Тендоніт стопи і гомілковостопного суглоба

Однією з найпоширеніших причин болю в стопах або гомілковостопному суглобі є тендиніт. М'язи ноги, стопи і гомілковостопного суглоба прикріплені до кістки сухожиллями, які є міцними, схожими на шнур структури. Тендоніт - це запалення, що оточує сухожилля. У вас буде біль під час активності, і вона, як правило, зникає з відпочинком, щоб повернутися знову.

Найпоширенішими видами тендинітів стопи та гомілковостопного суглоба є тендиліт Ахілеса, тендініт задньої великогомілкової кістки, тендоніс перонеального відділу, тендоніт згиначів та тендоніт розгиначів.

Заходи самообслуговування зазвичай загоюють ці травми протягом декількох тижнів. Дізнайтеся більше про те, що їх викликає, коли звертатися до лікаря та як запобігти тендиніт стопи та гомілковостопного суглоба.

Види тендинітів стоп і гомілковостопних суглобів

Це загальні типи тендинітів стопи і гомілковостопного суглоба:

Ахілловий тендиніт (потилиця)

Ахіллове сухожилля - це велике сухожилля, яке прикріплює литкові м’язи до задньої частини п’ят. Ахілловий тендоніт характеризується болем, який знаходиться на 1 - 4 дюйма вище області, де сухожилля кріпиться до п’яткової кістки. Це найслабша частина сухожилля і, як правило, місце, де відбуваються розриви сухожилля.

Ахілесовий тендиніт - це часто повторювана стресова спортивна травма, яка може бути спричинена будь-яким збільшенням активності або зміною взуття чи рельєфу. Напружені литкові м’язи також можуть цьому сприяти. Є кілька варіантів хірургічного втручання, якщо ваші симптоми не зникають за пару місяців.

Задній тендініт великогомілкової кістки (внутрішня сторона щиколотки)

Тендиніт задньої великогомілкової кістки зазвичай асоціюється з плоскостопістю. Сухожилля заднього м’яза великогомілкової кістки обертається зсередини (з боку великого пальця) щиколотки (медіальна лодочка) і супінатора стопи. Ця область є звичайним місцем болю та набряку.

Плоскостопість зазвичай демонструє знак «занадто багато пальців» - ненормальне положення стопи, де пальці відступають назовні по відношенню до задньої частини стопи. Стопа часто продовжує сплющуватися і відступати назовні, якщо тендініт задньої гомілкової кістки стає хронічним , повторювана проблема.

Можливо, вам знадобиться короткий гіпс для ніг або прогулянковий черевик, щоб дати час для усунення набряку сухожилля, потім бандаж або ортопедичні засоби.

Тендиноз малогомілкової кістки (зовнішня сторона щиколотки)

Сухожилля м’язів малогомілкової кістки обвиваються зовні (з боку мізинця) щиколотки (латеральна лодочка). Біль і, можливо, набряк виникають в цій області щиколотки і в області трохи нижче і вище неї. Високосгибаючі стопи та повторювані розтягнення щиколотки в анамнезі іноді пов’язані з перинеальним тендинозом.

Тендоніт згиначів (внутрішня задня частина гомілковостопного суглоба)

Суглобовий тендиніт має характерний біль в глибині задньої частини щиколотки, з боку великого пальця ноги. Цей тип тендиніту зазвичай спостерігається у танцюристів або тих, хто займається діяльністю, яка вимагає великого балансування пальців ніг.

Тендинит розгиначів (верхня частина стопи)

Тендиніт, що вражає сухожилля розгиначів у верхній частині стопи, зазвичай спричинений тертям стопи об взуття або, рідше, запальними станами, такими як ревматоїдний артрит. Ноги з високими дугами більш сприйнятливі до тертя взуття, яке викликає цей тип тендиніту.

Тендоніт Симптоми

Характерні симптоми тендиніту включають біль і, іноді, набряк під час активності або при розтягуванні ураженого сухожилля. Біль зазвичай купірується відпочинком, хоча уражене сухожилля може бути болючим на дотик.

Ви помітите біль, особливо коли ви вперше починаєте діяльність, наприклад, вставання та ходьба. Часто біль зменшується, але потім повертається, коли ви продовжуєте ходити або виконувати інші дії. Ви можете помітити набряк, хоча це, як правило, не є безпосереднім симптомом. Часто ваша стопа і щиколотка стають жорсткими, коли у вас є тендиніт.

Причини

Існує кілька причин тендиніту стопи і щиколотки:

• Надмірне використання: Найпоширенішою причиною тендиніту є надмірне використання, що означає, що сухожилля надмірно розтягнуте і, можливо, відчуває незначний ступінь розриву або розриву. Це відбувається, коли спостерігається збільшення активності, яка може включати що завгодно - від ходьби до участі у змагальних видах спорту.
• Аномальна структура стопи: Такі проблеми, як плоскостопість або високі склепіння, можуть створити м’язовий дисбаланс, який створює навантаження на одне або кілька сухожиль.
• Травма: травма стопи або гомілковостопного суглоба може спричинити тендиніт. Це може статися при раптовому, потужному русі, як стрибки. Іншою формою травми є хронічне розтирання взуття, яке найчастіше відбувається у верхній частині стопи або п’ят, що призводить до тендиніту на цих ділянках.
• Медичні умови: певні захворювання, які викликають загальне запалення, можуть призвести до тендиніту. Запальні стани, такі як ревматоїдний артрит, подагра та спондилоартропатія, можуть викликати ахілловий тендиніт або тендініт задньої великогомілкової кістки.

Самодопомога

Коли з’являються симптоми тендиніту, перше, що потрібно зробити, це R.I.C.E, що означає відпочинок, лід, стиснення та піднесення.

• Як можна менше знижуйте активність.
• Прикладайте крижані або холодні компреси протягом 20 хвилин. Хоча холодні компреси та лід корисні для набряків, останні медичні дослідження показали, що прикладання тепла до хворих областей однаково терапевтично для хворобливості.
• Компресія може означати застосування обгортання ACE або іншої, придбаної в магазині опори для щиколотки, якщо це необхідно.
• Протизапальні ліки, такі як ібупрофен, також можна приймати, щоб зменшити біль і набряк.

Якщо біль і набряк посилюються, не полегшуються в домашніх умовах або виникають у стані спокою, найкраще звернутися за медичною допомогою якомога швидше.

Діагностика

Ваш лікар візьме історію хвороби та може призначити рентген або магнітно-резонансну томографію (МРТ), щоб перевірити, чи є у вас перелом, кальцифікація або розрив сухожилля, що може вимагати іншої форми лікування. Розірване сухожилля вимагає іммобілізації за допомогою гіпсу або черевика і може навіть знадобитися хірургічне втручання.

Якщо ви часто стикаєтесь із симптомами тендиніту, оцінка педіатрії може допомогти виявити аномалії стопи, які можуть спричинити їх. Рекомендації щодо взуття, опори для арки або ортопедичні та брекети, що відпускаються за рецептом, - це можливі варіанти лікування для лікування та профілактики тендиніту.

Лікування

Загальний принцип лікування тендиніту стопи та гомілковостопного суглоба полягає у наданні травмі спокою, щоб тіло могло її зцілити. Це займає час, як правило, від тижнів до місяців.

Ваш лікар може дати вам прогулянковий черевик, щоб тримати ногу та гомілковостопний суглоб нерухомими, щоб ви не використовували його, або вам може бути призначено відсутність ваги на ураженій стопі.

Ймовірно, вам призначать нестероїдні протизапальні препарати. Лікар також може порекомендувати лікування в домашніх умовах обмерзанням, чергуванням тепла і холоду та розтягуванням.

Вас можуть направити на фізичну терапію, щоб вивчити вправи на розтяжку та зміцнення, які допоможуть зменшити навантаження на уражену сухожилля.

Профілактика

Одним з найкращих способів запобігти запалення сухожиль є виконання вправ на розтяжку ніг і гомілковостопного суглоба перед активністю.Напружені м’язи створюють додаткове навантаження на сухожилля. Також слід носити відповідне взуття та уникати зношеного спортивного взуття. Коли ви починаєте нову діяльність або спорт, поступово збільшуйте свій час та інтенсивність.

Слово з дуже добре

Біль у стопі або гомілковостопному суглобі від сухожиль - це сигнал про те, що вам потрібно не поспішати. Якщо біль триває, зверніться до лікаря, щоб отримати консультацію щодо лікування. Незважаючи на те, що це може означати тижні від улюблених занять, метою є запобігання ускладненням, які можуть відійти від вас ще довше.