Псоріатичний артрит (PsA) - це хронічний запальний стан, який викликає біль, набряк і скутість суглобів. Втома є дуже поширеним симптомом PsA, і часто ускладнює виконання навіть найпростіших видів повсякденного життя. Втома може бути спричинена запаленням, симптомами PsA або ускладненнями захворювання, такими як анемія та депресія.
Ось те, що вам потрібно знати про те, що викликає втому від PsA, і що ви можете зробити для збереження та покращення рівня енергії.
Маскот / Getty Images
Втома-Псоріатичний артрит
Втома може бути визначена як втома або виснаження, через які людина відчуває, що їм не вистачає енергії або мотивації для повноцінного функціонування у повсякденному житті.Ревматологіяописав втому як важливу медичну проблему для людей, які живуть з ПСА, впливаючи на різні аспекти життя, включаючи роботу, соціальне життя та якість життя. Дослідники також зазначили, що втомлюваність присутня приблизно у половини людей з ПСА, причому 30 %, які страждають від сильної втоми. наявність та тяжкість втоми, здається, корелює зі ступенем псоріазу, запального захворювання шкіри, що дає назву PsA,
Люди, які страждають на ПСА, відчувають втому, головним чином тому, що це запальний стан. Коли є запалення, організм виділяє цитокіни - білки, що сприяють запальному процесу. Ці самі білки вивільняються, якщо ви захворіли на грип чи застуду, намагаючись позбавити своє тіло від сторонніх загарбників, таких як бактерії та віруси. Запальний процес викликає втому. У людей з ПСА запальний процес працює понаднормово, оскільки організм приймає здорові тканини за хворі.
Причини
Запалення є лише одним із факторів, що сприяють втомі для людей з ПСА. Насправді, втома PsA може бути викликана різними факторами - від втрати сну до болю та багатьох інших.
Втрата сну
Одне дослідження, про яке повідомлялося в 2018 році, показало, що 67,7% людей, які живуть з ПСА, відчували погану якість сну, порівняно з лише 14,6% у контрольній групі, у якої не було ПСА. Порушення сну часто пов’язані з болями в суглобах і шкірними симптомами ПСА, включаючи свербіж і запалення шкіри. Біль спричиняє труднощі із засипанням, часте пробудження вночі та пробудження, не відчуваючи свіжості від сну.
Біль
Боротьба з болем PsA також може спричинити втому. Це додає розумової та фізичної напруги при плануванні та виконанні щоденних дій. Про одне дослідження повідомлено в 2019 роціЖурнал ревматологіївиявляє, що втома при псоріатичному артриті обумовлена трьома основними компонентами: запаленням, тривалістю захворювання та хронічним болем. Запалення становило 31% ефекту втоми, тривалість та інтенсивність захворювання були причиною 17%, а хронічний біль сприяв 15%.
Лікування PsA
Деякі ліки, які ви приймаєте для лікування ПСА, також можуть сприяти втомі. Наприклад, метотрексат, загальний спосіб лікування ПСА, викликає втому приблизно в перший день після прийому тижневої дози. У більшості людей побічні ефекти з часом покращуються. Однак для інших стомлюваність настільки погана, що їм доводиться припинити прийом ліків.
Метотрексат - не єдиний препарат, який сприяє підвищенню втомлюваності ПСА. Біологічні препарати, включаючи Simponi (голімумаб), відомі тим, що викликають сильну втому. Подібно метотрексату, втома, пов’язана з лікуванням біологічними препаратами, з часом покращується.
Спалахи
Спалах PsA - це час, коли симптоми хвороби погіршуються. Ви можете не знати, коли відбудеться спалах, але уникнення потенційних тригерів може допомогти вам уникнути спалаху. Втома є одним з найбільш ранніх показників наближення спалаху, і по мірі загострення спалаху втома може стати настільки сильною, що впливає на мотивацію, концентрацію уваги та рівень енергії.
Дієта
Ті самі продукти, які можуть викликати симптоми PsA, також можуть викликати втому. Наприклад, насичені жири, цукор, алкоголь та прості вуглеводи, що містяться в перероблених та рафінованих цукрах, можуть спричинити спалахи ПСА. Крім того, ці продукти не містять достатньо поживних речовин, змушують травний процес працювати інтенсивніше і можуть сприяти втомі.
Стрес
Як втома, так і зниження енергії можуть бути спричинені стресом. Стрес також пов’язаний з порушенням сну. Одне з досліджень 2014 року виявило, що занадто багато стресових подій суттєво пов’язано з підвищеним ризиком безсоння - постійними проблемами із засипанням і засинанням. Стрес також може спровокувати симптоми ПСА і погіршити їх, що ще більше посилить втому, яку ви відчуваєте.
Ускладнення захворювання
Стани, які є ускладненнями PsA, також можуть збільшити вашу стомлюваність. Наприклад, депресія та анемія, серед інших, є загальними ускладненнями PsA.
Депресія: втома є одним з найпоширеніших симптомів депресії. Один звіт за 2018 рік у журналіПрепарати ЦНСвиявляє, що до 90% людей, які живуть з великим депресивним розладом, відчувають втому.
Основний депресивний розлад, який також називають клінічною депресією, є загальним, але серйозним розладом настрою, який викликає симптоми, досить важкі, щоб впливати на те, як людина думає, відчуває себе та обробляє повсякденну діяльність, таку як сон, робота чи їжа.
PsA може мати значний вплив на психічне здоров’я та самопочуття людини і врешті-решт спричинити депресію. Депресія PsA може бути пов'язана зі стресом від життя з PsA та його багатьма симптомами, включаючи біль.
Анемія: втома - один із найпоширеніших симптомів анемії, який часто зустрічається у людей з ПСА. Анемія часто є наслідком того, що організму потрібно більше заліза для утворення гемоглобіну - білка, який міститься в еритроцитах, які несуть кисень по всьому тілу. Менша кількість гемоглобіну означає менше кисню для тканин і м’язів, позбавляючи їх необхідної енергії.
Численні фактори сприяють анемії, спричиненій PsA. Це може включати ліки, які ви приймаєте, хронічне запалення, яке заважає організму використовувати запасне залізо для створення нових клітин крові - що призводить до стану, який називається анемією хронічного захворювання або анемією запалення - та залізодефіцитну анемію, спричинену нестачею заліза в як тканини тіла, так і кров.
Інші стани, що викликають втому, пов’язані з PsA, включають діабет, серцево-судинні захворювання, метаболічний синдром та жирову хворобу печінки.
Рішення
Незважаючи на уявлення про те, що втома та PsA поєднуються, ви все ще можете знайти способи отримати більше енергії. Це також може допомогти з’ясувати, що сприяє та погіршує втому, та працювати над вирішенням цих проблем.
Дотримуйтесь здорової дієти
Пам'ятаючи про те, що є на вашій тарілці, це ефективний спосіб зберегти енергію. Уникання обробленої та нездорової їжі, насичених жирів, цукру та алкоголю допоможе зберегти організм енергією, а втома знизитися.
Дотримання здорової та збалансованої дієти в першу чергу передбачає вживання нежирних білків, цільного зерна, свіжих продуктів та здорових жирів - дієта, яка вважається протизапальною дієтою. Ваш лікар або дієтолог можуть бути корисними у пошуку правильної дієти для зменшення втоми та інших симптомів PsA.
Збалансуйте активність та відпочинок
Замість того, щоб намагатися живити через велике навантаження, спробуйте розбити завдання на 10 - 20-хвилинні частини, а потім відпочити або виконати простіші завдання між ними. Час відпочинку може включати що завгодно, від подрімати, лежати, читати чи планувати якусь діяльність.
Ви також повинні залишатися фізично активними. Щось таке просте, як щоденна 20-30-хвилинна прогулянка, може збільшити природні опіати (знеболюючі засоби) в організмі та покращити рівень енергії та якість сну.
Зменшіть споживання кофеїну
Кофеїн в помірних кількостях нормальний, але насправді він не забезпечує тіло жодною реальною енергією. Хоча кофеїн може забезпечити короткочасний приріст, важливіше забезпечити ваше тіло повноцінним харчуванням та збалансованими стравами та закусками, щоб уникнути втрат.
Якщо вам потрібен приплив енергії, вибирайте чорну каву або несолодкий чай, щоб уникнути рафінованого цукру та штучних інгредієнтів, які спричиняють збій та ще більше погіршують симптоми ПСА та втому.
Пийте багато води
Питна вода важлива для оптимального функціонування організму. Потягуйте воду протягом дня і намагайтеся поміняти газовану воду, каву та інші напої водою. Це проста зміна, яка може суттєво змінити зменшення втоми та симптомів PsA та допоможе вам почуватись краще в цілому.
Попрацюйте над своєю гігієною сну
Національний фонд сну визначає гігієну сну як «різноманітність різних практик та звичок, необхідних для гарної якості нічного сну та повної денної пильності». Ці практики включають:
- Обмеження денного сну менше ніж за 30 хвилин
- Уникайте стимуляторів - таких як кава та нікотин - близько до сну
- Вправи протягом дня
- Триматися подалі від продуктів, які можуть порушити сон або важкої їжі, близької до сну
- Отримання достатнього впливу природного світла (сонячного світла) протягом дня
- Створення регулярного режиму відпочинку перед сном, який може включати що завгодно: теплий душ або ванну, читання книги чи легке розтягування
- Забезпечення приємного середовища для сну, такого як прохолодна спальня, затемнені штори, тіні для очей, беруші та пристрої, такі як білий шум або зволожувач, що роблять вашу спальню більш спокійною для сну.
Проведіть тест на вітамін D.
Було проведено безліч досліджень, які показують зв’язок між дефіцитом вітаміну D та псоріатичним артритом. Наприклад, одне дослідження 2015 року, про яке повідомляється вДослідження та терапія артритувиявляє, що до 40,9% учасників дослідження PsA також мали дефіцит вітаміну D, це порівняно з лише 26,9% учасників контролю.
Хронічна втома є одним із найпоширеніших симптомів дефіциту вітаміну D.Якщо ви вважаєте, що маєте дефіцит, поговоріть зі своїм лікарем щодо тестування рівня крові. Дефіцит вітаміну D легко вилікувати за допомогою підвищеного впливу сонячних променів, вживання в їжу більше продуктів, багатих на вітамін D, і за допомогою добавок з вітаміном D.
Слово з дуже добре
Ваш лікар має найкраще становище, щоб порадити вам, як боротися з псоріатичним артритом та втомлюваністю, яка часто з ним пов’язана. Вам слід звернутися до лікаря, якщо у вас з’являються нові або погіршуються симптоми втоми або якщо втома впливає на вашу здатність функціонувати у вашому повсякденному житті. Ваш лікар спробує визначити, чи ПСА чи інша проблема викликає Вашу втому. Потім він або вона визначать, які додаткові методи лікування або стратегії можуть допомогти вам впоратись із втомою, щоб вона не захопила ваше життя.