ПРИЧИНИ ТА ФАКТОРИ РИЗИКУ ЛЕГЕНЕВОЇ ЕМБОЛІЇ

Загальна причина

Легенева емболія, як правило, походить від тромбозу глибоких вен, який може мати різні причини. Якщо тромб (згусток крові), який утворився у великій вені, відламується, проходить через праву сторону серця і потрапляє в легеневий кровообіг, він стає легеневою емболією.

Легенева емболія та тромбоз глибоких вен настільки тісно пов’язані, що якщо лікар діагностує або підозрює одне із цих станів, він негайно шукатиме доказів наявності іншого стану.

Рідкіші причини

Інші стани, крім тромбозу глибоких вен, пов’язані з легеневою емболією, можуть спричинити критичне захворювання або смерть. Вони включають:

Жирова емболія: жирова емболія може виникнути, якщо жирова тканина пошкоджена або маніпульована, в результаті чого скупчення жирових клітин потрапляють в кровообіг, де вони можуть залежати в легеневому кровообігу. Найпоширенішою причиною жирової емболії є перелом тазу або довгих кісток, мозок якого містить велику кількість жиру.

Повітряна емболія: якщо повітря потрапляє в циркуляцію, це може закупорити легеневу артерію або іншу артерію. Повітряна емболія може бути результатом практично будь-якого типу хірургічної процедури або у водолазів, які піднімаються занадто швидко.

Емболія навколоплідних вод: рідко амніотична рідина може потрапити в систему кровообігу під час важких пологів і спричинити гостру емболію легенів. Емболія рідини аміноітк, хоча і дуже рідкісна, загрожує життю.

Емболія пухлини: Якщо ракові клітини надходять у кровообіг у великій кількості, вони можуть закупорити легеневі судини. Це ускладнення раку зазвичай спостерігається лише у людей з майже кінцевою стадією захворювання.

Фактори ризику

Оскільки легенева емболія майже завжди є наслідком тромбозу глибоких вен, фактори ризику цих двох станів практично ідентичні.

Загальні причини та фактори ризику утворення тромбів

Сюди входять фактори ризику, пов’язані зі способом життя людини, зокрема:

Недостатнє фізичне навантаження: звичайно сидячий спосіб сприяє венозній недостатності, що призводить до утворення тромбу у великих венах.

Надмірна вага: надмірна вага також сприяє об’єднанню крові у венах нижніх кінцівок.

Куріння: Куріння викликає запалення в судинах, що може призвести до надмірного згортання. Насправді куріння є особливо потужним фактором ризику аномальної згортання крові.

На додаток до цих хронічних факторів ризику, пов’язаних із способом життя, існують і інші стани, які можуть істотно збільшити ризик розвитку легеневої емболії у людини. Деякі з цих ризиків мають тимчасовий або ситуативний характер; інші створюють більш хронічний, довгостроковий ризик легеневої емболії:

Недавня операція, госпіталізація або травма, що призводить до тривалої іммобілізації

Тривалі поїздки, що передбачають тривале сидіння

Травма, яка викликає пошкодження тканин, що може призвести до утворення тромбів.

Вагітність

Ліки, особливо протизаплідні таблетки, замісна гормональна терапія, добавки тестостерону, тамоксифен та антидепресанти

Хронічні захворювання печінки

Хронічна хвороба нирок

Значні серцево-судинні захворювання, особливо серцева недостатність

У минулому мав або тромбоз глибоких вен, або легеневу емболію.

Певні генетичні умови можуть зробити кров гіперкоагулянтною (схильною до згортання)

Кожен, хто має будь-який із цих станів, повинен докласти максимум зусиль, щоб зменшити підконтрольні їм фактори ризику, щоб зменшити ризик розвитку тромбозу вен та легеневої емболії. Багато вправ і контроль за вагою є важливими; не паління є критичним.

Діагностування легеневої емболії