Монті Ракузен / Getty Images
Ключові винос
- Якщо люди, які страждають на хронічні болі в суглобах, відкладають необхідну операцію, вони можуть відчувати прискорену втрату рухливості.
- Експерти стверджують, що повна операція із заміщення суглобів є безпечною під час пандемії COVID-19.
- Нові досягнення в ортопедичній допомозі, включаючи менш інвазивні процедури та варіанти віртуальної допомоги, можуть покращити якість життя пацієнта.
Хронічний біль у кількох суглобах страждає у кожного четвертого дорослого старше 18 років. На той час, коли ми досягаємо 65 років, страждає приблизно 2 з 5 дорослих. Однак нещодавнє опитування показує, що 48% пацієнтів потребують заміни суглобів хірургія відкладає свої процедури через проблеми, пов'язані з пандемією.
Опитування включало відповіді 1200 пацієнтів із заміщенням суглобів у США, кандидатів та доглядачів, зібрані у серпні та вересні 2020 року.
"Вплив [болю в суглобах під час COVID-19] був надзвичайним", - каже Тревор Пікерінг, доктор медичних наук, хірург-ортопед зі спортивної медицини штату Міссісіпі, який проконсультувався щодо опитування. "Мої пацієнти, які страждають на хронічний виснажливий біль у стегнах та колінах, були дуже розгублені та підкреслені тим, що продовжують операцію, не знаючи, чи можуть вони, і не знаючи, які у них є варіанти".
Експерти кажуть, що оновлені хірургічні процедури, нововведення у відновленні, можливості віртуального догляду та дотримання керівних принципів Центрів контролю та профілактики захворювань (CDC) роблять операцію із заміщення суглобів безпечною для пацієнтів - навіть на тлі COVID-19.
Як біль у суглобах впливає на якість життя
Хронічний біль у суглобах зменшує рухливість, заважає спати та збільшує ризик падінь та травм. Коли пацієнти затримують операцію, яка може бути корисною, швидше за все вони відчуватимуть постійний біль та втрату рухливості.
Результати опитування, проведеного компанією Wakefield Research від імені компанії з виробництва медичних виробів Zimmer Biomet, показують, що 53% учасників вже більше року чекають на вирішення болю в суглобах за допомогою операції із заміщення суглобів. З тих, хто чекав більше року, майже 61% людей приписували час очікування безпосередньо пандемії COVID-19.
Мері Л., пацієнтці Пікерінга, зробили операцію з заміни правого коліна в 2017 році після того, як вона розірвала меніск. У серпні 2020 року їй зробили заміну лівого коліна. Мері розповідає Веривеллу, що перед операцією її коліна зафіксувалися на місці і не згиналися, завдаючи їй біль і змушуючи боятися падіння.
Наслідки затримки операції з заміщення суглобів
Опитування також виявило, що люди, які відклали операцію із заміщення суглобів на тлі COVID-19, повідомили про збільшення болю в суглобах (71%), обмеження рухливості (58%) та проблеми зі сном (35%).
"Пацієнти страждають не лише своєю мобільністю та комфортом, але й загальним станом здоров'я", - говорить Пікерінг. «Переважна більшість випадків ці пацієнти будуть реабілітовуватись і повертатимуться до початкового рівня, що передував зниженню. Я боюся, що пацієнти, які відкладають [операцію], полягають у тому, що вони досягнуть точки, коли їх реабілітація стає важкою або неможливою. Якщо ви ослабнете до того, що не зможете зробити цю реабілітацію, тоді відновлення буде важким ".
Пікерінг додає, що коли пацієнти набирають вагу внаслідок нерухомості, такі захворювання, як діабет та високий кров'яний тиск, стає складнішим для контролю. "Бути активним - це бути здоровим", - говорить він.
Тревор Пікерінг, доктор медичних наук
Пацієнти страждають не лише своєю рухливістю та комфортом, але й загальним станом здоров’я.
- Тревор Пікерінг, доктор медициниЧи безпечна ортопедична хірургія під час пандемії?
"Ми вже кілька років проводимо амбулаторні операції із заміщення суглобів, тому це одне, що ми можемо запропонувати пацієнтам, які бояться провести ніч у лікарні", - говорить Пікерінг. "Після операції вони можуть знаходитись у комфорті та безпеці власного будинку".
Мері Л. змогла зробити операцію амбулаторно. “Я віддав перевагу цьому. Мені стало легше мати можливість повернутися додому ", - каже вона.
Деяким людям може знадобитися операція в стаціонарі, але Пікерінг запевняє цих пацієнтів, що лікарні вживають заходів обережності, щоб захистити їх.
"Лікарні доклали багато зусиль, щоб зробити планові операції дуже безпечними в стаціонарних умовах, - каже він. - Вони [дотримуються вказівок CDC] і утримують хірургічних пацієнтів на окремих поверхах від пацієнтів з COVID".
Досягнення у відновленні та подальшому догляді
Пікерінг каже, що його команда працює над тим, як допомогти пацієнтам провести реабілітацію вдома, а не їхати до реабілітаційного центру або знаходитись у ньому, поки вони відновлюються після операції із заміщення суглобів.
Telehealth розширив можливості для провайдерів та пацієнтів. Пікерінг використовує MyMobility, додаток для iPhone, який синхронізується з Apple Watch, для моніторингу активності пацієнта, пропонування відповідних фізичних навантажень, навчання пацієнтів та надання порад.
"Ми можемо спілкуватися з пацієнтами, надсилати їм вправи та перевіряти їх віртуально, що покращило досвід пацієнта", - говорить Пікерінг. "MyMobility створив спосіб для пацієнтів залишатися на зв'язку з нами, зменшуючи кількість відвідувань клініки".
Інша пацієнтка Пікерінга, Бетті К., каже, що віртуальна підтримка була важлива для її одужання. "Після операції мій лікар надсилав мені нагадування про активність і перевіряв мої успіхи в режимі реального часу, що мінімізувало мою потребу в відвідування офісу", - розповідає вона Вереуеллу. "Особливо під час пандемії для мене було важливо мати можливість займатися фізичною терапією вдома. Знання того, що мене фактично підтримують, зменшило мою тривогу і додало мені додаткового душевного спокою".
Що це означає для вас
Якщо ви розглядаєте питання ортопедичної хірургії, але нервуєте через перебування в лікарні під час пандемії COVID-19, знайте, що заклади охорони здоров’я вживають заходів для захисту пацієнтів. Наприклад, можливо, вам навіть не доведеться робити процедуру в лікарні взагалі.
.jpg)
