Er Productions Limited / Getty Images
Основні винос:
- Починаючи з березня, лікарні застосовують сувору політику відвідування, яка сильно вплинула на пацієнтів та їхні сім'ї.
- Зараз лікарні по всій країні повільно ослаблюють свої протоколи та шукають реальні способи управління емоційними потребами пацієнтів, одночасно запобігаючи поширенню COVID-19.
- Обмежене відвідування лікарні може залишити пацієнтів без адвоката та фізичної підтримки своїх близьких.
Це було 15 травня, коли 78-річний батько Емілі Шміц вперше потрапив до лікарні для операції на непрохідності тонкої кишки. Незважаючи на те, що її батько здав негативний результат на COVID-19, Шміц каже, що їй та її братам та сестрам не дозволили його бачити через сувору політику відвідування лікарні.
Шмітц, яка є власником комунікаційного агентства в Остіні, штат Техас, розповідає Веривеллу, що спочатку її батькові все було добре, але він швидко погіршився - маючи ознаки розгубленості - що стосувалося її та її братів і сестер. Незабаром вони здійснили незліченну кількість телефонних дзвінків до лікарні, щоб забезпечити задоволення потреб свого батька, включаючи прохання про воду.
"[Моя сестра] щодня просила його побачити, особливо коли його психічний та фізичний стан погіршувався, і вони все одно не дозволяли їй бачитися з ним і виступають за кращий догляд за ним", - каже вона. Зрештою, 21 травня лікарня дозволила сестрі Шміца відвідати їхнього батька, але лише на день.
Дедалі більше стурбована станом свого батька, Шміц прилетіла з Техасу, але після прибуття до лікарні їй відмовили у відвідуванні. Вона вирішила взяти справу в свої руки. "Я проніс це шлях до адміністратора лікарні, і знадобилося, щоб хтось нас вислухав", - говорить Шміц. "Це було дуже неприємно".
29 травня лікарня нарешті дозволила Шміц та її братам та сестрам відвідати свого батька, який на той момент перебував у важкому стані у відділенні інтенсивної терапії. Вони носили маски та рукавички, і їх дозволяли відвідувати лише 10 хвилин.
Їх батько помер наступного дня - один - не від непрохідності тонкої кишки, заради якої він спочатку був госпіталізований, а від важкого сепсису з септичним шоком.
"Сім'ї знають свого коханого і знають, коли щось не так", - говорить Шміц. "Отже, неможливість мати когось там для пацієнта - це те, що лікарняні системи справді не спрацьовують".
Після кількох місяців обмежувальної політики відвідування пацієнти та їхні сім'ї висловлюються про емоційні збори від COVID-19. Зараз лікарні по всій країні реагують на це повільним ослабленням протоколів та реалізацією нових стратегій, щоб підтримувати зв’язок сімей.
Що це означає для вас
Якщо вам або вашій коханій потрібно відвідати лікарню, зверніться до місцевої лікарні, щоб переглянути їх оновлену політику відвідування COVID-19. Телефонні та відеодзвінки - це хороший спосіб підтримувати зв’язок, але у вашій місцевій лікарні можуть бути різні ресурси, щоб допомогти сім’ям подолати відстань.
Наскільки сувора політика відвідування зараз?
На початку пандемії більшість лікарень застосовували суворі правила заборони відвідувачів для стримування поширення COVID-19. Липневе дослідження, опубліковане вАмериканський журнал респіраторної та критичної медицини, виявив, що з 48 лікарнь Мічигану 39% забороняли відвідувачів без винятку, а 59% дозволяли відвідувачів лише за “певними винятками”. Ці певні винятки часто означали ситуації, пов’язані з закінченням життя, або народження дитини. Лікарняні системи встановлюють власну індивідуальну політику, але федеральні організації, такі як Центри контролю та профілактики захворювань, випустили керівні принципи COVID-19 для медичних закладів. U
Після кількох повідомлень про негативні впливи політики відвідування на пацієнтів та їхні сім'ї, деякі лікарні починають послаблювати свої обмеження, водночас вимагаючи від відвідувачів вжити необхідних заходів безпеки COVID-19, таких як носіння масок. Наприклад, для стаціонарних підрозділів система охорони здоров’я MedStar, розташована в штаті Меріленд та Вашингтон, тепер дозволяє пацієнтам одного відвідувача на день, але лише у тому випадку, якщо цей пацієнт не має COVID-19.
Для матерів та немовлят
"Спочатку ми застосували драконівський підхід, який повинен був майже повністю закрити всіх відвідувачів, за винятком значущої іншої матері", - розповідає Хорхе Е. Перес, доктор медичних наук, неонатолог та співзасновник Kidz Medical Services.
За словами Переза, який також виконує обов'язки медичного директора служби обслуговування новонароджених та новонароджених у лікарні Південного Маямі у Флориді, відвідувач мав би залишатися ізольованим у материнській кімнаті, поки мати та дитина не будуть виписані. Якщо відвідувач покине лікарню, він не зможе повернутися.
Хоча правило одного відвідувача на пацієнта залишається чинним у лікарні Південного Маямі, якщо цей відвідувач залишає лікарню, вонитепер дозволено повертатися.
Подібна сувора політика була поширеною в інших лікарнях, особливо в період розпалу пандемії, коли вплив COVID-19 на немовлят був відносно невідомим. За даними Центрів з контролю та профілактики захворювань (CDC), хоча більшість новонароджених, які заразилися вірусом, мають або слабкі симптоми, або відсутність симптомів, є повідомлення про новонароджених, у яких розвиваються важкі випадки COVID-19.
"Нам довелося проявляти творчі здібності, щоб продовжувати пропонувати орієнтовану на сім'ю допомогу", - говорить Перес. Команда медиків Kidz у своїй лікарні щодня спілкувалася з батьками пацієнтів в NICU. Крім того, вони забезпечували цілодобові камери огляду для батьків та члени сім'ї могли переглядати немовлят у режимі реального часу та стежити за їхнім прогресом.
"Відомо, що жінки мають кращі результати народження, коли рівень стресу знижується і коли вони оточені підтримкою та захистом", - говорить Таліта Філліпс, дула в пологах та після пологів у Лос-Анджелесі, генеральний директор Claris Health. "Це особливо критично важливий для кольорових жінок, які вже стикаються з різницею у здоров’ї, що стосується пологів та пологів ".
Філліпсу не чужі емоційні труднощі, з якими стикаються вагітні жінки, коли їх змушують вибрати лише одну особу підтримки, яка супроводжує їх у лікарні. Вона та її клієнти були розчаровані, дізнавшись про обмежувальні правила відвідування, які набули чинності в березні цього року.
"Я ніколи не забуду сидіти в Uber і плакати після того, як довелося залишити маму та її чоловіка біля входу в лікарню, - каже вона. - Ми працювали разом 12 годин, і в її найінтенсивніші моменти я "кинути" її ".
Вона пояснює, що, хоча можливість надавати послуги з пологів та післяпологового лікування в лікарні все ще обмежена, "протягом останніх двох тижнів дві лікарні в Лос-Анджелесі почали дозволяти жінкам брати з собою партнера та одну особу, що підтримує".
Для пацієнтів реанімації
Правила відвідування реанімаційного відділення сильно відрізняються залежно від лікарні та штату. Наприклад, Каліфорнійський університет охорони здоров'я Сан-Франциско зараз дозволяє одночасно відвідувати до двох відвідувачів реанімації. Відвідувачі можуть відвідувати в будь-який час, а один відвідувач може залишатися на ніч.
Дослідження показують, що відвідування є дуже важливим для пацієнтів у відділеннях інтенсивної терапії, особливо тих, хто не може висловитись за себе. Дослідники виявили, що присутність сім’ї біля ліжка може допомогти зменшити марення, а також допомогти сім’ям прийняти кращі рішення щодо догляду за коханою людиною.
Шміц та її сім'я хотіли б бути поруч з батьком під час його госпіталізації. Суворі правила відвідування COVID-19 ускладнили для неї та її братів і сестер захист за нього та відстеження необхідної йому допомоги.
"Повідомлення, яке я хочу передати найшвидше, полягає у важливості мати адвоката для члена своєї сім'ї, висловитись і, якщо потрібно, взяти його наверх", - говорить Шміц.
.jpg)
