Ви отримали копію своїх трудових терапевтичних записок, щоб ви могли більше брати участь у своїй допомозі, але зараз ви читаєте те, що здається безглуздям.
Як ерготерапевти, ми стикаємось із написанням записок. Ми хочемо зробити процес ефективним, щоб максимізувати час на догляд за пацієнтом, але ми також хочемо чітко спілкуватися. Тоді замітки багатьох ерготерапевтів перетворюються на тип гібридної мови.
Приклад: Pt. здійснив суфазіт з Mod A.
Не дозволяйте, щоб ця залякуюча мова стала перешкодою для читання ваших нотаток та більшого залучення до вашого догляду. За потреби зверніться до свого ерготерапевта за роз’ясненнями. Нижче ми склали список загальних скорочень, які допоможуть розпочати процес розшифровки.
DNY59 / Getty ImagesADL - діяльність щоденного життя
ADL є наріжним каменем лікування трудотерапією.ADL стосуються повсякденної діяльності, необхідної для виживання, годування, одягання, туалету тощо. Завданням OT часто є допомогти клієнтам брати участь у повсякденному житті якомога незалежніше, а ADL - це найосновніший рівень, який оцінює терапевт.
Приклад: Виконання посилення з метою збільшення участі в ADL.
IADL - інструментальна діяльність щоденного життя
IADL - це щоденні завдання, які є більш складними, ніж ADL, але все ж необхідні для підтримки якості життя. Ці завдання легше делегувати іншій людині або виконувати за допомогою технологій. До IADls належать такі завдання, як керування транспортними засобами, управління зв'язками, управління фінансами, приготування їжі, покупки тощо.
Приклад: Вирішено когнітивні навички з метою збільшення участі в IADL.
MaxA / ModA / MinA / SBA / I - максимальна допомога / помірна допомога / мінімальна допомога / допомога в режимі очікування / незалежна
Ці скорочення складають загальну шкалу, яку OT використовують для оцінки обсягу допомоги, необхідної для ADL, IADL та базової мобільності. Багато установ мають встановити критерії для кожної категорії, наприклад, MaxA = понад 75% необхідної допомоги.
Приклад: MinA, необхідна для годування.
AROM - активний діапазон руху
Під час ОЗ для клієнта, який має фізичний стан, ОЗ часто вимірюють ступінь, до якої Ви можете самостійно рухати суглобами Вашої руки; це називається AROM.
Приклад: AROM згинання плеча - це WNL.
WNL - в межах нормальних меж
Існують дві різні шкали, на які дивляться ОТ при вимірюванні руху суглоба. Перший - це нормальний діапазон руху кожного суглоба.
Приклад: Розширення зап’ястя - це WNL.
WFL - у межах функціональних обмежень
ОТ можуть зіткнутися з клієнтами, у яких спільний діапазон рухів менше середнього, наприклад, клієнти з артритними плечима. Однак клієнт стикався з цією умовою досить довго, щоб відсутність руху не впливала на його здатність функціонувати. Потім терапевт може призначити це як WFL.
Приклад: R-згинання плеча - WFL.
PROM - пасивний діапазон руху
Коли AROM не в межах норми, OT часто додатково оцінює руку, перевіряючи PROM, тобто ступінь, до якого ваш суглоб може рухатися за допомогою. Це корисно для оцінки того, чи є проблема з м’язом або в самому суглобі.
Приклад: Праве розгинання зап’ястя 0-30 градусів за допомогою PROM.
RUE / LUE - Правий / Лівий верхній край
Це вигадливий ОТ-спосіб сказати праву та ліву руку. На наш захист вимірювання верхніх кінцівок, як правило, включають вимірювання плеча, що сам термін „рука” може не означати.
Приклад: RUE AROM WNL.
LTG / STG - довгострокова ціль / короткострокова ціль
Постановка цілей є частиною майже кожної оцінки, і ці цілі потім згадуються в примітках про хід.
Приклад: LTG - збільшити перев’язку верхньої частини тіла до MinA.
Ерготерапія Жаргон
Іноді незрозумілі слова потрапляють у нотатки. Ось найпоширеніші:
- Doff - зняти (предмет одягу) з тіла
- Дон - одягнути (предмет одягу)
- Лежачи - лежати рівно на спині обличчям вгору
Додаткові ресурси
Цей список абревіатур фізичної терапії може бути корисним.
