Лікування псоріатичного артриту

Псоріатичний артрит (PsA) - це різновид артриту, який вражає людей із псоріазом із шкірним станом. Спалахи - також звані спалахами або рецидивами - це періоди, коли симптоми ПСА погіршуються. Не всі, хто страждає на Пса, хворіють на псоріаз, але псоріаз та Пса, також звані псоріатичною хворобою, є хронічними запальними захворюваннями, що виникають внаслідок проблеми з імунною системою.

PsA може спричинити набряк, жорсткість і болючість суглобів. У деяких людей з ПСА також можуть спостерігатися зміни нігтів та шкіри та хронічна втома. Лікування може допомогти впоратися з цими симптомами та їх причинами, але PsA з часом погіршується, а постійне запалення може спричинити постійне пошкодження суглобів.

Важко зрозуміти, коли може спалахнути спалах, але уникнення певних причин може запобігти спалаху захворювання. Ваш план лікування також може зменшити ризик і тяжкість спалахів. І якщо виникають загострення, є речі, які ви можете зробити для швидшого загоєння, управління спалахом та зменшення ризику пошкодження суглобів протягом цього часу.

Ось що вам потрібно знати про спрацьовування спалахів, ознаки спалахів, а також про лікування та запобігання спалахів.

Тригери спалаху

У кожної людини з PsA є унікальні тригери, які призводять до спалаху PsA. Щось, що може спричинити спалаху вашої хвороби, може не вплинути на інших, хто страждає на ПСА. Поширені тригери PsA можуть включати наступне.

Стрес

Стрес є одним з найпоширеніших факторів спалаху PsA. Стрес розв’язує хімічні речовини, які викликають запалення. З PsA ви вже вразливі до запалення, а підвищений стрес спричиняє подальше запалення, зрештою викликаючи загострення симптомів.

Травма або хвороба

Шкірна інфекція або травма може спричинити загострення симптомів PsA, особливо на місці пошкодження. Зокрема, сонячні опіки можуть спричинити спалахи, тому захищайте себе на вулиці сонцезахисним кремом та одягом, який блокує ультрафіолетові промені.

Інші хвороби, такі як застуда, також можуть викликати спалах. Шишки та синці є додатковими пусковими механізмами, оскільки травма будь-якої ділянки з PsA означає, що запалення буде наступним.

Не приймаючи ліки вчасно

Навіть якщо ви почуваєтеся добре, ви все одно повинні приймати ліки, як це призначено. Якщо ви пропустите дозу посередництва або дві, PsA може спалахнути. Крім того, пропуск ліків може ускладнити лікарському засобу виконання своєї роботи.

Якщо у вас є побічні ефекти, які вас турбують, поговоріть зі своїм лікарем щодо переходу на інший препарат. Щоб уникнути пропуску доз, ведіть щоденний журнал таблеток або завантажуйте програму нагадування для смартфона.

Зміни ліків

Людина з PsA може виявити, що їх симптоми погіршуються, коли вони змінюють ліки. Це пов’язано з тим, що ліки можуть стати ефективними. Якщо у вас спостерігається спалах після початку нового лікування, поговоріть зі своїм лікарем щодо призначення рецептурного лікування стероїдами, такого як преднізон, який може допомогти зменшити інтенсивність спалаху та допоможе швидше відновитись. Однак стероїди слід призначати завжди з обережністю, оскільки можливе припинення прийому цих препаратів іноді може спричинити сильне загострення псоріазу.

Вживання нездорової дієти

Вживання солодкої та смаженої їжі може спричинити загострення PSA частіше. Це допомагає обмежити жирне м’ясо, оброблену їжу та солодкі страви. Збільшення ваги також може перевантажити суглоби і ускладнити рух. Це також може призвести до менш ефективних препаратів PsA.

Куріння

Не слід палити за допомогою PsA. Дослідження показали, що люди з ПСА, які палять, відчувають біль і не реагують на лікування, в порівнянні з людьми з ПСА, які не палять. Поговоріть зі своїм лікарем про найбезпечніші способи кинути палити.

Алкоголь

Дослідження показують, що вживання алкоголю перешкоджає дії препаратів PsA та спричинює загострення. Крім того, це може послабити імунітет та спричинити проблеми у мозку, серці, печінці та підшлунковій залозі.

Поговоріть зі своїм лікарем про те, чи безпечно вам вживати алкоголь та як алкоголь може впливати на PsA та ліки, які ви приймаєте для його лікування.

Не достатньо спати

Ваше тіло потребує сну, щоб залишатися здоровим. Але біль і спалахи хвороби PsA можуть тримати вас вночі. Щоб зменшити вплив PsA на ваш сон, дотримуйтесь деяких хороших звичок сну, таких як електроніка поза спальнею, тепла ванна перед сном або ніч медитація.

Ознаки спалаху

Симптоми та інтенсивність спалахів PsA різняться від людини до людини. Але є кілька червоних прапорів, на які слід звернути увагу із спалахом. Ви можете відчути деякі з них або всі з них під час спалаху.

Нездужання

Термін нездужання використовується для опису почуття дискомфорту, хвороби або відсутності добробуту. Коли почнеться спалах PsA, ви почуватиметесь дуже невдоволено. Недужання може з’являтися поступово, а може з’являтися раптово. У деяких людей це відчуття виникає і згасає протягом спалаху, тоді як інші можуть відчувати його на всю довжину спалаху.

Загальне нездужання коливається від легкого до важкого, і для деяких людей нездужання настільки сильне, що заважає роботі, сімейному життю та іншим аспектам їхнього життя.

Втома

Твоєму тілу потрібен сон, щоб зажити, і ти зможеш прокинутися свіжим і відпочившим. Але PsA може змусити вас відчувати виснаження навіть після 8 годин сну. Хоча втома є одним із найпоширеніших та виснажливих симптомів спалаху PsA, він, як правило, є заниженим симптомом.

Симптоми шкіри

Нерідкі випадки, коли загострення псоріазу трапляється разом із спалахом PsA. У людей, які не хворіють на псоріаз, вони все ще можуть відчувати шкірні симптоми, включаючи висип. У будь-який час ви відчуваєте, що у вас починається спалах PsA, остерігайтеся шкірних симптомів.

Асиметричний набряк і біль у суглобах

Якщо ви відчуваєте асиметричний біль у суглобах та набряк, це означає, що у вас є скутість, біль і пульсація в суглобі або декількох суглобах лише з одного боку тіла. Наприклад, у вас можуть виникати болі в колінах і стегнах з лівого боку та болі в зап’ястях і ліктях з правого боку.

Інші типи запального артриту можуть викликати симетричний біль у суглобах або біль, що вражає суглоби з обох боків (тобто обох рук або обох колін). У кожної людини з PsA будуть різні суглоби, уражені спалахом PsA.

Крижово-клубовий біль у суглобах та спині

Ваш крижово-клубовий (SI) суглоб розташований між крижами і клубовими кістками тазу. Цей суглоб міцний і підтримує всю вагу верхньої частини тіла. При спалаху PsA крижово-клубовий суглоб і спина можуть запалюватися, викликаючи скутість, набряк і біль.

Біль у коліні

Багато людей з PsA скаржаться на біль у коліні. Хронічне запалення може спричинити біль, набряк, почервоніння та тепло в колінних суглобах, а для деяких біль у коліні є ключовою ознакою майбутнього спалаху.

Біль у руках та пальцях

Болючість, біль і набряки можуть впливати на суглоби рук. Часто люди з ПСА страждають на стан, який називається дактилітом, або пальцями ковбаси, коли пальці дрібних суглобів набрякають, нагадуючи сосиски.

Біль у стопах і пальцях ніг

Ви також можете відчути дактиліт на пальцях ніг. Крім того, у вас також можуть боліти ступні, п’яти та щиколотки. Якщо ви відчуваєте шкірні симптоми при PsA, у вас може бути червона, луската шкіра на підошвах ніг і між пальцями ніг.

Проблеми з очима та інші симптоми

Спалах PsA може спричинити затуманення зору та / або почервоніння та біль в очах. Ці симптоми повинні викликати візит до очного лікаря, оскільки вони можуть бути ознаками стану, який називається ірит, при якому запаленням райдужки.

Можна відчути додаткові симптоми при спалаху PsA, включаючи біль у суглобах у щелепі, ліктях або плечах. Ви можете відчувати тривогу або проблеми з травленням.

Це хороша ідея, щоб записати симптоми, які ви відчуваєте під час спалаху, щоб ви могли підготуватися до того, як спалах погіршиться, і вам знадобиться дні або тижні, щоб відновитись.

Лікування спалаху PsA

Іноді може бути неможливо уникнути спалаху вашого псоріатичного артриту. Навіть тоді є речі, які ви можете зробити, щоб спалах не погіршився і не можна було керувати його наслідками.

Утримуйте і холодну терапію

Холодні та гарячі пакети можуть змінити ваші почуття. Холодні пакети мають знеболюючий ефект, тому вони можуть притупити біль. Нагрівальна подушка може полегшити біль і набряк у суглобах, розслабивши м’язи.

Для полегшення не обов’язково використовувати пакет з льодом або грілку. Для холодової терапії можна використовувати мішок із замороженими овочами, загорнутий у рушник, або для тепла спробувати теплу ванну. Якщо ви застосовуєте тепло або холод протягом тривалого періоду, оберніть лід або джерело тепла рушником, перш ніж прикладати його до свого тіла.

Виріжте шкідливу їжу

Уникайте продуктів, що містять багато жиру, цукру та солі, коли ви спалюєте. Натомість їжте продукти, які борються із запаленням, включаючи свіжі продукти, нежирні білки та цільні зерна.

Управління стресом

Ви справляєтеся зі стресом під час спалаху, розслабляючи розум і тіло. Звіт за 2015 рік уАмериканський журнал громадського здоров'язнаходить, просто зробивши кілька глибоких вдихів і відпустивши напругу, ви зможете відновити спокій.

Способи розслабити розум включають дихальні вправи, замочування в теплій ванні, прослуховування заспокійливої ​​музики або написання своїх почуттів. Ви можете розслабити своє тіло за допомогою йоги, прогресивного розслаблення м’язів, прогулянки або масажу.

Візьміть знеболювальний засіб НПЗЗ

Прийом нестероїдного протизапального препарату (НПЗЗ), такого як ібупрофен або напроксен, може допомогти зняти запалення, біль та дискомфорт. Якщо біль триває або спалах здається сильним, поговоріть зі своїм лікарем щодо призначення НПЗЗ, що відпускаються за рецептом, або кортикостероїдного препарату, щоб скоротити і зменшити наслідки спалаху.

Включіть щадні вправи

Фізичні вправи є ключовим фактором для підтримки вільних суглобів і сухожиль, зміцнення м’язів та збереження здорової ваги. Під час спалаху спробуйте м’які вправи, такі як ходьба, плавання або йога. Якщо ви боретеся з фізичними вправами поза спалахами, попросіть свого лікаря про направлення до фізіотерапевта, який допоможе вам відновити активність.

Відпочинок

Важливо правильно відпочити, коли ваш PSA спалахне. Звичайно, ви не хочете отримувати занадто багато або в кінцевому підсумку у вас з’явиться більша жорсткість і набряклість суглобів. Важливо також рухатись із спалахом.

Помістіть найважливіші заходи у верхній частині списку справ, а інші заходи залиште тоді, коли вам буде краще. Попросіть про допомогу, якщо вона вам потрібна, і зосередьтеся на турботі про себе.

Зателефонуйте своєму лікарю

Іноді спалахування вимагає більше, ніж самокерування. Якщо у вас часто спостерігаються сильні спалахи, ваш ревматолог може скорегувати дозу ліків, додати новий препарат або перевести вас на інший препарат. Вони також можуть призначити більш потужний НПЗЗ або кортикостероїд, щоб допомогти вам пройти через спалах.

Важливо бути ініціативними та мати відкритий зв’язок зі своїм лікарем щодо інтенсивності та частоти спалахів.

Профілактика

Частина кращого лікування захворювань працює в першу чергу для запобігання спалахів. Це починається зі знання та уникання тригерів.

Відстеження симптомів PsA та того, що ви робите щодня - як ви їсте, спите та керуєте стресом - може допомогти вам з’ясувати, які у вас причини можуть бути, і як їх уникнути. Дослідіть деякі способи запобігання спалаху PsA.

Включення вправ, сприятливих для артриту: Правильні вправи важливі для зміцнення м’язів, управління скутістю суглобів та підтримання здорової ваги.

Зниження стресових факторів: Оскільки стрес є тригером PsA, він може зробити вас більш чутливими до болю. Знайдіть способи зменшити щоденний стрес, щоб утримати симптоми ПСА, включаючи методи зняття стресу, такі як медіація уваги або йога. Або ви можете подумати про розмову з терапевтом, який допоможе вам навчитися керувати щоденними стресовими факторами і знайти баланс, щоб уникнути спалахів.

Багато відпочинку: Переконайтеся, що ви практикуєте хороші звички сну, включаючи дотримання послідовного графіка сну, обмеження денного сну та переконання, що ваше сновидіння приємне.

Захист суглобів: Вам може здатися, що вам доведеться відмовитися від улюблених занять, щоб уникнути спалахів. Ви ні; Вам просто потрібно знайти способи зняти стрес із суглобів. Те, як ви ходите, стоїте, сидите та несете речі, має змінитися. Засоби мобільності та допоміжні пристрої також можуть допомогти, включаючи поручні, тростину або табурети для сидіння / стояння.

Дивлячись на свою дієту: Оскільки PsA є запальним станом, дотримання протизапальної дієти може допомогти вам контролювати симптоми та запобігати спалахам. Будь-яка збалансована дієта, багата фруктами, овочами, нежирними білками, цільнозерновими продуктами, рибою, горіхами та рослинними жирами, вважається протизапальною дієтою.

Крім того, слід уникати продуктів, які вважаються прозапальними, таких як жирне червоне м’ясо, продукти з високим вмістом цукру (тобто солодкі закуски та газована вода) та рафіновані вуглеводи (як білий хліб, рис та макарони). Якщо молочні продукти викликають симптоми PsA, спробуйте обмежити щоденне споживання.

Слово з дуже добре

Без належного лікування симптоми псоріатичного артриту з часом погіршуватимуться, а хронічне запалення може спричинити постійне пошкодження та деформацію уражених суглобів. Але лікування може впоратись із запаленням та зменшити ризик спалахів.

Насправді найновіші препарати для лікування ПСА, які називаються біопрепаратами, насправді можуть зменшити ризик спалаху та мінімізувати тяжкість спалаху, якщо він виник. Дотримуйтесь порад лікаря та плану лікування та повідомте лікаря про будь-які проблеми або проблеми, які можуть вплинути на вашу готовність або здатність приймати ваші препарати PsA.