Як знайти якісний будинок престарілих під час COVID-19

Wanderluster / Getty Images

Ключові винос

• US News & World Report нещодавно оприлюднила свої рейтинги будинків престарілих, які включають дані COVID-19.
• Експерти пропонують уникати будинків престарілих під час пандемії, якщо це можливо.
• Якщо вам потрібно знайти заклад, ви можете оцінити якість будинку престарілих, вивчивши різні фактори, такі як дані про спалах COVID-19 у громаді та політика відвідування.

Цього року роман COVID-19 сильно вдарив по будинках престарілих, що особливо ускладнює люди, які намагаються вибрати будинок престарілих у цей час. На що слід звернути увагу, якщо ви шукаєте будинок для престарілих, особливо у віці COVID-19?

Щоб допомогти з прийняттям рішення, нещодавно США News and World Report оприлюднили щорічний рейтинг найкращих будинків для престарілих. Рейтинги включають понад 15 000 будинків для престарілих та окремі рейтинги для короткотермінової реабілітаційної та довготривалої хронічної допомоги.

Цього року американські новини також включали інформацію про:

• Рівень зараження COVID-19
• Показники щеплень від грипу та пневмонії
• Порушення інфекційного контролю

Найбільша кількість у списку - Каліфорнія: 215 будинків для престарілих, які отримали високий рейтинг короткострокової реабілітації, і 135 визнані високоефективними в довготривалому догляді, за ними йдуть Флорида, Іллінойс та Нью-Джерсі.

Гаваї, Мен та Аляска мають найвищу частку найкращих будинків престарілих, принаймні половина всіх будинків престарілих, сертифікованих Medicare або Medicaid, у цих штатах отримує високоефективне призначення або в короткостроковій реабілітації, або в довготривалому догляді, або в обох, за повідомленням US News.

Чи варто шукати будинок престарілих прямо зараз?

Васім Ганнам, доктор медичних наук, генеральний директор і співзасновник Telehealth Solution у Північній Кароліні, вважає, що це не вдалий рік для оцінки якості будинків для престарілих, оскільки багато будинків престарілих стикаються з нестачею персоналу через COVID-19.

"Якщо що, це був вдалий рік для оцінки готовності до будинків для престарілих", - говорить він Веруеллу.

Вінсент Мор, доктор філософії, професор медичних служб, політики та практики в Школі громадського здоров'я університету Брауна в Род-Айленді, розповідає Веруеллу, що найкращим предиктором випадків COVID-19 у будинку престарілих є поширеність вірусу в громади, де працює персонал, оскільки вони є головними переносниками.

"Досвід минулої весни не обов'язково є гарним предиктором того, як медсестринські установи справляються з поточним відродженням вірусу", - каже Мор.

Елеонора Фельдман Барбера, доктор філософії, спеціаліст зі старіння та психічного здоров'я в Нью-Йорку, погоджується з цим.

"Показано, що показники COVID-19 відображають поширення хвороби в громаді, а не якість будинку престарілих, тому я б не рекомендувала використовувати це як лакмусовий папірець", - говорить вона Веруеллу. "Я продовжував би використовувати систему оцінки якості п'яти зірок CMS".

Шарлін Гаррінгтон, доктор філософії, штат Р.Н., почесна професорка Каліфорнійського університету в Сан-Франциско, яка вивчала COVID-19 та будинки престарілих, також радить людям використовувати систему рейтингу CMS Nursing Home, а також дані про COVID-19 у кожному закладі. Вона каже, що людям дуже добре уникати розміщення коханої людини в будинку престарілих, оскільки "не час ризикувати, щоб піти до неї".

Система оцінки якості п’яти зірок CMS - це рейтингова система, створена Центрами послуг Medicare та Medicaid, яка надає кожному будинку престарілих оцінку від 1 до 5 зірок.

Гаррінгтон каже, що багато будинків для престарілих можуть не точно повідомляти свої статистичні дані щодо COVID-19, що може ускладнити вибір безпечного закладу протягом цього часу.

"Люди, які потребують реабілітації після гострого лікування, повинні отримувати це вдома", - говорить Гаррінгтон. "Людям, які потребують тривалого догляду, також слід намагатися залишатися вдома і залучати доглядачів додому під час пандемії".

Що це означає для вас

Якщо ви шукаєте будинок для престарілих для себе чи коханої людини, важливо врахувати цілий ряд факторів, таких як коефіцієнт укомплектованості медсестри та пацієнтів, дані про спалах COVID-19 у громаді, комунікаційні технології та практики та політику відвідування.

На що слід звертати увагу в будинку престарілих

Якщо ви хочете оцінити потенційні будинки престарілих для себе чи коханої людини, ось декілька порад експертів.

Вивчіть свої потреби в будинку престарілих

Вивчіть, чому вам може знадобитися користуватися будинком для престарілих, незалежно від того, на короткострокову чи довгострокову потребу, пропонує Мор.

"Мало хто думає, що вони назавжди стануть будинком для престарілих, але незвично входити в будинок на реабілітацію і залишатися там", - каже Мор. "Найкращі дослідження показують, що вам слід вибрати установу, яка має високий рівень викидів у громаду, якщо це те, що бажано".

Статистика досліджень

Ганнам пропонує вивчити певні норми та відсотки, пов’язані з об’єктом, включаючи:

• Співвідношення штатної чисельності медсестри до пацієнта
• 30-денні норми реадмісії
• Дані про штат
• Відсоток виразок ліжка

"Найголовніше питання полягає в тому, яка медична сестра та загальний штат персоналу в будинках для престарілих", - говорить Гаррінгтон. За словами Гаррінгтона, на одного мешканця повинно припадати щонайменше 4,1 години медсестер, включаючи 0,75 годових годин (45 хвилин) на одного мешканця на день - і навіть вище, коли житель збільшує потребу.

Ви також повинні вивчити, як часто медичний директор заходить у будівлю та план підготовки до надзвичайних ситуацій закладу, а також їх план боротьби з ізоляціонізмом серед людей похилого віку. Граннам каже, що вам слід запитати про будь-які останні цитати, пов’язані з доглядом, і якщо вони були, подивіться на вжиті коригувальні заходи.

Оцініть відповідь COVID-19

Щодо питань, характерних для пандемії, ви можете запитати про те, коли і як буде надана вакцина COVID-19 після випуску, а також, чи є у них блок для пацієнтів, які страждають на захворювання або для яких вакцинація не спрацювала, - каже Граннам.

"Настало важливий час приділити пильну увагу послужному списку закладу не тільки щодо боротьби з інфекцією, але і для забезпечення персоналом - адже проблеми в цих районах можуть зробити жителів особливо вразливими до вірусу", - Майк Дарк, адвокат штату в Каліфорнії. для реформи будинку престарілих, розповідає Verywell.

Темний пропонує запитати про адекватне укомплектування персоналом.

"Чи подавали вони заяву про відмову від норм, що встановлюють мінімальні вимоги до персоналу?", - говорить він. "Під час пандемії наявність адекватного та добре навченого персоналу має важливе значення для виживання жителів".

Розглядаючи цитати, запитайте про будь-яке, що стосується конкретно COVID-19.

"Хоча агенції почали видавати нові правила та норми, спрямовані на пом'якшення розповсюдження COVID-19, держави не виконали великої роботи, дотримуючись цих нових правил," говорить Темний. "Подивіться, чи дійсно ваші агенції видають посилання на об'єкти, які не дотримуючись правил ".

Люди, які оцінюють будинки престарілих, повинні запитати про політику відвідування закладу, каже Дарк. "Обмеження відвідування, засновані на COVID, можуть існувати у нас протягом багатьох місяців, і доступ родини та друзів до мешканців може бути питанням життя та смерті", - додає він.

Враховуючи ситуацію, що склалася, Барбера рекомендує заглянути в заклад, що дозволяє безпечно відвідувати сім'ю, наприклад, зони для відвідування вікон або відкриті простори. Люди також повинні оцінити, як працює спілкування з точки зору отримання інформації членам сім'ї та від них, а також як співробітники допомагають жителям у відеочатах та телефонних дзвінках, якщо вони не можуть управляти цим самостійно.

"На жаль, зараз розміщення коханої людини в будинку престарілих означає велику ймовірність того, що вона не зможе побачитися з нею протягом тривалого часу", - говорить Барбера. «Я б подбав про те, щоб у них був телефон, яким вони вміють користуватися, а також про те, щоб на телефоні та на зарядному пристрої були ярлики. Велике значення має можливість підтримувати зв’язок з членами сім’ї по телефону ".