Терапія герцептином при раку молочної залози

Герцептин (трастузумаб) - це інфузійний препарат для хіміотерапії, схвалений для метастатичного раку молочної залози та як допоміжне лікування HER2-позитивного раку молочної залози. Препарат, по суті, є білком, який націлений і зв’язується з білком рецептора 2 епідермального фактора росту людини (HER2), щоб перешкоджати подальшому розмноженню ракових клітин.

HER2 - агресивна форма раку молочної залози, яка швидко росте і поширюється. Приблизно у кожної п’ятої жінки з раком молочної залози є HER2-позитивний рак молочної залози або білковий рецептор2 епідермального фактора росту людини.

Показання

При HER2-позитивному раку молочної залози Герцептин застосовується як допоміжне хіміотерапевтичне лікування, що означає, що воно слідує за первинним лікуванням, яке зазвичай є хірургічним втручанням. Він вважається ефективним при HER2-позитивному раку молочної залози на ранній стадії, незалежно від того, поширився він на лімфатичні вузли.

Довготривале подальше дослідження, опубліковане в 2017 році, показало, що один рік лікування цим препаратом значно покращив виживання без захворювань.

Герцептин також схвалений для лікування метастатичного раку молочної залози двома способами - у поєднанні з хіміотерапевтичним препаратом паклітаксел або окремо для людей, які вже отримували хіміотерапію при метастатичному раку молочної залози.

Як це працює

Ген HER2 генерує білковий рецептор на поверхні пухлинної клітини. Цей рецептор дає сигнал клітині ділитися і розмножуватися. Коли в тканині раку молочної залози занадто багато HER2, поділ клітин посилюється.

Герцептин приєднується до рецепторів HER2 і блокує цей сигнал росту, запобігаючи більшому діленню клітин і уповільнюючи прогресування раку. Препарат полює лише на ті ракові клітини, які мають HER2 / neu рецептори на зовнішній поверхні.

Герцептин є частиною класу препаратів, які називаються біологічною терапією.

Адміністрація

Герцептин - блідо-біла або жовта рідина, яка вводиться через інфузію хіміотерапії. Ваша перша доза буде даватися повільно протягом 90-хвилинного сеансу, щоб побачити, наскільки добре ви переносите препарат, та стежити за алергічною реакцією.

Якщо ви добре справитесь із цим, наступні вливання можна робити протягом 30 хвилин.

Побічні ефекти

Деякі пацієнти, які отримували Герцептин від раку молочної залози, повідомляли про такі побічні ефекти:

• Лихоманка
• Нудота в животі (нудота)
• Повертання (блювота)
• Реакції на місці інфузії
• Діарея
• Інфекції
• Посилений кашель
• Головний біль
• Відчуття втоми
• Задишка
• Висип
• Низька кількість білих і еритроцитів
• Біль у м'язах

Якщо у вас є алергічна реакція на цей препарат, негайно зателефонуйте своєму лікарю. Симптоми алергії включають:

• Надзвичайна задишка
• Хрипи
• Набряк горла або губ
• Кропив'янка

Деякі пацієнти, які отримували Герцептин від метастатичного раку шлунка, мали такі додаткові побічні ефекти, які також слід враховувати:

• Набряк слизової оболонки рота
• Втрата ваги
• Інфекції верхніх дихальних шляхів
• Низька кількість тромбоцитів
• Набряк слизових оболонок
• Набряк носа і горла
• Зміна почуття смаку

Ці симптоми зазвичай з’являються протягом 24 годин після інфузії.

Ризики

Герцептин має кілька ризиків, на які слід звернути увагу. По-перше, це може спричинити проблеми з серцем та застійну серцеву недостатність. Функцію лівого шлуночка потрібно перевіряти безпосередньо перед початком прийому Герцептину, через регулярні проміжки часу, коли він перебуває на ньому (рекомендація вкласти упаковку кожні три місяці), а також після закінчення лікування .

Ризик серцевих проблем зростає, якщо ви отримуєте лікування Адріаміцином та Цитоксаном, а також Герцептином.

Більшість онкологів рекомендують утримуватися від вживання алкоголю та тютюну під час лікування Герцептином. Слід також уникати кофеїну, оскільки він викликає висихання ваших тканин, що лише додає ефекту підсушування, спричиненого вашими хіміопрепаратами.

Повідомте свою медичну команду, якщо ви вживаєте тютюн, алкоголь або наркотики для відпочинку, і, якщо потрібно, попросіть про допомогу кинути палити.

Не приймайте Герцептин, якщо ви вагітні або годуєте груддю. Використовуйте засоби контрацепції під час лікування Герцептином, оскільки цей препарат може завдати шкоди дитині. Якщо ви вже вагітні, обов’язково повідомте про це лікаря.

Самодопомога

Піклування про себе, загалом, важливо для вашого здоров’я та самопочуття. Під час лікування слід обов’язково економити час на самообслуговування:

• Залишайтеся добре зволоженим, вживаючи кожні 24 години дві-три літри рідини.
• Якщо потрібно, прийміть ліки проти нудоти відповідно до вказівок.
• Якщо у вас паморочиться голова або сонливість, не поспішайте, поки ці симптоми не вщухнуть.
• Якщо у вас є симптоми, схожі на грип, залишайтеся в теплі і пийте багато рідини (спортивні напої можуть допомогти).
• Болі та болі можуть бути полегшені за допомогою ацетамінофену або ібупрофену, але попередньо проконсультуйтеся з лікарем.
• Відпочивайте, скільки зможете.
• Харчуйтесь повноцінно, поживно.