Використання десмопресину (DDAVP) для лікування дітей, які не отримують сечовипускання

Десмопресин, що відпускається за рецептом (іноді його називають DDAVP), - це препарат, що імітує природний гормон в організмі і застосовується для лікування нічного енурезу або мокроти, а також інших захворювань. Якщо поведінкові методи лікування не вдаються, десмопресин є найефективнішим препаратом, який допомагає дітям перестати мочити ліжко. Що таке десмопресин, як він працює та які потенційні побічні ефекти?

Використовує

Десмопресин найчастіше застосовується для лікування мокроти в ліжках у дітей старше п’яти років. У цій ситуації обмеження рідини повинно супроводжувати прийом ліків перед сном. Це обмеження, як правило, повинно тривати від години до прийому десмопресину до наступного ранку (або приблизно восьми годин після прийому ліків).

Десмопресин також використовується для лікування інших менш поширених станів, включаючи:

• Центральний нецукровий діабет (вироблення розведеної сечі)
• Гемофілія А
• Уремічна кровотеча
• Хвороба фон Віллебранда 1 типу

Як це працює

Десмопресин - це препарат, що імітує природний гормон в організмі, який називається антидіуретичним гормоном. Отже, він здатний зменшити діурез або вироблення сечі в нирках, які в кінцевому підсумку транспортуються в сечовий міхур.

Крім того, десмопресин підвищує хімічні речовини в крові, що називаються фактором VIII та фактором фон Віллебранда, які є важливими для зупинки кровотечі та розвитку тромбів. Це пояснює інші його ролі, крім лікування мокроти.

Хто не повинен використовувати десмопресин

Десмопресин не слід застосовувати для лікування мокроти в дітях молодше шести років. Крім того, ліки не слід застосовувати у періоди хвороби, які можуть вплинути на споживання рідини або баланс електролітів (наприклад, при діареї або блювоті).

Крім того, особам з проблемами нирок, історією з низьким вмістом натрію (так званою гіпонатріємією) або хворобою фон Віллібранда IIB типу не слід застосовувати десмопресин.

Існує ряд інших станів, при яких десмопресин слід застосовувати лише з обережністю, включаючи ішемічну хворобу артерій, високий кров’яний тиск (гіпертонія), дисбаланс рідини або електролітів, полідіпсію (надмірне пиття), муковісцидоз, ризик згортання (тромбоз) та у пацієнтів літнього віку.

Десмопресин може взаємодіяти з багатьма іншими препаратами, тому поточні ліки повинні бути ретельно перевірені вашим лікарем, перш ніж почати його використовувати.

Поширені побічні ефекти

Існує декілька потенційних побічних ефектів при застосуванні десмопресину. Незважаючи на те, що від окремої людини не очікується більшість побічних ефектів - і, можливо, у них взагалі немає жодного з них - деякі, які зазвичай можуть виникати при десмопресині, включають:

• Промивання
• Озноб
• Головний біль
• Запаморочення
• Подразнення очей (кон’юнктивіт)
• Роздратування носа (риніт)
• Кровотечі з носа (носові кровотечі)
• Кашель
• Нудота
• Біль у животі

Потенційні серйозні реакції

При застосуванні будь-якого препарату, включаючи десмопресин, існує ризик серйозних побічних ефектів.Вони трапляються рідше, але деякі, які можуть виникнути при застосуванні десмопресину, включають:

• Низький вміст натрію (гіпонатріємія)
• Водне сп'яніння
• Судоми
• Анафілаксія (важка алергічна реакція, включаючи утруднення дихання)
• Згортання (тромбоз)

Заходи безпеки та моніторинг

Як зазначалося вище, певним людям слід вживати десмопресин з обережністю або взагалі не використовувати. Оскільки ліки діє в нирках, важливо встановити нормальну функцію нирок, вимірюючи рівень креатиніну в крові перед початком лікування. Після належного лікування розладу ліки потрібно повільно зменшувати і не слід різко припиняти.

Якщо у вас виникають труднощі із застосуванням десмопресину, вам слід підтримувати тісний контакт зі своїм лікарем первинної медичної допомоги.