Що таке кліщі для вій?

Power and Syred / Наукова фототека / Getty Images

Кліщі для вій - це мікроскопічні членистоногі, які мешкають на волосяних фолікулах або поблизу них. На людині існують два типи кліщівDemodex folliculorumіDemodex brevis—Часто існують на обличчі та, особливо, на вій.

Велику частину часу люди іДемодекскліщі співіснують без проблем. Але іноді кліщі можуть множитися в геометричній прогресії, що призводить до зараження, яке може проявлятися червоними, подразненими очима та сверблячими, скоринистими повіками.

Коли діагностується зараження кліщем, його можна вилікувати безрецептурними або рецептурними препаратами у поєднанні з гарною гігієною.

Інвазія кліщів для вій називається демодекозом.

Симптоми кліщів для вій

Коли виникає демодекоз, це може призвести до блефариту (запалення повік), що, в свою чергу, призводить до кератиту (запалення рогівки). Загальні симптоми демодекозу включають:

• Свербіж, утворення скоринок, почервоніння та набряк століття
• Відчуття печіння в оці
• Відчуття, що в оці є сторонній предмет
• Почервоніння очей
• Водянисті очі
• Нечіткий зір
• Надзвичайна чутливість до світла

Демодекоз найчастіше двосторонній (вражає обидва ока), хоча приблизно третина всіх випадків вражає лише одне око.

Ця фотографія містить вміст, який деяким людям може здатися графічним або тривожним.

DermNet / CC BY-NC-ND

Ускладнення

Демодекоз часто не ускладнюється, але іноді може призвести до додаткових симптомів, особливо якщо інвазія важка і не лікується. До них належать:

• Кон'юнктивіт: запалення кон'юнктиви (прозора оболонка, що покриває білок ока), також відоме як "рожеве око"
• Халазія: шишка на столітті, викликана закупоркою масляної залози, званої мейбомієвою залозою
• Розацеа: стан, який викликає почервоніння шкіри та часто невеликі горбки, заповнені гноєм на обличчі
• Трихіаз: стан, при якому вії ростуть всередину, викликаючи роздратування і біль
• Мадароз: стан, при якому вії стають ламкими і випадають

Причини

Демодекскліщі найбільш поширені на обличчі і легко передаються від людини до людини при тісному фізичному контакті. Кліщі, як правило, доброякісні та протікають свій звичайний життєвий цикл, відкладаючи яйця біля проток сальних залоз, без будь-якого повідомлення.

Хоча популяція кліщів, як правило, добре контролюється імунною системою, іноді вони можуть надмірно розмножуватися, якщо змінюється мікробіом століття. Коли це відбувається, збільшення кількості кліщів (і збільшення накопичення яєць і личинок) може спровокувати запальну реакцію, що призводить до закупорки сальних залоз.

Демодекскліщі часто передаються спочатку від матерів до новонароджених, особливо тих, хто знаходиться на грудному вигодовуванні. Але, оскільки кліщі існують на клітинах шкіри та шкірному салі (шкірному маслі) - і в тому числі немовлята та маленькі діти, які виробляють у низьких кількостях, - інвазії є рідкістю, поки дитина не постаріє.

Демодекскліщі стають більш поширеними в період статевого дозрівання, оскільки збільшується кількість сальних залоз. Ризик ще більше зростає, якщо повіки не є частиною щоденної гігієнічної практики.

Існує кілька факторів ризику демодекозу:

• Вік: демодекоз найчастіше зустрічається у дорослих у віці від 20 до 30 років, у яких вироблення шкірного сала є найвищим, та дорослих старше 60 років, імунна система яких все менше здатна контролювати надмірне зростання кліща.
• Стать: чоловіки майже вдвічі частіше страждають демодекозом, ніж жінки. Частково це може бути пов’язано з використанням макіяжу для очей у жінок та регулярним очищенням повік засобом для зняття макіяжу.
• Ослаблена імунна система: люди з ослабленим імунітетом (включаючи реципієнтів трансплантатів органів, людей з ВІЛ-інфекцією та тих, хто проходить хіміотерапію) частіше зазнають інвазій.

Демодекскліщі не передаються від домашніх тварин господарям або при проживанні з дорослими дорослими. Використання спільних предметів, схоже, не збільшує ризик демодекозу, хоча спільний макіяж очей, безумовно, може передати кліщів від однієї людини до іншої. U

Діагностика

Офтальмолог або окуліст може діагностувати демодекоз, використовуючи щілинну лампу для освітлення та збільшення структур у віці та навколо нього та навколо нього. Циліндрична лупа на віях - класичний ознакаДемодексінвазія.

Лікар також може отримати вії для огляду під мікроскопом. Флуоресцентний барвник, який називається флуоресцеїном, може забезпечити більший контраст та допомогти визначитиДемодексяйце, личинки та дорослі кліщі.

Демодекоз часто пропускають при початковому діагнозі, оскільки він імітує інші загальні захворювання очей, такі як кон’юнктивіт, інфекційний кератит та синдром сухого ока. У деяких випадках це може бути не діагностовано, поки симптоми не реагують на призначене лікування.

Лікування

Мета лікування демодекозу зменшити кількістьДемодекскліщі та запобігають повторному зараженню. Лікування може включати місцеві або пероральні препарати, що застосовуються окремо або в комбінації.

Безрецептурні терапії

Існує кілька безрецептурних препаратів для місцевого застосування, які зазвичай використовуються для лікування легкого демодекозу:

• Nix (перметрин): Цей загальноприйнятий засіб проти вошей можна придбати у вільному продажу та застосовувати дітям у віці до двох років. Наноситься на повіку один раз на день протягом 14 днів. Якщо після лікування кліщі зберігаються, може бути використаний другий і третій курс.
• Бензилбензоат: цей місцевий інсектицид, що випускається у вигляді крему, часто використовується поряд із препаратами, що відпускаються за рецептом, для важчих для лікування випадків. Його можна застосовувати протягом більш тривалого періоду часу з відносно невеликою кількістю побічних ефектів (головним чином свербіж або легке відчуття печіння).
• Клірадекс: Клірадекс - це природний препарат, виготовлений із компонентом олії чайного дерева, який називається терпінен-4-ол. Кліндарекс, що випускається у вигляді пінного миючого засобу або одноразових вологих рушників, наноситься на повіку двічі на день протягом шести-восьми тижнів (приблизно два життєві циклиДемодекскліщ).

Дослідження 2020 року вЄвропейський офтальмологічний журналвиявив, що актуальний T40 є безпечним та ефективним у вирішенніДемодексінвазії, хоча рецидив протягом 12 місяців був поширеним явищем.

Олію чайного дерева, звичайне домашнє засіб, ні в якому разі не можна наносити на повіку або біля ока, оскільки це може спричинити подразнення, почервоніння та набряк.

Рецепти

Оскільки рецидив часто зустрічається у людей із середнім та важким демодекозом, можуть знадобитися ліки, що відпускаються за рецептом. До них належать:

• Eurax (кротамітон): доступний у вигляді 10% крему, Eurax наноситься на шкіру протягом семи-10 днів. Якщо інвазія триває, може бути призначений другий курс. Поширені побічні ефекти включають свербіж і висип.
• Флагіл (метронідазол): Цей антибіотик може призначатися місцево або перорально протягом 14 днів. Приймаючи всередину, Флагіл може спричинити головний біль, розлад шлунку, нудоту, діарею, запор або металевий присмак. Актуальний метронідазол може викликати печіння або печіння.
• Івермектин: Цей протипаразитарний препарат застосовується у важких випадках, особливо у людей із ослабленим імунітетом. Пероральний препарат, відомий під торговою маркою Stromectol та іншими, може вимагати лише однієї-двох доз. Запаморочення, нудота, розлад шлунку, діарея та запор - загальні побічні ефекти.

Впоратися

Окрім ліків, є й інші речі, які ви можете зробити, щоб полегшити симптоми демодекозу та зробити лікування більш ефективним. Серед них:

• Уникайте натирання або подряпини очей.
• Помістіть на повіку теплу мочалку, щоб усунути скоринки. Затирайте, а не витирайте.
• Очищайте шкіру навколо очей двічі на день за допомогою ніжного мильного засобу, такого як Cetaphil.
• Уникайте носити макіяж для очей до повного усунення симптомів.
• Перейдіть з контактних лінз на окуляри, поки лікування не завершиться.

Щоб уникнути рецидиву після лікування, уникайте жирного макіяжу очей та миючих засобів на масляній основі, які можуть сприятиДемодексзаростання. Ніколи не використовуйте чужий макіяж для очей.

Слово з дуже добре

Як би це не звучало неприємно, зараження кліщами для вій є поширеним явищем і відносно легко піддається лікуванню.

Одним з найкращих способів запобігти демодекозу є регулярне миття повік (те, чого чоловіки часто сумують при митті обличчя). Витративши додаткову секунду-дві, щоб акуратно протерти очі вологою маска, ви зможете уникнути накопичення шкірного сала або клітин шкіри, якіДемодекскліщі харчуються.