Пандемія COVID-19 відкрила нові можливості в телемедицині, в тому числі для людей, які страждають на псоріаз. У більшості випадків медичне лікування псоріазу можна безпечно та ефективно здійснювати за допомогою цього середовища.
Лора Портер / Verywell
Що таке телемедицина?
Телемедицина - це практика отримання медичної допомоги на фізичній відстані від лікаря за допомогою технологій. Лікар або інший медичний працівник використовує різні засоби зв'язку для надання допомоги пацієнтам, які фізично не перебувають у медичному кабінеті чи лікарні.
Термін "телездоров'я" використовується ще ширше, щоб включати технології, що використовуються для збору та надсилання даних пацієнта, таких як електронна пошта та віддалений моніторинг пацієнта.
Для використання телемедицини можна використовувати найрізноманітніші технології. Телемедицина може включати відеоконференції, такі як Zoom, Skype або FaceTime. Також доступні конкретні програми телемедицини, такі як MDLive.
Хоча це не ідеально, телемедицинський візит може відбутися навіть за допомогою простого телефонного дзвінка, якщо це необхідно. Рідше зустрічі можуть відбуватися асинхронно, наприклад, якщо ви надсилали інформацію медичному працівнику, але не брали участь у реальному часі. Але зазвичай, це не те, що люди мають на увазі під телемедицинським візитом.
Доступ до телемедицини різко зріс за останні роки, оскільки наявні технології вдосконалились, що особливо важливо для людей у сільській та віддаленій місцевості, яким інакше не вистачало легкого доступу до фахівця.
Однак пандемія COVID-19 ще більше розширила можливості телемедицини. Деякі нормативні акти були послаблені щодо телемедицини, наприклад, дозволи певним платформам зв'язку, які раніше не були дозволені. Лікарі також отримують набагато кращі та надійніші відшкодування за ці візити.
Перехід на телемедицину
Багато практик дерматології та первинної медичної допомоги, які раніше не пропонували телемедицину, включають це як опцію. У деяких випадках практики заохочують телемедицину під час особистого відвідування, принаймні для пацієнтів з більш високим ризиком.
Телездоров’я, швидше за все, стане для вас варіантом, якщо у вас є лікар, якого ви регулярно відвідуєте щодо псоріазу. Зверніться безпосередньо до офісу, щоб дізнатись, які варіанти ви маєте.
Ви також можете домовитись про зустріч з телемедициною у нового медичного працівника, навіть якщо ви ніколи не бачили їх для особистого візиту. Ви можете знайти лікаря, який лікує псоріаз так само, як і зазвичай - за направленням від лікаря або звернувшись до страхової компанії.
Зателефонуйте безпосередньо в кабінет лікаря, щоб побачити, які варіанти телемедицини доступні. Варіанти телемедицини зараз широко доступні для лікарів первинної ланки та дерматологів.
Телемедицина також може бути варіантом, навіть якщо у вас немає страховки. Є приватні платники телемедичної допомоги (наприклад, Teledoc), які можуть задовольнити ваші потреби. Ви також можете спробувати зателефонувати місцевому лікареві і перевірити, чи приймають вони пацієнтів без страховки на призначення телемедицини.
Що мені робити раніше?
Ви можете зателефонувати у свою медичну клініку, щоб дізнатись, яку платформу використовуватимуть для прийому на телемедицину. Якщо у вас його ще немає, вам потрібно буде налаштувати його на пристрої, який ви плануєте використовувати. Для відеочату вам знадобиться стабільне високошвидкісне з’єднання з Інтернетом. Якщо ви користуєтесь телефоном, як правило, найкраще працює вхід до мережі Wi-Fi.
Якщо ви раніше не користувалися певною платформою, корисно пройти заздалегідь практику з членом сім’ї чи другом. Якщо ви ніколи раніше не відвідували телемедицину, у деяких клініках до вас зателефонують співробітники служби підтримки заздалегідь. На щастя, більшість платформ відносно прості у використанні, навіть якщо ви не дуже підковані в техніці.
Якщо можливо, плануйте прийом на телемедицину в тихій кімнаті з хорошим освітленням, щоб краще взаємодіяти зі своїм медичним працівником. Переконайтеся, що пристрій повністю заряджено заздалегідь.
Також непогано зібрати певні запаси до вашого візиту. Вони можуть включати:
- Резервний телефон та номер медичного кабінету для будь-яких проблем зі звуком
- Список питань / проблем, якими ви можете поділитися зі своїм лікарем
- Ручка та папір, щоб робити примітки щодо подальших питань або подальших кроків
- Витратні матеріали, які можуть вам знадобитися для іспиту, якщо такі є (термометр, шкала, манжета для артеріального тиску)
- Список ваших діючих ліків та добавок (або фізичного контейнера з усіма ними)
Ви також можете скористатися нашим нижче завантаженим керівництвом для обговорення лікаря, який допоможе вам підготуватися, викладаючи вам відповідну термінологію, пропонуючи запитання до лікаря тощо.
Керівництво для обговорення лікаря з псоріазу
Отримайте наш посібник для друку для наступного прийому у лікаря, щоб допомогти вам задати правильні питання.
Завантажте PDF Надішліть електронний лист керівництвуНадішліть собі або коханій людині.
ЗареєструйтесьЦей посібник для обговорення лікарем було надіслано на {{form.email}}.
Це була помилка. Будь ласка спробуйте ще раз.
Як буде працювати призначення?
Вам потрібно буде зв’язатись на час призначення за допомогою платформи, визначеної кабінетом лікаря. Добре мати з собою під час візиту члена сім’ї, як і під час особистого візиту.
Деякі речі будуть схожі на те, як ви мали б домовитись особисто, але деякі частини доведеться адаптувати або пропустити. Точний характер зустрічі може різнитися залежно від того, чи є ви новим пацієнтом, і від точного характеру проблеми (наприклад, регулярне планове спостереження або позапланові спалахи захворювання).
Як правило, спочатку ви починаєте з того, що звертаєтесь до свого лікаря щодо останніх медичних проблем, докладно описуючи останні симптоми. Наприклад, ви б пояснили, чи ваш висип від псоріазу став більш розповсюдженим на шкірі чи важчим у уражених місцях. Якщо ви вперше зустрічаєтесь, ви надасте своєму лікарю повну історію хвороби.
Іспитна частина візиту, очевидно, буде іншою. Залежно від обставин, ваш лікар може призначити вам власні життєві показники, такі як вага та температура. Якщо у вас є власне обладнання для вимірювання артеріального тиску вдома, ви можете отримати і це. Однак це може бути не потрібно.
Зазвичай ваш лікар, як правило, уважно розглядає уражені ділянки шкіри. Це особливо важливо під час першого візиту, якщо у вас ніколи раніше не діагностували псоріаз.
Це неможливо під час телемедицинського візиту, але ваш лікар може попросити побачити ваші уражені ділянки шкіри впритул до камери, якщо ви можете це зробити. Можливо, вас попросять сфотографувати смартфон і надіслати його віртуально. Переконайтесь, що зображення сфокусовані. Іноді корисно робити знімки як крупним планом, так і на більшій відстані.
Спільно працюючи, ви та ваш лікар плануєте своє лікування, включаючи подальші кроки. Залежно від ситуації, це може означати прийняття рішення про майбутнє особисте відвідування, особисте лікування (наприклад, інфузію) або подальші аналізи крові. Або ви можете скласти план лікування з ідеєю подальшого спостереження за допомогою телемедицини.
Коли телемедицина працює при псоріазі?
Телемедицина часто може бути особливо корисною для подальшого візиту, якщо ви раніше відвідували лікаря для особистого візиту. Це особливо легко зробити, якщо ваше захворювання відносно стабільне, і вам просто потрібно пройти реєстрацію у лікаря. Це може спрацювати досить добре, якщо у вас загострення шкірних симптомів.
Телемедицина добре працює під час першого оглядового візиту, якщо ви не впевнені, чи потрібно вас особисто бачити. Можливо, вам доведеться особисто звернутися до когось, якщо ви ще не отримали діагноз псоріаз і діагноз незрозумілий. Або, можливо, вам доведеться особисто звернутися до лікаря, якщо ваше захворювання не реагує належним чином на лікування.
Телемедицина також не працює для певних видів лікування псоріазу. Наприклад, Remicade (інфліксимаб) є одним із методів лікування псоріазу, який зазвичай проводять шляхом інфузій в офісі. Такі інфузії зазвичай не проводяться вдома. Вам доведеться спланувати зі своїм медичним працівником, як лікувати ваше лікування та чи є інший вибір.
Незалежно від того, як ви вирішили спробувати це зробити, підтримуйте зв’язок зі своїм медичним працівником щодо вашого псоріазу. Не просто припиняйте приймати терапію, не попередньо поговоривши зі своїм лікарем. Це може значно погіршити ваші симптоми. Під час цих реєстрацій ви вдвох зможете переконатися, що ваш медичний стан добре управляється.
Наскільки добре працює телемедицина при псоріазі?
Дослідження телемедицини, зокрема, серед людей, хворих на псоріаз, обмежені. Однак загальні дослідження показали, що телемедицина може бути напрочуд ефективною багато часу. Телемедицину може бути легше адаптувати до дерматологічних захворювань, таких як псоріаз, оскільки практичний іспит не такий важливий, як для деяких інших спеціальностей.
Одне дослідження майже 300 людей, хворих на псоріаз, показало, що модель телемедицини була настільки ж ефективною, як і стандартне особисте лікування при зменшенні симптомів. В цілому, люди, які опікуються дерматологічними проблемами, повідомляють про високий рівень задоволеності пацієнтів, і телемедицина здається працювати так само добре для діагностики, як і особисті візити.
Чи варто обирати телемедицину?
Залежно від вашої конкретної ситуації та ваших місцевих станів здоров'я, у вас може бути можливість вибрати, чи слід приймати віртуальну телемедичну консультацію у свого лікаря або особисто.
В даний час багато людей обирають телемедицину через занепокоєння щодо зараження COVID-19. Чи є псоріаз високим ризиком для важких симптомів COVID-19, незрозуміло, але псоріаз пов’язаний з деякими захворюваннями (такими як ожиріння та серцеві захворювання), які, схоже, збільшують ризик виникнення тяжкого випадку.
Деякі люди, які страждають на псоріаз, також приймають імунодепресивні ліки, які можуть спричинити інфікування або гірший результат, але це не зовсім зрозуміло.
Телемедицина пропонує деякі переваги навіть без цих проблем. Багатьом пацієнтам це зручно, особливо для подальших зустрічей, для яких не багато чого змінилося. Люди, які живуть далеко від свого лікаря, можуть особливо виграти від скороченого часу, необхідного для відвідування телемедицини.
В даний час медичні кабінети проводять інтенсивні заходи боротьби з інфекцією, такі як агресивна дезінфекція, попередній скринінг пацієнтів, соціальна дистанція та інтервал призначення. Ви завжди можете зв’язатися з місцевим офісом щодо їх практики. У будь-якому випадку, цілком обґрунтованим вибором може бути планування особистого прийому, навіть якщо телемедицина є для вас варіантом.
Це не повинно бути ні /, ні. Ви можете здебільшого звертатися до свого лікаря за допомогою телемедицини, але заходити в кабінет, якщо виникає певна проблема. Якщо ви ніколи не бачили особисто свого лікаря, то в якийсь момент ви, мабуть, захочете здійснити принаймні один комплексний персональний візит. Попрацюйте зі своїм лікарем, щоб зрозуміти, що для вас має сенс.
Чи покриє це моя страховка?
До пандемії COVID-19 багато страхових компаній не забезпечували оплату відвідувань телемедицини або робили це лише за обмежених обставин. З тих пір більшість постачальників страхових послуг послабили ці критерії та відшкодовують кошти за відвідування телемедицини.
Однак деякі компанії досі не висвітлюють всі види відвідувань телемедицини, такі як ті, що здійснюються виключно по телефону.
Телемедицина також є потенційним варіантом для людей, які страждають Medicare або Medicaid. З моменту пандемії ці послуги також широко розширилися з точки зору можливостей телемедицини. Однак незрозуміло, чи всі ці зміни будуть постійними.
Ніколи не завадить завчасно поговорити зі своїм страховим постачальником, щоб обговорити ваше покриття.
Слово з дуже добре
Відвідування телемедицини не завжди ідеальні, але вони надають людям, хворим на псоріаз, ще один варіант управління своїм здоров’ям. Якщо ви раніше цього не робили, не дозволяйте технології залякувати вас. Є люди, які можуть співпрацювати з вами, щоб налагодити роботу телемедицини. З іншого боку, не відчувайте, що телемедицина - це ваш єдиний варіант. Ви завжди можете зателефонувати до кабінету лікаря, щоб отримати пораду щодо того, що буде мати сенс у вашій ситуації.