Дослідження: Годування глютеном немовлят може зменшити ризик целіакії

d3sign / Getty Images

Ключові винос

• Нові дані свідчать про те, що послідовне годування немовлят глютеном між 4- і 6-місячним періодом може призвести до зниження ризику розвитку целіакії.
• Потрібно більше даних, щоб визначити, чи це справжнє зниження ризику чи затримка початку.
• Немовлят у дослідженні годували двома цільнозерновими печивами на тиждень до 6-місячного віку.

Згідно з недавнім аналізом даних, годування немовлят клейковиною у віці від 4 до 6 місяців пов’язане зі зменшенням поширеності целіакії.

"Цей звіт наводить вагомий аргумент на користь раннього введення глютену у віці від 4 до 6 місяців, щоб запобігти розвитку целіакії до 3-річного віку", Брендон Спаркс, доктор медичних наук, дитячий гастроентеролог дитячої лікарні для дітей в Індіані, розповідає Verywell. Іскра не брала участі у звіті.

Зараз медичні експерти рекомендують давати немовлятам високоалергенні продукти, такі як арахіс і яйця, і часто для зменшення ризику розвитку алергії. , ідея розвитку імунної толерантності шляхом раннього введення є подібною.

"Вводячи тижневу дозу глютену в раціон немовлят, які перебувають на грудному вигодовуванні, автори змогли продемонструвати значну різницю у розвитку целіакії порівняно зі стандартним введенням глютену", - говорить він.

Аналіз, опублікований вJAMA Педіатрія 28 вересня використав дані дослідження Inquiry About Tolerance (EAT), клінічного випробування, яке вивчало дієтичне споживання 1004 дітей з Англії та Уельсу та фіксувало будь-який діагноз целіакії.

Не було підтверджено випадків целіакії у групі «раннього опромінення» (клейковина надається до 6-місячного віку) порівняно з 1,4% поширеністю целіакії у стандартній групі експозиції - статистично значуща різниця.

"Більш тривале спостереження буде корисним для того, щоб побачити, чи скорочує це раннє введення глютену ризик целіакії протягом усього життя або просто затримує початок захворювання", - говорить Спаркс.

Що це означає для вас

Якщо ви вводите тверду речовину своїй дитині, постійне пропонування їжі, яка містить глютен на ранніх термінах, може допомогти захистити їх від розвитку целіакії.

Що таке целіакія?

Целіакія - це стан, при якому вживання глютену, білка, який природним чином міститься в певних продуктах харчування, може спричинити біль у животі, діарею, запор та інші побічні ефекти. Люди, які займаються целіакією, взагалі уникають споживання глютену. Деякі джерела глютену включають:

• Пшениця
• Ячмінь
• Жита

Деякі хліби, макарони, сухарики та печиво заборонені для тих, хто лікує целіакію. Глютен можна знайти навіть у певному пиві, приправах, супах та багатьох інших несподіваних продуктах. Для хворих на целіакію тонкий кишечник може пошкодитися при споживанні глютену, що може спричинити проблеми з поглинанням певних поживних речовин.

Чи слід давати немовлятам глютен вже на 4 місяці?

Хоча нинішні дані свідчать про те, що ранній вплив глютену корисний для немовлят для зменшення ризику целіакії, попередні дані свідчать про інше. В одному з досліджень 2019 року збільшення споживання глютену протягом перших 5 років життя було незалежним фактором ризику розвитку аутоімунітету целіакії та целіакії у генетично схильних дітей.

Насправді, за даними авторів поточного дослідження, чотири клінічних випробування, що оцінювали споживання глютену та ризик целіакії, не виявили зв'язку між термінами введення глютену та поширеністю захворювання. Однак вони зазначають, що у трьох із у цих випробуваннях споживання глютену розпочалося після 6-місячного віку. Отже, щоб побачити справжню користь, піддавати дітей глютену після 6-місячного віку може бути занадто пізно.

На підставі результатів цього дослідження, Спаркс каже, що нерозумно рекомендувати раннє введення глютену як компонента прикорму, починаючи з 4-місячного віку, якщо воно дається безпечним способом, «наприклад, розчинним бісквіт або крупи під наглядом для запобігання задухи ".

Оскільки Американська академія педіатрії (AAP) рекомендує вводити тверду їжу ближче до 6-місячного показника, Кейсі Барнс, MCN, RDN, зареєстрований дієтолог із штату Даллас, вагається, щоб дати загальну рекомендацію всім немовлятам споживати глютен у 4-місячному віці.

"Існує багато факторів, які слід враховувати, починаючи тверду дієту дитини, і хоча профілактика целіакії є одним із них, не всім дітям доречно починати введення в їжу, що містить глютен, або будь-яку їжу - приблизно на 4 місяці, - Барнс розповідає Веруеллу.

Хоча вона вважає, що раннє споживання глютену слід вирішувати в кожному конкретному випадку - наприклад, наявність відомого генетичного ризику целіакії - для більшості немовлят, вона рекомендує дочекатися приблизно 6 місяців введення твердих речовин відповідно до Рекомендації AAP.

Будь-яке введення твердої їжі слід робити під наглядом педіатра вашої дитини. Але якщо сім'я бажає познайомити глютен з дитиною, яка готова до розвитку споживати тверду їжу, тобто дитина сидить без допомоги і не має рефлексу штовхання язика - Барнс пропонує кілька запропонованих продуктів. Смужка злегка підсмаженого нарізаного хліба з авокадо або грецьким йогуртом зверху або добре приготовані макарони, залиті оливковою олією, роблять чудові закуски, що містять глютен, безпечні для маленьких.