівнянні з необробленими мишами, у тих, хто вживав добавки, було менше клінічних ознак руйнування мієліну - ознака придушення надмірної імунної відповіді, пов’язаної з РС.
Ефект частково пояснювався пригніченням Т-клітинних рецепторів. Потрібні додаткові дослідження на людях.
Освітлення шкіри
Багато виробників косметики та догляду за шкірою давно рекламували N-ацетилглюкозамін за його освітлювальні властивості.
Згідно з дослідженням 2007 року вЖурнал косметичної дерматології,дорослих з гіперпігментацією обличчя лікували маззю, що складається з 2% N-ацетилглюкозаміну та 4% нікотинаміду з одного боку обличчя та маззю плацебо з іншого боку. Через вісім тижнів сторона, яка отримувала комбінацію, була помітно легшою серед усіх учасників.
Дослідження 2010 року вБританський журнал дерматологіїдалі повідомлялося, що та сама суміш N-ацетилглюкозаміну та нікотинаміду мала захисну користь від пошкодження на сонці, порівнянна із сонцезахисним кремом SPF 15.
Незважаючи на позитивні висновки, незрозуміло, який вплив мав N-ацетилглюкозамін у порівнянні з нікотинамідом. Також незрозуміло, чи здатний крем зменшити темні плями (наприклад, сонячний кератоз) або просто освітлює шкіру.
Можливі побічні ефекти
Хоча про довгострокову безпеку добавок N-ацетилглюкозаміну відомо небагато, їх, як правило, Американська адміністрація з контролю за продуктами та ліками (FDA) вважає безпечними (GRAS). Побічні ефекти, як правило, помірні і можуть включати:
- Здуття живота
- Запор
- Діарея
- Метеоризм
- Печія
- Порушення травлення
- Нудота
- Розлад шлунку
Люди, які страждають алергією на молюсків, також можуть відчувати алергічну реакцію на N-ацетилглюкозамін, що спричиняє свербіж, чхання, висип, діарею або задишку. Люди, які в анамнезі мали анафілаксію до молюсків, повинні уникати N-ацетилглюкозаміну без винятку.
N-ацетилглюкозамін також може посилювати симптоми астми у деяких людей. З огляду на це, ризик вважається низьким і в основному про це свідчить одиночний звіт про випадки, опублікований у 2002 році.
Як простий цукор, N-ацетилглюкозамін може впливати на рівень глюкози в крові, але загалом недостатньо, щоб вимагати втручання. Однак слід припинити прийом N-ацетилглюкозаміну принаймні за два тижні до запланованої операції, щоб зменшити ризик високого рівня цукру в крові та утворення тромбів.
Безпека N-ацетилглюкозаміну під час вагітності невідома. Щоб бути в безпеці, уникайте використання N-ацетилглюкозаміну під час вагітності або годування груддю.
Взаємодія
N-ацетилглюкозамін може уповільнити згортання крові та посилити ефекти антикоагулянтів (розріджувачів крові), таких як Кумадін (варфарин) та Плавікс (клопідогрель). Прийом N-ацетилглюкозаміну з будь-яким із цих препаратів може збільшити ризик легкої кровотечі та синців.
Це ще одна причина, чому слід припинити прийом N-ацетилглюкозаміну за два тижні до запланованої операції.
Дозування та приготування
Широкодоступні для придбання в Інтернеті добавки N-ацетилглюкозаміну продаються також у багатьох магазинах натуральних продуктів, аптеках та магазинах, що спеціалізуються на дієтичних добавках.
Немає вказівок щодо належного використання добавок N-ацетилглюкозаміну. Дози до 1000 міліграм (мг) на добу безпечно застосовувались дорослим протягом 16 тижнів. Подібним чином 2% N-ацетилглюкозамінову мазь безпечно наносили на шкіру протягом 10 тижнів.
Деякі виробники підтримують дози до 1500 мг на добу, що приймаються як в одній, так і в розділеній дозі. Однак немає чітких доказів того, що більші дози дають кращі результати у всіх людей. Як правило, починайте з мінімально можливої дози і збільшуйте поступово, як переноситься. Ніколи не перевищуйте рекомендовану дозу на етикетці продукту.
Препарати для таблеток та капсул найпростіші у використанні, оскільки доза, яку вони надають, є послідовною. На відміну від цього, порошок N-ацетилглюкозаміну (який можна підмішувати до кави або чаю як підсолоджувач) вимагає точного вимірювання відповідною мірною ложкою.
Ніколи не переходьте з однієї форми глюкозаміну на іншу, думаючи, що вони однакові. Кожен має відмінні механізми дії та конкретні інструкції щодо дозування.
Що шукати
На відміну від ліків, що відпускаються за рецептом, в США дієтичні добавки не суворо регламентовані.
Щоб забезпечити якість та безпеку, купуйте лише марки, які були добровільно подані на тестування незалежним сертифікаційним органом, таким як Фармакопея США (USP), ConsumerLab або NSF International.
Загальні запитання
Чи є N-ацетилглюкозамін найкращою формою глюкозаміну?
Кожна форма має плюси і мінуси, які варто розглянути. Наприклад:
- Глюкозамін сульфат має високу проникність у хрящі, але не відчутно впливає на рівень гіалуронової кислоти, тоді як для N-ацетилглюкозаміну все навпаки.
- Вам потрібно прийняти майже вдвічі більше глюкозаміну хлориду, щоб досягти тієї ж концентрації в крові, що і глюкозаміну гідрохлорид.
- Концентрація глюкозаміну в хрящах і суглобовій рідині набагато вища з глюкозаміном хлоридом, ніж глюкозамін гідрохлорид, і зберігається протягом годин довше.
Однак, оцінюючи, яка форма глюкозаміну є "найкращою", більшість медичних експертів вважають глюкозамін сульфат вищим, оскільки він містить сульфат - мінерал, необхідний організму для виробництва хряща. Два інших - ні.
Згідно з оглядом досліджень у 2016 рСемінари з артриту та ревматизму,глюкозамін сульфат продемонстрував явну перевагу над N-ацетилглюкозаміном та глюкозаміном гідрохлоридом на основі зменшення потреби в знеболюючих та нестероїдних протизапальних препаратах (НПЗЗ), а також зниження частоти загальних операцій із заміщення коліна.
Як слід зберігати N-ацетилглюкозамін?
N-ацетилглюкозамін можна безпечно зберігати при кімнатній температурі. Уникайте надмірного впливу тепла або вологи та ніколи не використовуйте добавку, яка минула.
