Огляд шкірного розладу лишайників

Зміни шкіри в області статевих органів можуть насторожувати, особливо якщо ви сексуально активні. Але сверблячі плями або дивні плями шкіри не завжди є ознаками заразної інфекції. Існує безліч дерматологічних захворювань, які викликають такі симптоми.Одним з них є стан, який називається склерозуючий лишай. В основному це страждає від жінок, особливо після менопаузи, але чоловіки і навіть діти можуть також розвинути його.

Лишайник склерозус рідко буває серйозним, але про це варто пам’ятати - принаймні, щоб, якщо він розвинеться, ви не панікували і не відкладали відвідування лікаря через страх, що у вас венерична хвороба. Її причина невідома, хоча надмірно активна імунна система може зіграти свою роль.Наприклад, деякі вчені вважають, що інфекційна бактерія, яка називається спірохетою, може спричинити зміни в імунній системі, що призводять до склерозу лишайників.

Можливо також, що певні люди мають генетичну схильність до захворювання, і дослідження показують, що аномальний рівень гормонів також може відігравати певну роль.Ось що корисно знати про це порівняно рідкісне шкірне захворювання.

Симптоми

Легкі випадки захворювання зазвичай починаються з блискучих білих плям на шкірі вульви у жінок або на крайній плоті необрізаних чоловіків. Це також іноді вражає область навколо заднього проходу. У жінок він може проявлятися на інших частинах тіла - особливо у верхній частині тулуба, грудях і надпліччях, - але це рідко: менше 1 з 20 жінок, які мають вульварний лишай склерозує захворювання на іншій шкірній поверхні.

Якщо хвороба погіршується, свербіж є найпоширенішим симптомом, який у рідкісних випадках може бути достатньо сильним, щоб перешкоджати сну і повсякденній діяльності. Розтирання або подряпини для полегшення свербежу можуть спричинити кровотечу, сльозотечу, болючі виразки, пухирі або синці —Настільки, що бажано уникати статевих контактів, носіння тісного одягу або тампонів, їзди на велосипеді чи будь-якої іншої діяльності, яка може спричинити тиск або тертя на уражені ділянки.

У важких випадках у жінок склерозуючий лишай може призвести до утворення рубців, через які внутрішні губи вульви скорочуються і зникають, клітор покривається рубцевою тканиною, а отвір піхви звужується.

У чоловіків із важким склерозом лишайника крайня плоть може рубцюватися, стягуватися і стискатися над головкою статевого члена, що ускладнює відтягування крайньої плоті та зменшує відчуття на кінчику пеніса. Іноді ерекція болюча, і уретра (трубка, по якій тече сеча) може звужуватися або закупорюватися, що призводить до печіння або болю під час сечовипускання і навіть кровотечі під час статевого акту. Коли склерозуючий лишай розвивається навколо заднього проходу, дискомфорт може призвести до запорів. Це особливо характерно для дітей.

Лікування

Коли склерозуючий лишай вражає шкіру в інших частинах тіла, крім статевих органів, його рідко потрібно лікувати. Симптоми, як правило, дуже слабкі і зазвичай зникають з часом.

Однак склерозуючий лишай шкіри геніталій слід лікувати, навіть коли він не викликає свербіння або болю, щоб запобігти утворенню рубців, які можуть заважати сечовипусканню або статевому акту, або тому і іншому. Хвороба також пов’язана з певними видами раку. Це не спричиняє рак, але шкіра, на якій є рубці склерозуючим лишайником, частіше розвивається рак. Приблизно у кожної 20 жінки з нелікованим склерозом лишай вульви розвивається рак шкіри. Важливо отримати належне лікування та відвідувати свого лікаря кожні 6-12 місяців для моніторингу та лікування будь-яких змін, які можуть сигналізувати про рак шкіри.

Кортикостероїди для місцевого застосування, як правило, є першою лінією захисту проти склерозу лишайників, щоб як вилікувати захворювання, так і відновити шкіру нормальну текстуру та міцність. Однак стероїди не скасують жодних рубців, які, можливо, вже мали місце. Оскільки вони дуже сильні, важливо часто звертатися до лікаря, щоб перевірити шкіру на наявність побічних ефектів, коли ліки використовуються щодня.

Як тільки симптоми зникають і шкіра відновлює свою силу, ліки можна застосовувати рідше, але все одно може знадобитися кілька разів на тиждень, щоб утримати склерозуючий лишай у стадії ремісії.

Якщо хвороба не проясниться через кілька місяців використання місцевого стероїдного крему або мазі, лікар може перейти до призначення ліків, що модулюють імунну систему, таких як Протопік (такролімус) або Елідел (пімекролімус). А людям, які не можуть переносити інші ліки, ретиноїди можуть бути корисними. Інколи також інші фактори, такі як низький рівень естрогену, що викликає сухість і хворобливість піхви, шкірна інфекція, подразнення або алергія на ліки, можуть утримати симптоми від прояснення.

Для чоловіків, у яких склерозуючий лишай не вдається вилікувати ліками, майже завжди ефективно обрізання. Після видалення крайньої плоті хвороба зазвичай не повторюється. Однак це не стосується жінок, і тому операція в області статевих органів або навколо заднього проходу зазвичай не рекомендується. Але більшу частину часу ліки дозволять раз і назавжди позбутися склерозу лишайників.