Показники виживання раку легенів за типом та стадією

Якщо діагностувати рак легенів, це може викликати страх і стрес, оскільки прогноз на одужання нижчий, ніж прогноз інших поширених видів раку. Але є багато факторів, які можуть вплинути на рівень виживання раку легенів. Знання того, на чому базується статистика, як їх слід інтерпретувати та як вони стосуються вас особисто, може допомогти вам чіткіше зрозуміти майбутній шлях.

Хоча рак легенів є серйозною хворобою, все частіше люди живуть довше після діагностики та насолоджуються повноцінним життям.

Рівень виживання - це показник того, скільки людей залишаються живими з раком легенів через певний проміжок часу. Наприклад, п’ятирічна виживаність при захворюванні 40% означала б, що 40% людей, або 40 зі 100 людей, живі через п’ять років після діагностики.

Медіана виживання - це проміжок часу, коли 50% людей із захворюванням мали б загинути, а 50% все ще живі.

Morsa Images / Getty Images

Загальний коефіцієнт виживання за типом

Існує два основних типи раку легенів: дрібноклітинний, найбільш агресивний тип раку легенів, і недрібноклітинний, найпоширеніший тип (що включає кілька підтипів).

• Дрібноклітинний рак легенів: загальна 5-річна виживаність дрібноклітинного раку легенів (обмежена та велика) становить лише близько 6,7%.
• Недрібноклітинний рак легенів: загальна 5-річна виживаність недрібноклітинного раку легенів (усі стадії разом) становить приблизно 26,3%.
• Бронхіолоальвеолярна карцинома (BAC): різновид недрібноклітинного раку легенів, BAC насправді є більш старим терміном і зараз вважається підтипом аденокарциноми легенів. Рівень виживання при ВАС значно кращий, ніж при інших формах недрібноклітинного раку легенів, особливо коли він заражений рано і присутня лише одна пухлина. Згідно з дослідженнями, існує п'ятирічна загальна виживаність 98% після операції для осіб з малоінвазивною аденокарциномою (пухлини шириною менше трьох сантиметрів). П'ятирічна виживаність для людей з більш запущеними стадіями захворювання значно варіюється.

Норми виживання за стадіями

Замість того, щоб перераховувати показники виживання за стадіями, такі організації, як Американське онкологічне товариство, використовують базу даних програми спостереження, епідеміології та кінцевих результатів (SEER), яка ведеться Національним інститутом раку.

Ці дані відстежують п’ятирічні відносні показники виживання при раку легенів залежно від того, наскільки поширений рак.

Рівень виживання п’ятирічного раку легенів (1975 - 2016)Дрібноклітинний рак легенівНедрібноклітинний рак легенівУсі етапи6.5%24.9%Локалізований27.2%

63.1%

Регіоналізований16.4%35.4%Далекий2.9%6.9%Неінсценований / Невідомий8.1%14.8%

Фактори, що впливають на виживання раку легенів

Незважаючи на те, що ці дані корисні до певної міри, показники виживання є статистичними даними і не обов'язково дають точну оцінку того, як довго конкретна особа виживе із захворюванням.

Є багато факторів, що впливають на рівень виживання раку легенів, про що слід пам’ятати. Деякі з них включають:

• Вік: чим молодші ви, коли у вас діагностують рак легенів, тим більше шансів насолоджуватися довшим життям. На жаль, у молодих людей частіше діагностують пізню стадію захворювання, оскільки їх можуть не бачити як ризик раку легенів.
• Стать: Жінки, як правило, мають кращий прогноз або шанс на одужання від раку легенів на кожній стадії захворювання.
• Раса: Виживаність, здається, нижча для афроамериканців, ніж для білих та азіатських людей.
• Інші захворювання: Люди, які мають інші серйозні захворювання, такі як хвороби серця, цукровий діабет чи інші захворювання легенів, мають нижчий рівень виживання, ніж у тих, хто не мав попередніх проблем зі здоров'ям.
• Ускладнення раку легенів: Існує багато можливих ускладнень раку легенів, деякі з яких можуть знизити рівень виживання.
• Відповідь на лікування: Хіміотерапія та інші методи лікування часто мають тимчасові побічні ефекти, але в деяких випадках ліки або опромінення можуть спричинити небезпечні проблеми зі здоров’ям. Ураження легенів, пошкодження серця, гіпертонія та ішемічна хвороба можуть бути наслідком лікування раку та може призвести до погіршення загального стану здоров'я, що вплине на рівень виживання.
• Куріння: Продовження куріння після діагностики раку легенів може знизити рівень виживання.КуритиЗ іншого боку, куріння збільшує шанс пережити недрібноклітинний рак легенів на ранніх стадіях і, можливо, також дрібноклітинний рак легенів. У дослідженні, яке проводилося після хворих на рак легенів, ті, хто кинув палити протягом трьох місяців після встановлення діагнозу, мали рівень виживання майже 62%; для тих, хто продовжує палити, рівень виживання становив лише 41% на рік після встановлення діагнозу.
• Центр лікування: Дослідники виявили, що показники виживання людей з раком легенів 4 стадії були вищими для тих, хто лікувався в академічному онкологічному центрі, ніж у громадському онкологічному центрі, особливо для тих, хто страждає аденокарциномою легенів.

Важлива перспектива

В ідеалі кожна людина, якій діагностовано рак легенів, мав би чітке уявлення про те, як покращуються методи лікування та показники виживання раку легенів. Ці цифри дуже сподіваються.

Рівень виживання при раку легенів протягом останніх 40 років неухильно зростав з 12,4% у середині 1970-х до 20,5% до 2016 року. Сюди входять постійні вдосконалення при запущеному раку легенів 4 стадії.

Не лише новіші та кращі препарати допомогли покращити шанси, але, швидше, новіші та кращікатегоріїліків, які зараз доступні для боротьби з хворобою.

Маючи на увазі вдосконалення лікування, ви повинні читати довгострокову статистику з розумінням того, що сьогодні діагноз рак легенів означає, що у вас є більше шансів на виживання, ніж у тих, які були діагностовані в попередні десятиліття (що враховується в загальних показниках виживання).

Слово з дуже добре

Не можна наголосити на тому, що рівень виживання - це цифри, а не люди, а статистика передбачає лише те, як хтось міг поводитися з раком легенів у минулому. З новішими методами лікування ці цифри змінюються. Незважаючи на лякаючий прогноз хвороби четвертої стадії, є люди, які довго переживали передовий рак легенів.

Деякі з цих довготривалих людей, що вижили, живі лише тому, що вони дослідили і дізналися все, що могли про їх рак, і виступали за найкращу можливу допомогу від раку. Немає живого онколога, який би знав про всі аспекти будь-якого раку або про будь-яке доступне клінічне випробування. Деякі з цих випробувань не просто вдосконалюють дослідження, але допомагають людям залишатися живими з раком легенів. Надії багато.