У багатьох частинах світу грудне вигодовування є єдиним (і деякі можуть сказати) найкращим джерелом харчування для новонароджених та немовлят. За звичайних обставин грудне вигодовування не турбує. Але у жінок з ВІЛ це може значно збільшити ризик передачі вашої дитини.
Рівень гепатиту В, гепатиту С та вірусу простого герпесу (ВПГ) також високий у жінок з ВІЛ. Чи несе будь-яке з них ризик зараження, якщо мати вирішить годувати грудьми?
Джеймі Гриль / Getty ImagesГрудне вигодовування та ВІЛ
Хоча показники передачі від матері до дитини різко впали в Сполучених Штатах, приблизно третина всіх ВІЛ-позитивних дітей у країнах, що розвиваються, заразилися через грудне вигодовування.
Ризик передачі захворювання пов'язаний з низкою факторів, переважно кількістю вірусу в організмі матері (відоме як вірусне навантаження). Розмістивши матір на ВІЛ-терапії, ви можете придушити вірус до невизначуваних рівнів. Внаслідок відсутності вірусу в рідинах, включаючи грудне молоко, ймовірність передачі різко зменшується.
Це не означає, що ризик передачі дорівнює нулю. Тріщини або кровоточиві соски також можуть посилити інфекцію шляхом прямого впливу крові.
У США та найбільш розвинених країнах грудне вигодовування не рекомендується матерям з ВІЛ. Навпаки, годування з пляшечки рекомендується проводити незалежно від того, чи є вірусне навантаження, що не виявляється, чи ні.
Одні витрати роблять годування з пляшки недоцільним у країнах, що не мають ресурсів. Як результат, більшість міжнародних рекомендацій пропонують матерям вигодовувати грудне вигодовування або ексклюзивне годування з пляшки. Слід уникати змішаного годування груддю / пляшкою (також відомого як прикорм), оскільки це може збільшити ризик передачі захворювання на цілих 45 відсотків, згідно зі звітом Всесвітньої організації охорони здоров'я.
Грудне вигодовування та гепатит
Інфекція гепатиту В викликає загальне занепокоєння з понад 350 мільйонами інфекцій у всьому світі. Хоча, за оцінками, п’ять відсотків матерів хронічно інфіковані, немає жодних доказів того, що грудне вигодовування становить будь-який ризик для немовлят, що годують.
Навпаки, гепатит С може передаватися від матері до дитини, особливо якщо мати заражена ВІЛ. Однак найчастіше це відбувається в утробі матері або, рідше, під час самих пологів.
На відміну від цього, ризик зараження гепатитом С через грудне вигодовування вважається незначним до нуля. На сьогоднішній день жодного документованого випадку не повідомлялося.Однак експерти радять жінкам з тріщинами або кровотечами сосків уникати грудного вигодовування до повного загоєння шкіри.
Вірус грудного вигодовування та простого герпесу
Вірус простого герпесу (ВПГ) передається переважно при контакті з відкритою раною або ураженням. Хоча ВПГ не може передаватися через грудне молоко, контакт із виразками на сосках представляє серйозний ризик для новонародженого.
У таких випадках матерям рекомендується годувати дітей з пляшечок або використовувати молоковідсмоктувач, якщо обладнання не контактує з болячкою. Грудне вигодовування можна відновити після повного загоєння ранок.