Симптоми раку шкіри

Оскільки загальних рекомендацій щодо скринінгу на рак шкіри не існує, більшості людей потрібно покладатися на розпізнавання ознак та симптомів захворювання, щоб якнайшвидше підхопити його. Плоскоклітинний рак може спричинити пошкодження шкіри, що має бородавчастий та лускатий характер, з депресією (виразкою) в центрі. Базаліозні раки - це часто білі, перламутрові або тілесні, куполоподібні грудочки з восковим виглядом. Ознаки меланоми часто включають нову або існуючу родимку, яка має неправильні межі або висоту, змінюється за кольором або змінюється іншими способами. Ускладнення раку шкіри, такі як метастази, можуть також спричинити симптоми.

Рак шкіри найчастіше виникає на сонцезахисних ділянках тіла, але може виникати де завгодно.

Давайте подивимось на загальні та незвичайні ознаки раку шкіри, а також на специфічні характеристики, на які слід стежити, що можуть сигналізувати про меланому.

© Verywell, 2018

Аномальна "пляма" на шкірі

Будь-які нові плями, які з’являються на шкірі, потенційно можуть бути раком шкіри, враховуючи, що кожен п’ятий чоловік розвине принаймні один рак шкіри протягом свого життя. Без мікроскопа може бути важко розрізнити різні типи раку шкіри, але загальні характеристики цих пухлин певною мірою відрізняються.

Що шукати

• Базаліома часто блискуча і описується як «перламутровий». Вони можуть бути плоскими, піднятими або куполоподібними, часто бувають рожевими, блідими або тілесного кольору. При ретельному огляді можуть бути помітні крихітні кровоносні судини у порівнянні з навколишньою шкірою.

Ця фотографія містить вміст, який деяким людям може здатися графічним або тривожним.

Див. Фото

Базаліома, що вражає вухо. DermNet / CC BY-NC-ND

• Плоскоклітинний рак часто піднятий і на дотик відчуває його як хрусткий. Вони можуть виглядати лускатими і можуть бути виразковими, тобто мати центральну западину, яка легша і плоска, ніж навколишня область. Ці раки іноді кровоточать, сочаться або утворюють струпи.

Ця фотографія містить вміст, який деяким людям може здатися графічним або тривожним.

Див. Фото

Плоскоклітинний рак. DermNet / CC BY-NC-ND

• Меланома зазвичай представляється як зміна наявної родимки або нової, аномально з’являється родимки (докладніше нижче).

Ця фотографія містить вміст, який деяким людям може здатися графічним або тривожним.

Див. Фото

Меланома. DermNet / CC BY-NC-ND

Часті симптоми (всі типи)

Нижче наведено деякі симптоми раку шкіри, але важливо визнати, що кожна людина і кожен рак шкіри відрізняються. Якщо у вас є пляма на шкірі, яка вас стосується, важливо перевірити це, незалежно від того, чи є у вас будь-який із згаданих симптомів.

Виразка, яка не загоюється

Багато видів раку шкіри спочатку вважаються причиною укусу помилки, незначної травми шкіри або подразнення, але стають більш очевидними, коли з часом вони не зникають. Якщо ви помітили на шкірі ранку, яка відмовляється заживати, навіть якщо вона здається загоюється, але потім з’являється знову, поговоріть зі своїм лікарем. Загалом, слід оцінювати будь-які зміни шкіри, які не пройшли самостійно протягом двох тижнів.

Зміни в існуючому ураженні шкіри

Деякі види раку шкіри виникають із ураження шкіри або родимки, які були присутні протягом тривалого часу. Якщо у вас є веснянки, родимки або інші шкірні плями, які змінюються, поговоріть зі своїм лікарем.

Відчуття при ураженні шкіри

Найчастіше ми не відчуваємо ніяких відчуттів, пов’язаних з родимками чи іншими ураженнями шкіри. При раку шкіри люди можуть помітити постійний свербіж, болючість, оніміння, поколювання або біль. Деякі люди описують це відчуття як почуття, подібне до того, як мурахи повзають по шкірі.

Симптоми меланоми

Важливо детальніше розглянути потенційні симптоми меланоми, оскільки ці види раку можуть швидко рости і поширюватися, і їх набагато легше лікувати на ранніх стадіях захворювання.

Меланома може проявлятися як нова, часто аномально з'являється родимка, але часто виникає із родимок, які були присутні протягом тривалого часу.

У білих людей і світлошкірих латиноамериканців вони найчастіше зустрічаються на ногах у жінок та на спині у чоловіків. Для тих, у кого темна шкіра, найбільш поширеними є підошви ніг, кисті рук, під нігтями нігтів і нігтів, а також на слизових оболонках (наприклад, навколо рота, носа та статевих органів).

Правило ABCDE (і F) може бути корисним, коли ви перевіряєте родимки на своєму тілі:

В: Асиметрія

Звичайні веснянки, родимки та інші ураження шкіри найчастіше симетричні, тоді як меланоми часто асиметричні. Якби розділити родимку на дві половини, дві сторони здавалися б різними. Не всі звичайні шкірні плями, такі як родимі плями, симетричні, проте існує багато факторів, які дерматологи враховують, розглядаючи родимку.

Б: Кордон

Межі (краю) меланоми часто нерівні і можуть виглядати обшарпаними, вирізаними або розмитими. Також ураження може виглядати як поширюване, з почервонінням або набряком в області, що оточує родимку, або темнішим пігментом, який, здається, витікає в навколишні тканини від межі родимки.

C: Колір

Меланоми часто мають множинні та нерівномірні кольори та відтінки. Сюди можуть входити відтінки чорного, коричневого та смаглявого, а також іноді спостерігаються ділянки білого, сірого, червоного та синього кольорів. Деякі меланоми мають класичний опис того, що вони червоні, білі та сині, з підказками кожного з цих кольорів в одній родимці.

Важливо зауважити, що родимка, яка на одній ділянці виглядає світлішою, може бути настільки ж стурбованою, як і та, яка, здається, темніє в одній.

D: Діаметр

Діаметр меланоми часто перевищує шість міліметрів (1/4 дюйма) або приблизно розмір гумки для олівця (або більше). Пошкодження шкіри такого розміру слід перевіряти, навіть якщо вони симетричні лише з одним кольором і правильними межами. Також слід перевірити ураження, менші за гумку, якщо вони мають будь-які інші перелічені тут характеристики.

E: Еволюціонує та / або підвищений

"Е" означає дві різні ознаки меланоми. Родимки часто підняті над шкірою, часто нерівномірно, тому деякі частини підняті, а інші плоскі. Родимка, яка змінюється (еволюціонує), також викликає занепокоєння, і, ретроспективно, багато людей з меланомами зазначають, що родимка змінювалася з точки зору розміру, форми, кольору або загального вигляду до того, як їм поставили діагноз.

Коли меланома розвивається на існуючій родимці, текстура може змінюватися і ставати твердою, грудкою або лускатою. Хоча шкіра може відчувати себе по-іншому і свербіти, сочитися або кровоточити, меланома зазвичай не викликає болю.

F: "Смішно дивлячись"

Іноді буква "F" додається до мнемоніки і стосується ураження, яке має "кумедний вигляд". Родимка, яка не схожа на інші родимки на вашому тілі, або яка просто не виглядає правильно для вас, повинна бути такою. перевірено. Ви знаєте свою шкіру краще за всіх. Довіряйте своїй інтуїції.

Нечасті симптоми

Також можуть виникати інші симптоми раку шкіри. Незважаючи на те, що наведені нижче є рідкістю, якщо скласти їх разом, вони не всі такі рідкісні.

Зміна зору

Зміна зору, наприклад, розмитість зору лише на одному оці, може бути симптомом очної меланоми або меланоми ока.

Очна меланома становить близько 5 відсотків меланом і зустрічається в райдужці (білка ока), циліарному тілі або судинній оболонці.

Інші симптоми можуть включати появу темної плями на білі очей, втрату периферичного зору, бачення блимаючих вогнів, поплавців (бачення плям, що плавають у вашому зорі зору), або почервоніння або опуклість одного ока.

Темні лінії на нігтях на руках або ногах

Завжди слід досліджувати появу темної ділянки під нігтем або нігтем, яка з’являється без явних травм. Меланома нігтьового ложа (підногтева меланома) часто виникає, коли пігментована смуга нігтя охоплює кутикулу (знак Хатчінсона). Ці ракові захворювання найчастіше трапляються на великому пальці та великому пальці ноги, але можуть виникати на будь-якому нігті.

Хоча підногтеві меланоми рідкісні у білих, на них припадає лише близько 1 відсотка меланом, вони є найпоширенішою формою меланоми, виявленої у темношкірих осіб.

Нові "Шрами"

Ми часто думаємо про рак шкіри як про нерівності, але деякі з них є плоскими, а інші навіть представляють собою западини шкіри. Морфеаформний базаліома часто представляється як западина шкіри, яка схожа на рубець.

Плоскі червоні плями і висипання

Один із видів раку, який вражає шкіру, Т-клітинна лімфома, часто починається з дуже сверблячих, плоских, червоних плям і бляшок, які легко прийняти за екзему або псоріаз. Один тип Т-клітинної лімфоми, грибоподібні мікози, переходить від цих ділянок до куполоподібних вузликів, а потім до великих почервонілих ділянок на багатьох ділянках тіла. Він може поширюватися на лімфатичні вузли та інші ділянки тіла, такі як легені, печінка та кістки. Т-клітинні лімфоми найчастіше починаються на сідницях, паху, стегнах, пахвах і грудях.

Інші види раку, такі як рак молочної залози, можуть поширюватися (метастазувати) на шкіру і спочатку сприйматися як доброякісна висипка. Запальний рак молочної залози - це тип раку молочної залози, який виникає в шкірі і, спочатку, є екзематозним типом висипу.

Ускладнення

Існує ряд ускладнень, які можуть виникнути при раку шкіри. При немеланомному раку шкіри більшість з них пов’язані з місцевим зростанням пухлини. При меланомі ускладнення можуть бути пов’язані з місцевим зростанням раку, метастазами в інші частини тіла та побічними ефектами застосовуваних варіантів лікування. Можливі ускладнення включають:

Вторинна інфекція

Оскільки рак шкіри порушує нормальний захисний бар’єр шкіри, бактерії можуть потрапити, викликаючи шкірну інфекцію. Інфекції можуть варіюватися від легкої прищикоподібної інфекції до целюліту (інфекція, яка поширюється на поверхні шкіри, але також заглиблюється), і навіть до серйозних стафілококових інфекцій та сепсису (інфекції, що розводяться по тілу). Лікування раку шкіри також може призвести до інфекцій.

Рубці та / або спотворення

Рубці та зневаження можуть виникати внаслідок зростання окремо раку шкіри або внаслідок лікування, яке дозволяє його видалити. Коли рак шкіри виявляється на ранніх термінах, ці ускладнення трапляються рідко, однак рак, який спостерігався деякий час, може глибше вторгнутися в тканини, пошкодивши нерви або м’язи.

Лімфедема

Лімфедема - це стан, при якому рідина накопичується в частині тіла через пошкодження лімфатичних вузлів та лімфатичних судин. Лімфатичні судини працюють, збираючи вільну рідину в тканинах і доставляючи рідину назад у вени. Коли відбувається пошкодження лімфатичних вузлів і судин, подальше накопичення рідини може спричинити набряк і ущільнення шкіри.

Багато людей знайомі з лімфедемою рук, яка розвивається у деяких жінок, які перенесли операцію на раку молочної залози, але лімфедема може виникати майже скрізь. При раку шкіри найчастіше видаляють лімфатичні вузли в рамках операції, але це може статися лише через рак.

Рецидив

Подібно до того, як рак, такий як рак молочної залози, може повторюватися після лікування, рак шкіри може також повторюватися, особливо ті, які є більш прогресивними на момент діагностики. Немеланомний рак шкіри може рецидивувати локально (в тій місцевості, де вони виникли), але меланоми та деякі плоскоклітинні карциноми можуть повторюватися у віддаленому місці.

Метастази

Метастази рідкісні при базаліомі або ранній стадії плоскоклітинного раку. Однак більш розвинені плоскоклітинні раки, а також меланоми можуть поширюватися на інші ділянки тіла, викликаючи симптоми в цих регіонах. У деяких випадках рак шкіри вперше виявляється на основі симптомів, обумовлених метастазами.

Меланома може поширюватися майже в будь-яку область тіла, але найпоширенішими місцями метастазів меланоми, а також метастазами плоскоклітинного раку є лімфатичні вузли, кістки, легені, печінка та мозок.

Поширення цих видів раку на кістки може спричинити ослаблення, що призводить до переломів (патологічних переломів). Симптоми болю в спині, що збиває ноги, слабкість або оніміння ніг або втрата контролю при сечовипусканні або дефекації можуть бути попереджувальними ознаками компресії спинного мозку через метастази в хребет. Розпад кісток також може призвести до підвищеного рівня кальцію в крові (гіперкальціємія), що може спричинити нудоту, блювоту, слабкість і сплутаність свідомості.

Рак, який поширюється на легені, може спричинити постійний кашель або задишку. Поширення на печінку (метастази в печінку) може призвести до жовтяниці, пожовтіння шкіри. Метастази в мозок можуть спричинити головний біль, судоми, зміни зору або слабкість на одній стороні тіла.

Тривога і депресія

Зовнішній вигляд може відігравати важливу роль у самооцінці, а рак, який знаходиться в регіонах, видимих ​​для інших, може призвести до занепокоєння та депресії в деяких. На щастя, за необхідності пластична хірургія може зробити чудову роботу з відновлення зовнішнього вигляду.

Коли звертатися до лікаря

Якщо ви помітили будь-які ознаки або симптоми раку шкіри, згадані вище, домовтеся про зустріч із лікарем. Дерматолог може оглянути вашу шкіру і визначити, чи потрібна біопсія. Це вірно незалежно від вашого кольору шкіри. Рак шкіри не тільки важче побачити або виглядати по-різному на темній шкірі, але навіть лікарі можуть пропустити меланому у кольорових людей. Якщо вас це турбує, але ви не відчуваєте, що проблема вирішується, будьте власною адвокатурою і продовжуйте задавати питання або отримувати другу думку.

Керівництво для обговорення лікаря з питань раку шкіри

Отримайте наш посібник для друку для наступного прийому у лікаря, щоб допомогти вам задати правильні питання.

Завантажте PDF Надішліть електронний лист керівництву

Надішліть собі або коханій людині.

Зареєструйтесь

Цей посібник для обговорення лікарем було надіслано на {{form.email}}.

Це була помилка. Будь ласка спробуйте ще раз.

Нерідкі випадки, коли люди відкладають звернення за медичною допомогою щодо раку шкіри, але чим раніше діагностують ці ракові захворювання, тим кращі результати. Хоча раннє виявлення меланоми може змінити виживання, навіть менш шкідливі раки шкіри часто вимагають більш широких хірургічних методів і, отже, більшої деформації, якщо їм дозволяється рости без контролю.

Хто найчастіше хворіє на рак шкіри